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单选题30岁妇女,孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁问肌瘤。主诉:下腹痛7天,合并低热。无阴道流血。最可能的诊断是(  )。A 子宫肌瘤囊性变B 子宫肌瘤红色变性C 子宫肌瘤合并感染D 子宫肌瘤蒂扭转E 妊娠合并阑尾炎

题目
单选题
30岁妇女,孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁问肌瘤。主诉:下腹痛7天,合并低热。无阴道流血。最可能的诊断是(  )。
A

子宫肌瘤囊性变

B

子宫肌瘤红色变性

C

子宫肌瘤合并感染

D

子宫肌瘤蒂扭转

E

妊娠合并阑尾炎


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  • 第1题:

    女性,28岁,GIPO,官内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤。主诉下腹痛7天,合并低热,无阴道流血,血象:WBC 10×109/L,N 0.70。最可能的诊断是

    A.妊娠合并阑尾炎

    B.子宫肌瘤合并感染

    C.子宫肌瘤蒂扭转

    D.子宫肌瘤红色变性

    E.子宫肌瘤囊性变


    正确答案:D
    102.答案[D] 解析:患者初产妇,合并子宫肌瘤。出现下腹痛、低热及白细胞升高,考虑子宫肌瘤红色变性。它多见于妊娠期或产褥期,为一种特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚。临床上可出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐,发热,白细胞计数升高。确诊后采用保守治疗,不作手术。

  • 第2题:

    某妇女,30岁。孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:下腹痛7天,合并低热,无阴遂流血。WBC:9×l09/L。最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤合并感染

    B.子宫肌瘤红色变性

    C.子宫肌瘤囊性变

    D.子宫肌瘤蒂扭转

    E.妊娠合并阑尾炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    妇女,30岁。孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:下腹痛7天,合并低热,无阴道流血。白细胞9×10 9/L,最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤合并感染

    B.子宫肌瘤红色变性

    C.子宫肌瘤囊性变

    D.子宫肌瘤蒂扭转

    E.妊娠合并阑尾炎


    正确答案:B

  • 第4题:

    38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检査阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(一),尿妊免试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为

    A.葡萄胎
    B.先兆流产
    C.双胎妊娠
    D.恶性葡萄胎
    E.妊娠合并子宫肌瘤

    答案:A
    解析:
    [考点]葡萄胎的诊治
    [分析]根据停经、子宫增大、尿妊免(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断,宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周,可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复査,即使HCG转阴,也应追访2年。

  • 第5题:

    某妇女,30岁,孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:下腹痛7天,合并低热,无阴道流血,WBC:9×109/L,最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤合并感染
    B、子宫肌瘤红色变性
    C、子宫肌瘤囊性变
    D、子宫肌瘤蒂扭转
    E、妊娠合并阑尾炎

    答案:B
    解析:
    “下腹痛7天,合并低热”为肌瘤红色变性的表现,而且,题干中提示妊娠期合并子宫肌瘤,最先想到的应是红色变性。
    D.子宫肌瘤蒂扭转:有很重的急腹症表现,这和题中不符。

  • 第6题:

    32岁妇女,早孕时B超发现子宫肌瘤5cm,现妊娠20周。主诉下腹痛3天,伴发热38℃,无阴道出血。WBC9×10/L。最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤蒂扭转
    B.子宫肌瘤合并感染
    C.子宫肌瘤红色变性
    D.子宫肌瘤囊性变
    E.妊娠合并阑尾炎

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    一孕妇妊娠34周,孕期经过顺利。今晨起床后发现阴道流血如月经量,无腹部疼痛,胎动好。来院检查子宫大小符合孕周,无宫缩,胎位左骶前,先露浮,胎心正常,可能的诊断为()

    • A、胎盘早剥
    • B、前置胎盘
    • C、先兆早产
    • D、妊娠合并阑尾炎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤红色变

    正确答案:B

  • 第8题:

    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为()

    • A、葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、双胎妊娠
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    (共用题干)38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(-),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为(  )。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    李女士,28岁,孕2产0,子宫内妊娠20周,合并子宫肌壁间肌瘤。诉下腹痛7天,合并低热,无阴道流血,白细胞8.3×10/L,中性粒细胞60%,最可能的诊断是()。
    A

    子宫肌瘤合并感染

    B

    子宫肌瘤红色变性

    C

    子宫肌瘤囊性变

    D

    子宫肌瘤蒂扭转

    E

    妊娠合并阑尾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。可能的诊断是下列哪些()
    A

    巨大胎儿

    B

    多胎妊娠

    C

    慢性羊水过多

    D

    妊娠合并子宫肿瘤

    E

    妊娠合并卵巢囊肿

    F

    急性羊水过多

    G

    肥胖


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    妊娠合并下列疾病时,需要手术处理的是()
    A

