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试述肠内营养支持的主要并发症以及肠内营养支持时胃肠道并发症的预防措施。

题目

试述肠内营养支持的主要并发症以及肠内营养支持时胃肠道并发症的预防措施。

相似考题

1.急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选A.肠内营养的并发症B.肠内营养C.肠外营养D.肠外营养的静脉导管相关并发症E.肠外营养的代谢性并发症

2.胃肠道功能正常者营养支持首选A.肠内营养的并发症B.肠内营养C.肠外营养D.肠外营养的静脉导管相关并发症E.肠外营养的代谢性并发症

3.试述肠内营养支持期间导致上述并发症的相关因素有哪些?

4.气胸，空气栓塞A.肠内营养的并发症B.肠内营养C.肠外营养D.肠外营养的静脉导管相关并发症E.肠外营养的代谢性并发症

更多“试述肠内营养支持的主要并发症以及肠内营养支持时胃肠道并发症的预防措施。”相关问题

  • 第1题：

    对接受肠内营养支持的病人如何防止上述并发症的发生?


    正确答案：预防肠内营养支持相关腹泻的主要措施： 1)控制营养液的浓度：从低浓度开始滴注逐步递增。 2)控制输注量和速度：宜从少量开始250—500ml/d在5—7d内逐渐增至全量。输注速度以20ml/h起逐步加速并维持滴速于100—120ml/h以输液泵控制滴速为佳。 3)保持营养液的适宜滴注温度以接近正常体温为宜。 4)用药护理：某些药物如含镁的抗酸剂、电解质等可致肠痉挛和渗透性腹泻须经稀释后再经喂养管注入。 5)避免营养液污染、变质：调配营养液的容器保持清洁和无菌；营养液应现配现用；悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时间小于6-8h若营养液含有牛奶等易腐败成分时放置时间短；每天更换输液皮条、袋或瓶。 6)对严重低蛋白血症者遵医嘱先输注入体白蛋白或血浆以提高血浆胶体渗透压和减轻肠黏膜水肿。
    预防肠内营养支持相关腹泻的主要措施： 1)控制营养液的浓度：从低浓度开始滴注，逐步递增。 2)控制输注量和速度：宜从少量开始，250—500ml/d，在5—7d内逐渐增至全量。输注速度以20ml/h起，逐步加速并维持滴速于100—120ml/h，以输液泵控制滴速为佳。 3)保持营养液的适宜滴注温度，以接近正常体温为宜。 4)用药护理：某些药物，如含镁的抗酸剂、电解质等可致肠痉挛和渗透性腹泻，须经稀释后再经喂养管注入。 5)避免营养液污染、变质：调配营养液的容器保持清洁和无菌；营养液应现配现用；悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时间小于6-8h，若营养液含有牛奶等易腐败成分时，放置时间短；每天更换输液皮条、袋或瓶。 6)对严重低蛋白血症者，遵医嘱先输注入体白蛋白或血浆，以提高血浆胶体渗透压和减轻肠黏膜水肿。

  • 第2题：

    关于肠内营养，叙述正确的有

    A、肠内营养比肠外营养更符合生理，并发症少

    B、只要肠道有功能，尽量采用肠内营养支持

    C、昏迷患者不能用肠内营养支持

    D、营养液输入初始应缓慢、低浓度

    E、营养液的温度应接近体温


    参考答案：ABDE

  • 第3题：

    不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是（）

    • A、肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持
    • B、营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持
    • C、完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者
    • D、肿瘤患者若有胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持
    • E、预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营养支持

    正确答案:C

  • 第4题：

    胃肠道功能正常者营养支持首选（）

    • A、肠内营养的并发症
    • B、肠内营养
    • C、肠外营养
    • D、肠外营养的静脉导管相关并发症
    • E、肠外营养的代谢性并发症

    正确答案:B

  • 第5题：

    急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）

    • A、肠内营养的并发症
    • B、肠内营养
    • C、肠外营养
    • D、肠外营养的静脉导管相关并发症
    • E、肠外营养的代谢性并发症

    正确答案:C

  • 第6题：

    下列有关肠内营养的论点，不正确的是（）。

    • A、肠内营养途径优于肠外营养，因而只要肠道有功能就应行肠内营养
    • B、肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷
    • C、匀浆膳（一般膳食的匀浆化）渗透压较低，较肠内营养容易发生胃肠道及代谢并发症
    • D、要素饮食因渗透压较高，较多发生胃肠道和代谢并发症
    • E、肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统

    正确答案:B

  • 第7题：

    问答题
    简述肠内营养支持胃肠道并发症的预防。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    试述肠内营养支持的主要并发症以及肠内营养支持时胃肠道并发症的预防措施。

    正确答案： 肠内营养支持的主要并发症包括：机械并发症、吸入性肺炎、胃肠道并发症和较少的代谢并发症。
    胃肠道并发症的预防措施：
    （1）控制营养液的输注量和速度；
    （2）选择合适的营养液，注意营养液的渗透压和脂肪含量。应从低浓度、小剂量开始，根据胃肠道的适应情况逐步递增；
    （3）对同时应用抗菌素治疗者，可给予乳酸杆菌以帮助肠道正常菌群的恢复低蛋白血症者，先使用要素膳或静脉输注清蛋白，等小肠吸收能力恢复后再开始管饲；
    （4）避免营养液在配置和操作过程中受到污染，营养液最好现配现用，悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时间应小于6-8h，配好后如暂时不用应放入40°左右的冰箱内保存，放置时间一般不超过24h；
    （5）根据季节和个体耐受性调节营养液的温度，一般在37°C～40°C
    （6）伴同药物时注意防止和营养液发生反应，用药前后冲洗。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    低血糖及高血糖，微量元素缺乏和肝功能损害（）。|急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）。
    A

