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问答题简述主动脉瓣关闭不全的临床表现

题目
问答题
简述主动脉瓣关闭不全的临床表现
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1.简述甲亢的临床表现。

2.简述主动脉瓣关闭不全的进一步检查

3.简述主动脉瓣关闭不全的体征。

4.主动脉瓣关闭不全的主要临床表现有A、猝死B、胸腔积液C、肺炎D、心力衰竭E、心绞痛

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  • 第1题：

    简述主动脉瓣关闭不全的临床表现


    正确答案: （1）症状①轻者可多年无症状。早期常表现为心悸、心尖搏动强烈、左胸不适等。②心绞痛。③猝死。晚期出现左心衰竭。急性主动脉瓣关闭不全病人常于短期发生左心功能不全。
    （2）体征①心脏体征：典型的杂音是高调哈气性递减型全舒张期杂音，坐位前倾时易闻及。②其他体征：收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽，可见水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音、杜氏双重杂音等。

  • 第2题：

    简述主动脉瓣关闭不全体征。


    正确答案:视：心尖搏动向左下移位，部分重度关闭不全者颈动脉搏动明显，并可有随心博出现的点头运动；
    触：心尖搏动移向坐下，呈抬举样搏动，有水冲脉即毛细血管波动等周围血管证；
    叩：心界向左下增大而心腰不大，靴形心；
    听：主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期柔和叹气样杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，Austin-Flint杂音，周围血管可听到枪击声和Duroziez双重杂音。

  • 第3题：

    问答题
    主动脉瓣关闭不全的临床表现

    正确答案：
    解析：

  • 第4题：

    问答题
    简述主动脉瓣关闭不全的治疗原则

    正确答案： （1）内科治疗：避免劳累和剧烈活动，防止感染和心内膜炎，定期随访。长期应用利尿剂、洋地黄、ACEI治疗。积极治疗心绞痛及心律失常。
    （2）外科治疗：在左心室发生不可逆病变前尽快行手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    简述主动脉瓣关闭不全的超声表现：


    正确答案:（1）二维与M型超声心动图：
    ①先天性主动脉瓣关闭不全可显示主动脉瓣无正常的三叶瓣；风湿性主动脉瓣关闭不全可显示主动脉瓣明显增厚回声增强，同时可伴有二尖瓣增厚增强；老年性主动脉瓣关闭不全与风湿性主动脉瓣狭窄回声相似。
    ②主动脉瓣不能对合。
    ③由于主动脉瓣返流冲击二尖瓣，二尖瓣前叶见舒张期振动。
    ④左室扩大。
    （2）多普勒超声心动图：取样容积置于主动脉瓣下左室流出道内，可检测到舒张期正向的湍流频谱。彩色
    血流显像：舒张期显示自主动脉瓣口流向左室流出道的返流血流。

  • 第6题：

    问答题
    简述主动脉瓣关闭不全的进一步检查

    正确答案： （1）X线：可见升主动脉、主动脉增宽、左心增大。左心衰竭可见肺淤血征。
    （2）心电图：左室肥厚。
    （3）超声心动图：可采用M型UCG、二维UCG、多普勒UCG及经食管UCG。
    （4）MRI。
    （5）主动脉造影。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简述主动脉瓣关闭不全的体征。

    正确答案： 视诊：心尖搏动向左下移位、增强呈抬举样。
    触诊：心尖搏动向左下移位，主2区可及舒张期震颤
    叩诊：心浊音界向左下扩大
    听诊：主2区可及舒张期高调、吹风样杂音，向心尖部传导，前倾坐位明显，A2减弱或消失，心尖区第一心音减弱，可及A-F杂音。
    周围血管征：水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音、杜氏双重杂音、颈动脉搏动明显，随心搏节律性点头运动等。
    解析： 暂无解析

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