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单选题抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的()A 检查红细胞表面不完全抗体B 加抗人球蛋白血清发生凝集C 直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性D 直接试验阳性不一定发生溶血E 以上都是

题目
单选题
抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的()
A

检查红细胞表面不完全抗体

B

加抗人球蛋白血清发生凝集

C

直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性

D

直接试验阳性不一定发生溶血

E

以上都是


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  • 第1题:

    抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的

    A.检査红细胞表面不完全抗体
    B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性D.直接试验阳性不一定发生溶血
    E.以上都是

    答案:E
    解析:
    抗人球蛋白试验直接法:表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞,经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集,加入抗人球蛋白血清后出现凝集,即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血,这是由于抗体数量少,不足以引起溶血。

  • 第2题:

    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()

    • A、母婴ABO血型测定
    • B、直接抗人球蛋白试验
    • C、抗体释放试验
    • D、游离抗体测定
    • E、改良法抗人球蛋白试验

    正确答案:C

  • 第3题:

    新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确()

    • A、出生后贫血、黄疸
    • B、可于出生后不久死亡
    • C、Rh型病情较重
    • D、ABO型者病情较重
    • E、抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    下列哪项对诊断新生儿AB0溶血病最有价值()
    A

    直接抗人球蛋白试验阳性 

    B

    间接抗人球蛋白试验阳性 

    C

    改良法抗人球蛋白试验阳性 

    D

    出生后24小时内出现黄疸,且进展快 

    E

    母血型0型,子血型A型 


    正确答案: D
    解析: 新生儿溶血检查有:1)母子血型检查:检查母子ABO和Rh血型,证实有血型不合存在。2)检查有无溶血:溶血时红细胞核血红蛋白减少;网织红细胞增高;血涂片有核红细胞增多;血清总胆红素和未结合胆红素明显增加。3)致敏红细胞和血型抗体测定:改良直接抗人球蛋白试验,为确诊实验;抗体释放试验,为确诊实验;游离抗体试验,不是确诊试验。
    生后诊断:新生儿娩出后黄疸出现早,且进行性加重,有母子血型不合,改良Coombs和抗体释放试验中有一项阳性者即可确诊。我认为应该首选母子血型检查。
    故答案选择C。

  • 第5题:

    单选题
    女婴,2天,因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是(  )。
    A

    ocDEE

    B

    cCdee

    C

    ccDee

    D

    cCDEe

    E

    CCDEE


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确()。
    A

    出生后贫血、黄疸

    B

    可于出生后不久死亡

    C

    Rh型病情较重

    D

    ABO型者病情较重

    E

    抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    下列哪项对诊断新生儿AB0溶血病最有价值()

    • A、直接抗人球蛋白试验阳性 
    • B、间接抗人球蛋白试验阳性 
    • C、改良法抗人球蛋白试验阳性 
    • D、出生后24小时内出现黄疸,且进展快 
    • E、母血型0型,子血型A型 

    正确答案:C

  • 第8题:

    一新生儿因高胆红素血症作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E.C抗体。其母的Rh血型可能是()

    • A、cCdee
    • B、ccDEE
    • C、cCDEe
    • D、ccDee
    • E、CCDEE

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    一新生儿因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体。其母的Rh血型可能是()
    A

    CCdee

    B

    ccDEE

    C

    cCDEe

    D

    ccDee

    E

    CCDEE


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    新生儿ABO溶血病下列哪项检查对确诊最有意义()
    A

    母婴ABO血型测定

    B

    直接抗人球蛋白试验

    C

    抗体释放试验

    D

    游离抗体测定

    E

    改良法抗人球蛋白试验


    正确答案: B
    解析: 这是一道记忆理解题,考核学生在掌握ABO溶血病的发病基本原理的基础上,分清不同的血清特异性免疫抗体在诊断中的意义。该题错答率甚高,占一半以上,因所提供的答案在ABO溶血病的诊断中均有意义。按错答比例高低依次为A、D、B、E。新生儿ABO溶血病是指母婴ABO血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿新生儿红细胞破坏而导致新生儿同种免疫性溶血。胎儿的红细胞被母体的血型抗体致敏是发生溶血病的关键。本题中所给各选项均可用于本题诊断,因此,对此题判题中须注意的是题中的两个限定词:①确诊;②最有意义。
    由ABO溶血病的发病机制可知,答案A可证实母婴是否ABO血型不合,是诊断ABO溶血病的基本条件。但该检查仅能提示可能发生溶血病,无特异性诊断意义。因为母婴ABO血型不合虽然很常见,但真正发生ABO溶血病要少得多,这是因为:①母抗A或抗BIgG抗体通过胎盘进入胎儿体内后,经血型物质中和,组织细胞的吸附使部分抗体被处理掉;②胎儿红细胞A或B抗原位点少,仅为成人的1/4,抗原性较成人弱,反应能力差,故有母婴血型不合不一定发病。D选项中的血清游离抗体检查可证实患儿血清中有血型抗体存在,但并不一定使红细胞致敏,故仅此一项亦不能确诊。
    B、C、E均提示红细胞被致敏,阳性结果可确诊溶血病。然而,由于ABO溶血病患儿红细胞上抗体结合较少,故B检查常为阴性或弱阳性,虽然E检查可提高检查的阳性率,但也不够高。而C检查由于抗体来自患儿已致敏的红细胞(用实验处理使抗体从已致敏的红细胞释放出来),特异性强、阳性率也最高,故此项检查是确诊ABO溶血病最有意义的检查。错选原因是对各项检查的特异性了解不清,以及未注意上述题目的两个限定词。

  • 第11题:

    单选题
    抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的()
    A

    检查红细胞表面不完全抗体

    B

    加抗人球蛋白血清发生凝集

    C

    直接试验阳性并有溶血者,其间接试验可能是阴性

    D

    直接试验阳性不一定发生溶血

    E

    以上都是


    正确答案: E
    解析: 抗人球蛋白试验。抗人球蛋白试验直接法:表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞,经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集,加入抗人球蛋白血清后出现凝集,即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血,这是由于抗体数量少。不足以引起溶血。

  • 第12题:

    单选题
    关于RhD DEL型,下列哪项说法是错误的()。
    A

    可通过吸收放散来鉴定

    B

    作为供血者可以引起抗-D的产生

    C

    是一种极弱的D变异体

    D

    间接抗人球蛋白试验阳性

    E

    间接抗人球蛋白试验阴性


    正确答案: E
    解析: RhD DEL型是第九外显子碱基突变形成的,为吸收放散型(非常弱)D,即盐水介质阴性,间接抗人球蛋白试验(IAT)检测阴性,但吸收放散试验阳性。红细胞上D抗原数目比弱D还要少,红细胞上D抗原的质量也有变化的。某些DEL型红细胞D抗原缺失某些表位,可以产生抗D抗体。