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问答题咯血与吐血如何鉴别？
题目
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第1题：
患者，男性，26岁，主诉吐血。在询问病史中，哪一项最不重要A、吐血的前驱症状
B、吐血时伴随症状
C、吐血量
D、血的颜色
E、吐血与进食的关系
为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要A、前驱症状
B、血量
C、大便潜血试验
D、大便颜色
E、与血的混合物
如果患者为咯血，同时伴有皮肤粘膜出血，应考虑下列哪种疾病A、流行性出血热
B、支气管肺癌
C、肺炎
D、支气管扩张
E、肺出血-肾炎综合征
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：E
问题 3 答案：A
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第2题：
患者，男性，26岁，主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要A、前驱症状
B、血量
C、大便隐血试验
D、大便颜色
E、与血的混合物
如果患者为咯血，同时伴有皮肤黏膜出血，应考虑下列哪种疾病A、流行性出血热
B、支气管肺癌
C、肺炎
D、支气管扩张
E、肺出血-肾炎综合征
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：A
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第3题：
如何鉴别咯血与呕血？
正确答案：
(1)病史：呕血患者多有胃、十二指肠溃疡、肿瘤或肝硬变等病史；而咯血患者一般有结核，支气管扩张或心肺疾病等。
(2)出血方式：呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出。
(3)血液颜色：呕血的颜色呈紫红或咖啡色，无泡沫，咯血则为鲜红，有泡沫。
(4)内容物：呕血含食物残渣及胃液；咯血混有痰液。
(5)出血前症状：呕血前常先发生上腹疼痛，饱胀不适；咯血前常有喉痒、咳嗽、胸闷。
(6)血液反应：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。
(7)大便检查：呕血患者常拉柏油（黑色）样便，大便隐血试验阳性；咯血患者大便隐血试验常阴性，除非吞下血液外，一般粪便正常。
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第4题：
血由胃来，经呕吐而出，称为（）
- A、咳血
- B、吐血
- C、嗽血
- D、咯血
正确答案:B -
第5题：
咯血与吐血均经口而出，但两者截然不同，咯血主要从哪几方面与吐血相鉴别（）
- A、血由肺来，经气道随咳嗽而出
- B、血色多为鲜红，常混有痰
- C、咯血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等临床表现
- D、大量咯血后，可见痰中带血数天
- E、大便多呈黑色
正确答案:A,B,C,D -
第6题：
如何区分咳血与吐血？
正确答案:咳血与吐血均为血液经口而出的病证，但两者有以下区别：
（1）病位不同：咳血的病位在肺与气道；而吐血的病位在胃与食道。
（2）血色不同：咳血之血色鲜红，常伴泡沫痰液；吐血之血色紫暗，常混有食物残渣。
（3）伴随症状不同：咳血之前多伴有喉痒，胸闷之兆，血常随咳嗽而出；而呕血常伴胃脘不适、恶心等症状，血随呕吐而出。
（4）出血后症状不同：咳血之后常持续多日的痰中带血症状，但大便不黑；而呕血则无痰中带血症状，而大便常呈黑色。
（5）旧疾不同：咳血的病人常有咳嗽、肺痨、喘证或心悸等旧疾；而呕血则往往有胃痛、胁痛、黄疸、鼓胀等既往史。 -
第7题：
简述咯血与呕血的鉴别。
正确答案:病因：肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等；消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、胆道出血、胃癌等；
出血前症状：喉部痒感、胸闷、咳嗽等；上腹部不适、恶心、呕吐等；
出血方式：咯出；呕出，可为喷射状；
咯出血的颜色：鲜红；暗红色、棕色、有时为鲜红色；
血中混有物：痰、泡沫；食物残渣、胃液；
酸碱反应：碱性；酸性；
黑便：无，若咽下血液量较多时可有；有，可为柏油样便，呕血停止后仍可持续数日；
出血后痰的性状：常有血痰数日；无痰。 -
第8题：
