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感染性心内膜炎的治疗原则包括()。A、连续血培养寻找致病菌,选择敏感抗生素B、未明确致病菌时,首选抗生素为青霉素类,对青霉素耐药者可选万古霉素C、抗生素治疗时间应达到4-6周D、为保证血药浓度平稳,抗生素给药应采取分次平均给药E、抗生素治疗一周如体温仍不能控制,应立即行外科手术

题目

感染性心内膜炎的治疗原则包括()。

  • A、连续血培养寻找致病菌,选择敏感抗生素
  • B、未明确致病菌时,首选抗生素为青霉素类,对青霉素耐药者可选万古霉素
  • C、抗生素治疗时间应达到4-6周
  • D、为保证血药浓度平稳,抗生素给药应采取分次平均给药
  • E、抗生素治疗一周如体温仍不能控制,应立即行外科手术

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  • 第1题:

    亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项( ).


    正确答案:C

  • 第2题:

    1.感染性心内膜炎抗生素的使用原则。


    答案:
    解析:
    用药原则:①早期应用,送3~5次血培养后开始治疗;②充分用药,足量足程;③静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度;④病原微生物不明确时,急性者选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗菌素。亚急性者选用针对大多数链球菌的抗生素。⑤分离出病原微生物时,应作药敏试验,根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗生素。

  • 第3题:

    非感染性心内膜炎包括


    A.风湿性心内膜炎
    B.消耗性心内膜炎
    C. Libman-Sacks血栓性心内膜炎
    D.亚急性细菌性心内膜炎

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第4题:

    关于感染性心内膜炎的抗菌药治疗原则,不包括( )

    A.早期应用,在连续送血3~5次培养后即开始治疗
    B.充分用药,联合大剂量、长疗程
    C.静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度
    D.联合用药时常规加用抗真菌药物

    答案:D
    解析:
    明确有真菌感染时,用静脉滴注两性霉素B,而不是联合用药时常规加用抗真菌药物。

  • 第5题:

    感染性心内膜炎应用抗微生物治疗的用药原则。


    正确答案: 用药原则:①早期应用,在连续送3~5次血培养后即可开始治疗。②充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,大剂量和长疗程(一般使用4~6周,特殊情况更长),目的是完全消灭藏于赘生物内的致病菌。③静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度。④病原微生物不明时,急性者选用针对金黄色葡萄球菌,链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素,亚急性者选用针对大多数链球菌的抗生素。⑤已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。

  • 第6题:

    亚急性感染性心内膜炎的抗生素使用原则。


    正确答案: 用药原则为:①早期诊断、早期应用,在连续送3-5次血培养后即可开始治疗;②选用杀菌性抗微生物药物;③剂量要大;④疗程要足,一般体温正常后不少于4-6周;⑤病原微生物不明时,急性者选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素,亚急性者选用针对大多数链球菌(包括肠球菌)的抗生素;⑥已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。有条件者应测定最小抑菌浓度(MIC)以判定致病菌对某种抗微生物药物的敏感程度,分为敏感(S)、中敏(1)和耐药(R),用以指导用药。⑦采用联合用药,可起协同作用。

  • 第7题:

    治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是()

    • A、早期治疗
    • B、应用杀菌抗生素
    • C、静脉给药方式
    • D、疗程要长,约6~8周
    • E、分离出病原微生物后开始治疗

    正确答案:E

  • 第8题:

    感染性心内膜炎引起的心脏并发症包括()、()、()、()、()。


    正确答案:心力衰竭、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎

  • 第9题:

    问答题
    简述感染性心内膜炎的手术治疗适应证。

    正确答案: 感染性心内膜炎的手术治疗适应证:
    (1)血培养持续阳性或反复复发。
    (2)内科治疗后全身中毒症状无明显改善,并出现进行性心功能不全,传导阻滞,瓣膜功能失常。
    (3)继发于瓣膜关闭不全,特别是主动脉瓣穿孔者的难治性心力衰竭。
    (4)人工瓣膜感染有瓣周缝线松脱或瓣膜功能障碍者。
    (5)霉菌性心内膜炎,内科治疗效果较差.应早期采取手术换瓣。
    (6)反复的栓塞,特别是动脉栓塞,可切除赘生物,预防栓塞。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    感染性心内膜炎应用抗微生物治疗的用药原则。

    正确答案: 用药原则:①早期应用,在连续送3~5次血培养后即可开始治疗。②充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,大剂量和长疗程(一般使用4~6周,特殊情况更长),目的是完全消灭藏于赘生物内的致病菌。③静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度。④病原微生物不明时,急性者选用针对金黄色葡萄球菌,链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素,亚急性者选用针对大多数链球菌的抗生素。⑤已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    感染性心内膜炎根据病程可分为()
    A