    妊娠合并子宫肌瘤红色变性,剧烈腹痛、高热伴白细胞升高

    B

    妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转,腹痛不缓解,进行性加重

    C

    分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降,造成难产

    D

    妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转,腹痛不见减轻

    E

    早孕期间发现有子宫肌壁间肌瘤,瘤体直径3cm


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    方女士,26岁,诉停经60天、阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出一肉样组织,今晨突然大量阴道流血,血压75/50mmHg,脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×10°/L,中性粒细胞85%

    最可能的诊断是( )

    A.子宫内膜炎

    B.黏膜下肌瘤合并感染

    C.宫腔息肉合并感染

    D.不全流产合并感染

    E.完全流产合并感染


    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,30岁,孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤。主诉:下腹痛7天,合并低热,无阴道流血。WBC:9×109/L,最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤合并感染

    B.子宫肌瘤红色变性

    C.妊娠合并阑尾炎

    D.妊娠合并附件炎

    E.子宫肌瘤囊性变


    正确答案:B

  • 第15题:

    剔除子宫肌瘤,保留子宫,术后严密观察阴道流血情况

    A.40岁患者超声检查发现“子宫肌瘤”,如孕2个多月大小
    B.黏膜下子宫肌瘤脱出阴道内
    C.子宫肌瘤如孕2个月大小,血红蛋白67.Og/L
    D.48岁患者,发现肌瘤3年,如孕50天左右大小
    E.28岁患者,孕1产0,发现肌壁问肌瘤5cm3大小

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    初孕妇,32岁。妊娠20周,合并子宫肌壁间肌瘤,剧烈腹痛1天,无阴道流血,查体:T38.2度,血常规:WBC10×10/L,N0.75,最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤性变
    B.子宫肌瘤蒂扭转
    C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎
    D.子宫肌瘤合并感染
    E.子宫肌瘤红色样变

    答案:E
    解析:
    该患者处于妊娠期,首先考虑子宫肌瘤红色样变,剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热、白细胞增多为子宫肌瘤红色样变重要临床表现。

  • 第17题:

    共用题干
    47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期混乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。

    该病人最可能的诊断是
    A:不全流产
    B:流产合并感染
    C:妊娠
    D:无排卵型功血
    E:子宫内膜癌

    答案:D
    解析:
    根据该女士的年龄及临床表现,首先考虑是处于围绝经期的妇女,故15题选D。无排卵型功血者,体内缺乏孕激素作用,子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故16题选E。在治疗前,为了明确诊断,应该进行诊断性刮宫。故17题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能,这不是围绝经期的妇女的治疗目的。18选E。

  • 第18题:

    李女士,28岁,孕2产0,子宫内妊娠20周,合并子宫肌壁间肌瘤。诉下腹痛7天,合并低热,无阴道流血,白细胞8.3×10/L,中性粒细胞60%,最可能的诊断是()。

    • A、子宫肌瘤合并感染
    • B、子宫肌瘤红色变性
    • C、子宫肌瘤囊性变
    • D、子宫肌瘤蒂扭转
    • E、妊娠合并阑尾炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。可能的诊断是下列哪些()

    • A、巨大胎儿
    • B、多胎妊娠
    • C、慢性羊水过多
    • D、妊娠合并子宫肿瘤
    • E、妊娠合并卵巢囊肿
    • F、急性羊水过多
    • G、肥胖

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    妊娠合并下列疾病时,需要手术处理的是()

    • A、妊娠合并子宫肌瘤红色变性,剧烈腹痛、高热伴白细胞升高
    • B、妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转,腹痛不缓解,进行性加重
    • C、分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降,造成难产
    • D、妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转,腹痛不见减轻
    • E、早孕期间发现有子宫肌壁间肌瘤,瘤体直径3cm

    正确答案:B,C,D

  • 第21题:

    单选题
    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为()
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初孕妇,32岁。妊娠20周,合并子宫肌壁间肌瘤。剧烈腹痛1天,无阴道流血。查体:T38.2℃。血常规:WBC10×109/L,N0.75。最可能的诊断是()。
    A

    子宫肌瘤囊性变

    B

    子宫肌瘤蒂扭转

    C

    子宫肌瘤合并急性阑尾炎

    D

    子宫肌瘤合并感染

    E

    子宫肌瘤红色样变


    正确答案: E
    解析: 子宫肌瘤的红色样变多发生在妊娠期和产褥期,变性时会引起腹痛。

  • 第23题:

    单选题
    妊高征孕妇于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是( )
    A

    子宫破裂

    B

    妊娠合并子宫肌瘤

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早期剥离

    E

    妊娠合并血小板减少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析