    肠内营养的并发症

    B

    肠内营养

    C

    肠外营养

    D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

    E

    肠外营养的代谢性并发症


    正确答案： C,D
    解析： 胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养，但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌，营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定，在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养，肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多，包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类，前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

  • 第10题：

    单选题
    胃肠道功能正常者营养支持首选（）
    A

    肠内营养的并发症

    B

    肠内营养

    C

    肠外营养

    D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

    E

    肠外营养的代谢性并发症


    正确答案： E
    解析： 胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养，但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌，营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定，在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养，肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多，包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类，前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

  • 第11题：

    简述肠内营养和肠外营养的主要并发症


    答：肠内营养的主要并发症：械性并发症，如误吸、饲管腔堵塞;代谢性并发症如高血糖、水过多;肠道功能改变如腹泻、便秘。误吸年老、体弱、吞咽功能不佳，应用鼻胃管时发生呃逆，引起误吸，导致吸入性肺炎。腹胀、腹泻浓度、渗透压过高和输液速度过快引起。
    　　肠外营养并发症可以分为技术性、代谢性、感染性。
    　　技术并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞;
    　　代谢性并发症：从其发生原因可归纳为三方面补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足1.血清电解质紊乱2.微量元素缺乏3.必须脂肪酸缺乏;
    　　糖代谢异常：1.低血糖及高血糖2.肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。肠外营养本身所致：1.胆囊内胆泥和结石形成2.胆汁淤积及肝酶谱升高3.肠屏障功减退，细菌移位，肠源性感染。感染性并发症：主要是导管性脓毒症。

  • 第12题：

    肠内营养支持病人最常见的胃肠道并发症是

    A、黑便

    B、腹泻

    C、腹胀

    D、便秘

    E、恶心、呕吐


    参考答案：B

  • 第13题：

    气胸，空气栓塞（）

    • A、肠内营养的并发症
    • B、肠内营养
    • C、肠外营养
    • D、肠外营养的静脉导管相关并发症
    • E、肠外营养的代谢性并发症

    正确答案:D

  • 第14题：

    关于营养支持相关并发症，叙述错误的是（）。

    • A、肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害
    • B、肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平
    • C、肠外营养支持可导致患者血糖升高
    • D、床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率
    • E、持续泵入方式有助于降低反流发生

    正确答案:B

  • 第15题：

    误吸、腹胀和腹泻（）

    • A、肠内营养的并发症
    • B、肠内营养
    • C、肠外营养
    • D、肠外营养的静脉导管相关并发症
    • E、肠外营养的代谢性并发症

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    关于外科营养，正确的是（）
    A

    营养状态差的患者首先考虑肠内营养

    B

    肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

    C

    肠瘘的患者应首选肠内营养

    D

    肠外营养较肠内营养安全、并发症少

    E

    肠外营养可胃肠道处于休息状态，可保护胃肠道的黏膜和功能


    正确答案： E
    解析： 肠内营养(EN)是指通过胃肠道途径提供营养的方式，它具有符合生理状态，能维持肠道结梅和功能的完整，费用低，使用和监护简便，并发症较少等优点，因而是临床营养支持首选的方法。 　　B选项：应根据患者的具体情况选择，原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。C选项：肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。D/E选项：肠外营养比肠内营养有一定的并发症，如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。

  • 第17题：

    单选题
    肠内营养支持病人最常见的胃肠道并发症是（）
    A

    黑便

    B

    腹泻

    C

    腹胀

    D

    便秘

    E

    恶心、呕吐


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    急性坏死性胰腺炎早期营养支持首选（）
    A

    肠内营养的并发症

    B

    肠内营养

    C

    肠外营养

    D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

    E

    肠外营养的代谢性并发症


    正确答案： D
    解析： 胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养，但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌，营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定，在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养，肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多，包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类，前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

  • 第19题：

    配伍题
    气胸，空气栓塞（）。|胃肠道功能正常者营养支持首选（）。|误吸、腹胀和腹泻（）。
    A

    肠内营养的并发症

    B

    肠内营养

    C

    肠外营养

    D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

    E

    肠外营养的代谢性并发症


    正确答案： E,C
    解析： 胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养，但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌，营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定，在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养，肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多，包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类，前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

  • 第20题：

    单选题
    气胸，空气栓塞（）
    A

    肠内营养的并发症

    B

    肠内营养

    C

    肠外营养

    D

    肠外营养的静脉导管相关并发症

    E

    肠外营养的代谢性并发症


    正确答案： A
    解析： 胃肠道功能正常者营养支持首选肠内营养，但急性坏死性胰腺炎早期应避免肠道内食物刺激而引起的胰液分泌，营养支持宜将肠外营养支持作为首选。待病情稳定，在胰腺炎后期可以通过空肠造口管实施肠内营养，肠内营养的并发症有误吸、腹胀和腹泻。肠外营养并发症非常多，包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症等。静脉导管相关并发症又分为非感染性并发症及感染性并发症两大类，前者大多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染。代谢性并发症有高血糖、低血糖、氨基酸代谢紊乱、高血脂、电解质及酸碱代谢失衡、必需脂肪酸缺乏、再喂养综合征、维生素及微量元素缺乏症等。

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