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多选题皮质醇增多症患者常见护理诊断有（）A活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关B有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关C自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关D体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关E有感染的危险：与蛋白质分解增多、抵抗力下降有关

题目
多选题
皮质醇增多症患者常见护理诊断有（）
A

活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关

B

有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关

C

自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关

D

体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关

E

有感染的危险：与蛋白质分解增多、抵抗力下降有关

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1.皮质醇增多症患者常见护理诊断有A、活动无耐力：与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关B、有受伤的危险：与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关C、自我形象紊乱：与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关D、体液过多：与盐皮质激素分泌过多有关E、有感染的危险：与蛋白质分解增多、抵抗力下降有关

2.溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是A.体液不足B.皮肤完整性受损C.焦虑SXB溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是A.体液不足B.皮肤完整性受损C.焦虑D.腹泻E.有感染的危险

3.对护理诊断进行顺序排列时应注意( )A．对于患者来说，护理诊断的先后顺序是固定不变的B．护士可依据马斯洛的需要层次论进行排序C．现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前D．首优的护理诊断解决后再解决中优的护理诊断E．一个患者首优的护理诊断只能存在一个

4.关于护理诊断排列顺序的叙述，正确的是（ ）A、一个患者首优的护理诊断只能有一个B、护士可参照马斯洛的需要层次论对护理诊断进行排序C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前E、对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

更多“皮质醇增多症患者常见护理诊断有（）”相关问题

  • 第1题：

    以疾病为中心的护理特点是( )

    A.医护分工合作，有规范的护理常规及技术操作

    B.医护双方合作，按护理程序的方法对患者实施整体护理

    C.护理工作的内容是满足患者的生理需要

    D.护士承担部分常见病的诊治

    E.护士具有诊断和处理人类现在的或潜在的健康问题反应的能力


    正确答案：A

  • 第2题：

    确立护理诊断后,要按照患者的需要,以舒适和安全为原则采取护理措施首先需要针对患者最迫切的、最紧要的护理诊断给予积极、主动的护理;再进一步有计划、有步骤地按照护理计划落实各项护理措施,满足患者健康需要,为患者提供高水平的服务这需要护理人员具有()道德品质


    参考答案：独立思考，

  • 第3题：

    皮质醇增多症患者的主要护理诊断是

    A、体液过多

    B、活动无耐力

    C、有受伤的危险

    D、有感染的危险

    E、自我形象紊乱


    参考答案：ABCDE

  • 第4题：

    溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是

    A．焦虑

    B．有皮肤完整性受损的危险

    C．腹泻

    D．知识缺乏

    E．体液不足


    正确答案：C

  • 第5题：

    糖尿病患者常见的护理诊断有（）

    • A、知识缺乏
    • B、营养失调
    • C、有感染的危险
    • D、潜在并发症
    • E、皮肤完整性受损

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    急性心肌梗死患者的护理诊断有哪些？


    正确答案:①疼痛：与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关。
    ②心排血量减少：与梗死后收缩力显著减弱及严重心律失常使心脏舒缩不协调，心搏量减少有关。
    ③组织灌注量改变：与心肌广泛坏死，心排血量急剧下降及剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张等有关。
    ④恐惧：与持久而难以忍受的剧烈疼痛，使患者怀疑自己有生存危机有关。
    ⑤自理能力缺陷：与医疗性限制有关。
    ⑥便秘：与剧烈疼痛引起精神过度紧张，抑制正常规律的排便，不能适应卧床排便、进食少、肠腔内容物不足、体虚无力及饮食不合理等有关。

  • 第7题：

    心源性水肿首先出现于（），水肿呈（）、（）；常见的护理诊断有（）、（）。


    正确答案:身体下垂部位、对称性、凹陷性、体液过多、有皮肤完整性受损的危险

  • 第8题：

    胰腺癌患者与教育有关的护理诊断有哪些？


    正确答案:①疼痛与胰管、单管梗阻、癌肿侵犯腹膜后丛神经、手术创伤有关。
    ②营养失调：低于机体需要量与食欲下降、消化不良、恶心呕吐和消耗增加有关。
    ③有感染体温增高的可能与肿瘤坏死、胆道梗阻、手术损伤、病人抵抗力下降、感染等因素有关。
    ④焦虑与癌症诊断、治疗过程及预后的担忧有关。
    ⑤潜在并发症：出血、感染、胰瘘、血糖失调有关。

  • 第9题：

    问答题
    脊髓损伤病人常见的护理诊断/护理问题有哪些?