    亚急性感染性心内膜炎

    B

    慢性感染性心内膜炎

    C

    急性和亚急性感染性心内膜炎

    D

    急性感染性心内膜炎

    E

    陈旧性感染性心内膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则。

    正确答案: (1)及早应用。于24~48小时采血3~5次后即可根据致病菌可能的入侵途径选用药物。先按经验用量给药,3天后再作必要的调整。
    (2)用杀菌药物,最好联合用药。选用可长期应用的毒副作用小的药物。
    (3)抗生素剂量要足,应取决于用试管法测定的药物敏感试验所得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释8倍后仍具杀菌能力的最低杀菌浓度。
    (4)疗程要长,一般为4~6周。有严重栓塞、人工瓣心内膜炎病人疗程应更长。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

    A.早期治疗

    B.应用杀菌加抑菌抗生素

    C.静脉给药

    D.疗程要长,约6~8周

    E.以上都是


    正确答案:E

  • 第14题:

    治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是

    A、早期治疗
    B、应用灭菌性抗微生物药物
    C、静脉给药
    D、疗程要长,约4~6周
    E、以上都是

    答案:E
    解析:
    抗微生物药物治疗的用药原则为:(1)早期应用。(2)充分用药,选用灭菌性抗微生物药物,大剂量和长疗程。(3)静脉用药为主,保持稳定、高的血药浓度。

  • 第15题:

    感染性心内膜炎抗微生物治疗的原则是
    a.早期用药 b.充分用药 c.联合用药 d.静脉用药为主


    答案:A,B,D
    解析:
    感染性心内膜炎的抗微生物治疗原则是早期用药、充分用药、大剂量、长疗程、静脉用药为主。 ②治疗原则中没有“联合用药”。致病菌不明确时,针对常见致病菌选用广谱抗生素;致病微生物明确 后,根据药敏试验结果用药。

  • 第16题:

    下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是()

    • A、静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎
    • B、所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查
    • C、所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗
    • D、胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎
    • E、目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂

    正确答案:C

  • 第17题:

    感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是___________、___________、___________、___________、___________。


    正确答案:尽早用药 、使用广谱杀菌性抗生素 、大剂量静脉用药、 长疗程 、抗生素至少用4~6周

  • 第18题:

    试述亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则。


    正确答案: (1)及早应用。于24~48小时采血3~5次后即可根据致病菌可能的入侵途径选用药物。先按经验用量给药,3天后再作必要的调整。
    (2)用杀菌药物。最好联合用药。选用可长期应用的毒副作用小的药物。
    (3)抗生素剂量要足,应取决于用试管法测定的药物敏感试验所得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释8倍后仍具杀菌能力的最低杀菌浓度。
    (4)疗程要长,一般为4~6周。有严重栓塞、人工瓣心内膜炎患者疗程应更长。

  • 第19题:

    简述感染性心内膜炎的手术治疗适应证。


    正确答案: 感染性心内膜炎的手术治疗适应证:
    (1)血培养持续阳性或反复复发。
    (2)内科治疗后全身中毒症状无明显改善,并出现进行性心功能不全,传导阻滞,瓣膜功能失常。
    (3)继发于瓣膜关闭不全,特别是主动脉瓣穿孔者的难治性心力衰竭。
    (4)人工瓣膜感染有瓣周缝线松脱或瓣膜功能障碍者。
    (5)霉菌性心内膜炎,内科治疗效果较差.应早期采取手术换瓣。
    (6)反复的栓塞,特别是动脉栓塞,可切除赘生物,预防栓塞。

  • 第20题:

    治疗感染性心内膜炎最重要的措施是()。

    • A、抗生素治疗
    • B、手术
    • C、抗凝治疗
    • D、溶栓治疗
    • E、介入治疗

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    治疗感染性心内膜炎最重要的措施是()。
    A

    抗生素治疗

    B

    手术

    C

    抗凝治疗

    D

    溶栓治疗

    E

    介入治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    亚急性感染性心内膜炎的抗生素使用原则。

    正确答案: 用药原则为:①早期诊断、早期应用,在连续送3-5次血培养后即可开始治疗;②选用杀菌性抗微生物药物;③剂量要大;④疗程要足,一般体温正常后不少于4-6周;⑤病原微生物不明时,急性者选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素,亚急性者选用针对大多数链球菌(包括肠球菌)的抗生素;⑥已分离出病原微生物时,应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。有条件者应测定最小抑菌浓度(MIC)以判定致病菌对某种抗微生物药物的敏感程度,分为敏感(S)、中敏(1)和耐药(R),用以指导用药。⑦采用联合用药,可起协同作用。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是___________、___________、___________、___________、___________。

    正确答案: 尽早用药 、使用广谱杀菌性抗生素 、大剂量静脉用药、 长疗程 、抗生素至少用4~6周
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是()
    A

    静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎

    B

    所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查

    C

    所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗

    D

    胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎

    E

    目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析