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问答题病毒性肝炎诊断依据以急性黄疸型肝炎为例。

题目
问答题
病毒性肝炎诊断依据以急性黄疸型肝炎为例。
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4.问答题溶栓治疗的适应证、禁忌证及溶栓再通的判定标准是什么？

参考答案和解析
正确答案： 1.流行病资料密切接触史指与确诊病毒性肝炎患者（特别是急性期）同吃、同住、同生活或经常接触肝炎病毒污染物（如血液、粪便）或有性接触而未采取防护措施者。注射史指在半年内曾接受输血、血液制品，及消毒不严格的药物注射、免疫接种针刺治疗等。
2.症状指近期内出现的持续几天以上的，无其他原因可解释的症状，如乏力、食欲减退、恶心，尿黄等。3.体征肝肿大并有压痛、肝区叩击痛，皮肤及巩膜黄染，部分患者可有轻度脾肿大。
4.实验室检查血清ALT活性增高，血清胆红素>17.1μmol/L，或尿胆红素阳性。
5.病原学检测阳性。凡化验阳性并且流行病学资料、症状、体征三项中有两项阳性或化验及体征（或化验及症状）均明显阳性，并排除其他疾病者可诊断为急性黄疸型肝炎。
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    问答题
    请演示揉法的操作。

    正确答案： 1.用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根吸定部位。
    2.以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动。
    3.动作连贯并能持续一定时间。
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    问答题
    小儿泄泻辨证论治

    正确答案：
    解析：

  • 第3题：

    问答题
    结核性胸膜炎

    正确答案： 结核菌进入胸腔后，由于机体胸膜对于结核菌及其代谢产物的变态反应而引起胸膜炎。X线表现：干性胸膜炎时显示肋膈角变钝，膈肌活动受限，也可无异常发现。游离性胸腔积液的液体量在300ml以上，胸部X线检查可发现。少量的胸腔积液使肋膈角变钝，胸部透视体位变化或呼吸运动时可见液体阴影移动。较多量的胸腔积液时，下胸部或中胸部位有大片致密阴影，密度均匀，上界呈外高内低的反抛物线状，纵隔向健侧移位。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    肝脏叩诊。

    正确答案： 1.被检查者取仰卧位，双下肢屈曲，腹部放松，检查者站于被检查者右侧。
    2.检查者由肺部清音区沿右锁骨中线由上向下叩诊，当由清音转为浊音时，即为肝上界，此处为肝脏被肺遮盖部分，称为肝脏相对浊音界。肝下界一般是由腹部鼓音区沿右锁骨中线或正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    简述水痘的辅助检查

    正确答案： （1）血常规：白细胞总数正常或稍低。
    （2）疱疹刮片。
    （3）血清学检查。
    （4）病毒分离。
    （5）PCR检测特异性病毒DNA。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    发热的常见原因是什么？

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    问答题
    患者，男，42岁，经商 。 主诉：上前牙修复半年，脱落1天 。 现病史：上前牙修复半年，1天前逐渐松动脱落 。 既往史：否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史 。 口腔检查：21桩冠脱落，金属桩钉较短 。根面未见劈裂缺损，戴入桩冠检查咬合关系正常 。 22近中邻面龋，探诊（－），冷（－），叩（－），牙龈无窦道 。 辅助检查：X线片示21牙根完好，未见折裂影像，根管较细，金属桩钉与牙胶尖之间有2 .0mm左右的空隙 。 病例分析 1．主诉疾病的诊断和诊断依据 。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3．分析桩冠短期内脱落的原因及重新制作需注意的问题 。 4．主诉疾病的治疗原则 。 5．全口其他疾病的治疗设计 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    某县城郊的某工厂，有职工1500人，除少数居住厂外，绝大部分都住厂内职工宿舍 。厂内没有供职工用餐的食堂，近期内也没有集体聚餐活动 。职工饮用水是来自厂里自备水源井的自来水，平时管理不善，井周边环境较差，水井离公共厕所很近 。大多数工人有喝生水的习惯 。8月7日至9月18日厂内先后发生71例腹泻病人，大便呈黄水样，无明显里急后重感，多数无腹痛，仅个别有低热、呕吐 。以前腹泻病人很少 。厂医务室王医生于9月20日向你所在的医院作出上述疑似霍乱疫情报告，你如何处置？问题：1．疫情信息处置 。2．调查方案的内容 。