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    多选题
    甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有（）
    A

    焦虑

    B

    活动无耐力

    C

    营养失调

    D

    自我形象紊乱

    E

    睡眠型态紊乱


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有（）。
    A

    疼痛

    B

    体液不足

    C

    体温过高

    D

    焦虑

    E

    潜在并发症：腹腔脓肿


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    叙述呕吐常见的护理诊断及护理方法。

    正确答案： 呕吐常见的护理诊断与医护合作问题如下。
    (1)体液不足(与呕吐、胃肠道丢失及摄入不足有关)。体液不足的护理：①根据医嘱给予液体疗法及止吐药物；②饮食宜清淡，忌油腻、酸、辣；③采用少量多次哺喂或进食，保证患儿营养与水分的摄入，严重呕吐的患儿需禁食；④严密观察呕吐情况，以了解病情的变化。
    (2)预防窒息的护理：①患儿呕吐时应立即松解其衣扣，予以侧卧位，床旁备吸痰器及抢救用物，迅速清除口、鼻腔呕吐物，严防呕吐物被吸入气管而引起窒息；②记录呕吐的次数、量及性状，必要时留标本检验；③喂乳、喂药后竖抱拍背，并予头侧位休息；④呕吐后应清洗口腔，及时更换被污染衣物，尽力让患儿舒适。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以患者为中心的护理特点是( )

    A.医护分工合作，有规范的护理常规及技术操作

    B.医护双方合作，按护理程序的方法对患者实施整体护理

    C.护理工作的内容是满足患者的生理需要

    D.护士承担部分常见病的诊治

    E.护士具有诊断和处理人类现在的或潜在的健康问题反应的能力


    正确答案：B

  • 第14题：

    皮质醇增多症患者预防感染的护理措施包括

    A、做好皮肤护理

    B、密切观察体温变化

    C、保持病室清洁

    D、病室温、湿度适宜

    E、尽量减少侵入性治疗措施


    参考答案：ABCDE

  • 第15题：

    颅内压增高患者常见的护理诊断有

    A、营养失调：低于机体需要量

    B、体液不足

    C、有感染的危险

    D、有误吸的危险

    E、头痛


    参考答案：ACDE

  • 第16题：

    成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）

    • A、体温过高
    • B、心输出量减少
    • C、有窒息的危险
    • D、体液过多
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:A

  • 第17题：

    甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有（）

    • A、焦虑
    • B、活动无耐力
    • C、营养失调
    • D、自我形象紊乱
    • E、睡眠型态紊乱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    肺结核患者的主要护理诊断有哪些？


    正确答案:肺结核患者的护理诊断有：
    ①疲乏，与结核分枝杆菌引起的毒血症、机体消耗增加等因素有关。
    ②营养失调，与结核感染机体消耗增加，加之抗结核药物引起消化道反应和消化吸收功能障碍，使机体处于摄入营养低于机体需要的状况有关。
    ③知识缺乏：与认知水平的限制，或因各种原因未能获得疾病的相关知识及医护人员指导等有关。
    ④有窒息的危险：与大咳血造成呼吸道阻塞有关。

  • 第19题：

    简述精神分裂症患者常见的护理诊断。


    正确答案: 1.以幻觉为主要表现患者的护理对有幻觉的患者，首先要注意观察其语言、行为，了解 幻觉出现的时间、频率、内容、规律性等，根据患者的症状合理安排病房。对受幻觉支配而 出现自伤、伤人、毁物等危险行为者，应安置在重症监护室，安排专门护士对其护理，防止 发生意外。对于沉浸在幻觉中，严重影响日常生活的患者，要给予帮助，并保证其珏本需求。 若患者谈及幻觉内容时，应认真倾听，给予同情和安慰，使患者感受到理解、关心和信任， 愿意继续交谈下去。护土应根据幻觉出现的内容，设法诱导，改变环境，缓解症状。如患者 听见病房里有人在骂他，护士可带他找那人，以消除其病态体验。有些幻觉出现有一定规律 性，护士可在幻觉出现之时，安排一些娱乐活动，分散其注意力；对于能认识到是幻觉，但 自身无力控制者，可指导患者在幻觉出现的，立即找护理人员寻求帮助。在幻觉缓解或病情 稳定，有一定的自知力时，向患者讲解幻觉的基本知识，让其标准认识所患疾病，教会其如 何自我控制、中断和对抗，持别是不要做出危险行为。
    2.以妄想为主要表现患者的护理妄 想状态的患者大多意识清晰，智能完整，缺乏自知力，个安心或拒绝住院治疗，戒备心强， 不泄露思维内容。护士应深入病房，经常与其交谈，从关心患者的生活人手，询问患者的生 活起居，了解其兴趣、爱好，尽量解决患者的合理要求，使患者感到温暖，逐步解除顾虑， 取得患者的信任。建立良好的护患关系，掌握妄想内容。护理人员不可唐突询问、提及患者
    妄想的内容，以免引起怀疑和反感。在听取患者叙述妄想内容时，不安轻易评论，更不可与 其争辩或批评。 
    3.以木僵为主要表现患者的护理木倡是较深的精神运动性抑制状态，患者 面无表情，不言、不语、不动，身体长时间保持一固定姿势，恒住不动，但意识清楚，对周 围发生的事情能感知，但毫无反应。有些患者康复后能回忆木僵中的情况，冈此耍执行保护 性的医疗制度，避免不良刺激，不要在患者面前谈论病情及其他乡情。木信患者元白卫能力， 应将患者安排在隔离病房，防止其他患者干扰和伤害，并注意观察忠者的病情变化，警惕由 木僵状态转人紧张性兴奋及冲动，防止意外发生。行的木俱患者可在夜保人静时主动进食或 入厕，护士可根据情况恰当护理，给予“方便”，但木要惊扰患者。对长期木僵的患者，要做 好基础护理，防止躯体合并疚的发生。做好皮肤的护理，预防褥疮。此外，要经常按摩及活 动肢体，防止肌肉萎缩，并保持肢体与功能位。
    4.以意志缺乏、行为退缩为主要表现患者 的护理护士应针对患者生活懒散、无高级意向要求的特点，为其制定长期的生活训练计划， 并督促其完成，同时加强基础护理，保证患者的基本需要。