问答题咯血与呕血的鉴别要点是什么？正确答案： 咯血常有呼吸系统病史，咯血前有咳嗽、咯痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史。血随咳嗽咯出，咯血后痰中带血。排出的血液呈鲜红色，常含有痰及气泡。如未咽下血液，粪便为黄色，隐血试验阴性。呕血常有消化系统病史，呕血前有胃痛、恶心、腹胀等病史。血为呕出，常混有食物残渣，呕血后无痰中带血。排出的血液为暗红色或咖啡色。呕血后粪便呈柏油状，隐血试验阳性。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题列表鉴别咯血与呕血。正确答案：解析： -
第10题：
问答题如何区分咳血与吐血？正确答案： 咳血与吐血均为血液经口而出的病证，但两者有以下区别：
（1）病位不同：咳血的病位在肺与气道；而吐血的病位在胃与食道。
（2）血色不同：咳血之血色鲜红，常伴泡沫痰液；吐血之血色紫暗，常混有食物残渣。
（3）伴随症状不同：咳血之前多伴有喉痒，胸闷之兆，血常随咳嗽而出；而呕血常伴胃脘不适、恶心等症状，血随呕吐而出。
（4）出血后症状不同：咳血之后常持续多日的痰中带血症状，但大便不黑；而呕血则无痰中带血症状，而大便常呈黑色。
（5）旧疾不同：咳血的病人常有咳嗽、肺痨、喘证或心悸等旧疾；而呕血则往往有胃痛、胁痛、黄疸、鼓胀等既往史。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题如何鉴别咯血和呕血？正确答案： ①病因：咯血多为呼吸系统和心血管系统疾病引起；呕血多为上消化道出血引起。
②出血前症状：咯血多有胸闷、喉部痒、咳嗽等不适；呕血多有上腹不适、恶心、呕吐等。
③血色：咯血血色鲜红；呕血血色鲜红或暗红。
④血中混有物：咯血常有泡沫痰；呕血常混有食物渣、胃液。
⑤黑便：咯血者除非咽下，否则没有黑便；呕血者有柏油样黑便，呕血停止后仍持续数天。
⑥症状：咯血有呼吸困难、呛咳表现，大咯血可引起窒息；呕血主要是失血过多引起的心慌、脉快、面色苍白等症状。解析： 暂无解析 -
第12题：
列表比较咯血与呕血的鉴别。
参考答案：
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第13题：
患者，男性，26岁，主诉吐血。
为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要
A．前驱症状
B．血量
C．大便隐血试验
D．大便颜色
E．与血的混合物
正确答案：E
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第14题：
热毒发斑，血热吐血、咯血、衄血等证（ ）。
正确答案：E
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第15题：
“肠风”、“脏毒”是指（）
- A、尿血
- B、咯血
- C、吐血
- D、便血
- E、衄血
正确答案:D -
第16题：
如何鉴别咯血和呕血？
正确答案:①病因：咯血多为呼吸系统和心血管系统疾病引起；呕血多为上消化道出血引起。
②出血前症状：咯血多有胸闷、喉部痒、咳嗽等不适；呕血多有上腹不适、恶心、呕吐等。
③血色：咯血血色鲜红；呕血血色鲜红或暗红。
④血中混有物：咯血常有泡沫痰；呕血常混有食物渣、胃液。
⑤黑便：咯血者除非咽下，否则没有黑便；呕血者有柏油样黑便，呕血停止后仍持续数天。
⑥症状：咯血有呼吸困难、呛咳表现，大咯血可引起窒息；呕血主要是失血过多引起的心慌、脉快、面色苍白等症状。 -
第17题：
患者，男性，26岁，主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）
- A、前驱症状
- B、血量
- C、大便潜血试验
- D、大便颜色
- E、与血的混合物
正确答案:E -
第18题：
泻心汤主治（）
- A、吐血
- B、便血
- C、衄血
- D、咯血
- E、崩漏下血
正确答案:A,C -
第19题：
单选题上消化道出血属于中医何病的范畴？（ ）A便血、尿血
B尿血、呕血
C咯血、吐血
D吐血、便血
E咯血、尿血
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第20题：
多选题泻心汤主治（）A吐血
B便血
C衄血
D咯血
E崩漏下血
正确答案： E,B解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患者，男性，26岁，主诉吐血。为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）A前驱症状
B血量
C大便潜血试验
D大便颜色
E与血的混合物
正确答案： D解析： 暂无解析