    正确答案：
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  • 第9题：

    问答题
    吸氧术

    正确答案：
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  • 第10题：

    问答题
    痄腮病因病机

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    大叶性肺炎

    正确答案：
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  • 第12题：

    问答题
    体格检查考试项目：心脏听诊检查（须指出听诊区部位和名称，报告检查内容和结果）。

    正确答案： 1.体格检查
    （1）考生站住正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取坐位或仰卧位，充分暴露前胸部，考生站在被检者前面或右侧。
    （2）听诊区部位和听诊顺序、时间及内容正确①心脏瓣膜听诊区部位正确心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区：二尖瓣区（心尖区）位于心尖搏动最强点，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间，主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间，三尖瓣区位于胸骨左缘第4、5肋间。②听诊顺序和时间正确通常按逆时针方向依次听诊：从心尖区（二尖瓣区）开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。心尖区听诊时间不少于30秒。③检查内容和结果正确报告检查内容和结果：每分钟实测心率次数，以次／分表示。心律是否齐整，心音有无异常，有无额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。
    2.提问①请说出心前区触及连续性震颤的临床意义。答：见于动脉导管未闭。②男性，50岁。半个月来尿量明显减少，明显腹胀和双下肢水肿。既往有慢性乙型肝炎病史10余年。该患者触诊肝脏时可能有什么发现？答：触及肝脏时肝质地硬，边缘较薄，表面尚光滑，或不能触及肝脏。
    3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。
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  • 第13题：

    问答题
    黄疸阴黄与阳黄

    正确答案： 阳黄之人，阳盛热重，平素胃火偏旺，湿从热化而致湿热为患。由于湿和热常有所偏盛，故阳黄在病机上有湿重于热或热重于湿之别。火热极盛渭之毒，如热毒壅盛，邪入营血，内陷心包，多为急黄。阴黄之人，阴盛寒重，平素脾阳不足，湿从寒化而致寒湿为患。同时阳黄日久或用寒凉之药过度，损伤脾阳，湿从寒化亦可转为阴黄。此外常有因砂石、虫体阻滞胆道而导致胆汁外溢发黄者，病一开始即见肝胆症状，其表现也常以热证为主，属于阳黄范围。阳黄起病急，病程短，黄色鲜明如橘子色，发热口渴，便秘溲赤，一般预后良好；阴黄起病缓，病程长，黄色晦暗如烟熏，脘闷腹胀，畏寒神疲，口淡不渴，病势缠绵。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    如何区别感染性发热与非感染性发热？

    正确答案：
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  • 第15题：

    问答题
    试述肺结核的化疗原则

    正确答案：
    解析：

  • 第16题：

    问答题
    口腔疾病的X线诊断:牙体硬组织疾病X线表现

    正确答案：
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  • 第17题：

    问答题
    特发性血小板减少性紫癜诊断

    正确答案：
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  • 第18题：

    问答题
    胃癌的治疗原则

    正确答案：
    解析：

  • 第19题：

    问答题
    针灸治疗牙痛的治法、主穴。

    正确答案： 治法：祛风清热，泻火止痛。以手足阳明经穴为主。
    主穴：合谷、颊车、下关。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天。初步诊断：流行性脑脊髓膜炎。以及其他的相关病史？

    正确答案： 其他有关病史
    （1）有无药物过敏史；
    （2）与该病有关的其他病史：当地有无传染病流行史，有无病人或疑似病例接触史，有无结核及其他耳鼻喉病史，有无接种过流脑疫苗。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    血脂

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    子宫内膜异位症与卵巢恶性肿瘤鉴别要点 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    鼠疫的疾病概述

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    问答题
    望咽喉

    正确答案： 咽部深红肿痛，多属肺胃热毒壅盛。咽部嫩红不痛，多属肾亏虚火上炎。咽部肿势高突，红晕紧束，多属脓已成。咽部肿势散漫，色淡无界，多属未成脓。咽部喉核肿痛，黄白脓点易拭，多见于乳蛾，为肺胃火毒熏蒸。咽部灰白假膜，难拭而易复生，多见于白喉，是外感疫邪所致。
    解析： 暂无解析

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