  • 第20题：

    多选题
    糖尿病患者常见的护理诊断有（）
    A

    知识缺乏

    B

    营养失调

    C

    有感染的危险

    D

    潜在并发症

    E

    皮肤完整性受损


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    化脓性感染病人常见的护理诊断问题有哪些？

    正确答案： 体温过高、营养不良、潜在并发症
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）
    A

    体温过高

    B

    心输出量减少

    C

    有窒息的危险

    D

    体液过多

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述精神分裂症患者常见的护理诊断。

    正确答案： 1.以幻觉为主要表现患者的护理对有幻觉的患者，首先要注意观察其语言、行为，了解 幻觉出现的时间、频率、内容、规律性等，根据患者的症状合理安排病房。对受幻觉支配而 出现自伤、伤人、毁物等危险行为者，应安置在重症监护室，安排专门护士对其护理，防止 发生意外。对于沉浸在幻觉中，严重影响日常生活的患者，要给予帮助，并保证其珏本需求。 若患者谈及幻觉内容时，应认真倾听，给予同情和安慰，使患者感受到理解、关心和信任， 愿意继续交谈下去。护土应根据幻觉出现的内容，设法诱导，改变环境，缓解症状。如患者 听见病房里有人在骂他，护士可带他找那人，以消除其病态体验。有些幻觉出现有一定规律 性，护士可在幻觉出现之时，安排一些娱乐活动，分散其注意力；对于能认识到是幻觉，但 自身无力控制者，可指导患者在幻觉出现的，立即找护理人员寻求帮助。在幻觉缓解或病情 稳定，有一定的自知力时，向患者讲解幻觉的基本知识，让其标准认识所患疾病，教会其如 何自我控制、中断和对抗，持别是不要做出危险行为。
    2.以妄想为主要表现患者的护理妄 想状态的患者大多意识清晰，智能完整，缺乏自知力，个安心或拒绝住院治疗，戒备心强， 不泄露思维内容。护士应深入病房，经常与其交谈，从关心患者的生活人手，询问患者的生 活起居，了解其兴趣、爱好，尽量解决患者的合理要求，使患者感到温暖，逐步解除顾虑， 取得患者的信任。建立良好的护患关系，掌握妄想内容。护理人员不可唐突询问、提及患者
    妄想的内容，以免引起怀疑和反感。在听取患者叙述妄想内容时，不安轻易评论，更不可与 其争辩或批评。 
    3.以木僵为主要表现患者的护理木倡是较深的精神运动性抑制状态，患者 面无表情，不言、不语、不动，身体长时间保持一固定姿势，恒住不动，但意识清楚，对周 围发生的事情能感知，但毫无反应。有些患者康复后能回忆木僵中的情况，冈此耍执行保护 性的医疗制度，避免不良刺激，不要在患者面前谈论病情及其他乡情。木信患者元白卫能力， 应将患者安排在隔离病房，防止其他患者干扰和伤害，并注意观察忠者的病情变化，警惕由 木僵状态转人紧张性兴奋及冲动，防止意外发生。行的木俱患者可在夜保人静时主动进食或 入厕，护士可根据情况恰当护理，给予“方便”，但木要惊扰患者。对长期木僵的患者，要做 好基础护理，防止躯体合并疚的发生。做好皮肤的护理，预防褥疮。此外，要经常按摩及活 动肢体，防止肌肉萎缩，并保持肢体与功能位。
    4.以意志缺乏、行为退缩为主要表现患者 的护理护士应针对患者生活懒散、无高级意向要求的特点，为其制定长期的生活训练计划， 并督促其完成，同时加强基础护理，保证患者的基本需要。
    解析： 暂无解析

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