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单选题ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）A 扩张血管，减轻心脏负荷B 减慢心率，降低耗氧C 逆转左心室肥大D 改善血流动力学E 改善左室射血功能

题目
单选题
ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）
A

扩张血管，减轻心脏负荷

B

减慢心率，降低耗氧

C

逆转左心室肥大

D

改善血流动力学

E

改善左室射血功能

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1.血管紧张素l转化酶抑制剂具有A.血管扩张作用B.增加尿量C.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚D.降低慢性心功能不全病人的死亡率E.止咳作用

2.ACEI类药物与螺内酯之间相互作用的不良后果为()A、ACEI类药物疗效降低B、螺内酯疗效降低C、高钾血症D、ACEI类药物作用时间缩短

3.血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂不具有A、血管扩张作用B、增加尿量C、逆转慢性心功能不全的心肌肥厚D、降低慢性心功能不全病人的死亡率E、止咳作用

4.氨苯喋啶和ACEI类药物之间相互作用的不良后果是（ ）。A．ACEI类药物药效降低B．高血钾C．ACEI类作用时间延长D．氨苯喋啶作用时间延长E．氨苯喋啶药效降低

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  • 第1题：

    下列关于ACE抑制剂治疗CHF的叙述错误的是

    A．逆转慢性心功能不全的心肌肥厚

    B．可明显降低慢性心功能不全者的死亡率

    C．能消除或缓解CHF症状

    D．是治疗收缩性CHF的基础药物

    E．可引起低血压和减少肾血流量


    正确答案：E
    ACE抑制药的药理作用包括抑制AngⅠ转化酶活性，使AngⅡ的量降低；抑制缓激肽(BK)的降解，使血中BK含量升高，促进NO血管内皮超极化因子和PGl2的生成而发挥作用；直接或间接降低NA、加压素、ET1的含量，增加腺苷酸环化酶和细胞内cAMP含量；对血流动力学的影响：降低全身血管阻力，增加心输出量，增加肾血流量；降低室壁张力，改善心舒张功能；抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制剂治疗CHF疗效突出，应无限期终身用药。不仅可缓解症状，改善血流动力学，提高运动耐力，改进生活质量，而且逆转心室肥厚，降低病死率。故答案选择E。

  • 第2题：

    以下哪类药物可以治疗和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并降低病死率

    A．强心苷类

    B．中枢性降压药

    C．神经节阻断药

    D．利尿降压药

    E．ACEI


    正确答案：E

    47.答案[E]
    解析：充血性心力衰竭发病的主要危险
    因子是心肌和血管的重构肥厚，小剂量血管
    紧张素转化酶抑制剂( ACEI)可有效地阻止
    或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织
    和肌层内冠脉壁的增厚，使心肌和血管的顺
    应性增加。此外ACEI增加缓激肽水平也有
    助于逆转肥厚。

  • 第3题：

    ACEl类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是

    A.扩张血管，减轻心脏负荷

    B.减慢心率，降低耗氧

    C.逆转左心室肥大

    D.改善血流动力学

    E.改善左室射血功能


    正确答案：C

  • 第4题：

    强心苷治疗慢性心功能不全的原发作用是（ ）。


    正确答案：D

  • 第5题：

    血管紧张素工转化酶抑制剂不具有

    A:血管扩张作用
    B:增加尿量
    C:逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
    D:降低慢性心功能不全患者的死亡率
    E:止咳作用

    答案：E
    解析：
    血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，①减少血管紧张素Ⅱ生成，从而减弱血管紧张素Ⅱ收缩血管、升高血压的作用；②缓激肽的水解减少，使之扩张血管的作用加强；缓激肽水解减少时，PGE2和PGI2的形成增加，扩张血管作用增强；③心室和血管肥厚减轻。不良反应可有皮疹、药热、咳嗽等。故选E。

  • 第6题：

    氨苯蝶啶和ACEI类药物之间相互作用的不良后果是

    A.高血钾
    B.ACEI类药物药效降低
    C.氨苯蝶啶作用时间延长
    D.ACEI药物作用时间延长
    E.氨苯蝶啶药效降低

    答案：A
    解析：
    氨苯蝶啶和ACEI类药物之间相互作用引起高血钾。

  • 第7题：

    血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂具有（）

    A血管扩张作用

    B增加尿量

    C逆转慢性心功能不全的心肌肥厚

    D降低慢性心功能不全病人的死亡率

    E止咳作用


    A,B,C,D
    本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。血管紧张素转化酶抑制剂可抑制血浆与组织中ACE，阻止AngⅡ生成，抑制缓激肽降解，升高缓激肽水平，继而促进一氧化氮和前列环素生成，舒张血管；抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留；抑制局部AngⅡ在血管组织和心肌内的形成，抑制血管平滑肌细胞增生和左心室肥厚，可降低慢性心功能不全病人的死亡率。故答案选ABCD。

  • 第8题：

    关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用，下列叙述不正确的是（）。

    • A、若伴有蛋白尿，可用ACEI或者ARB类药物
    • B、ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压，优于其他降压药物
    • C、ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿
    • D、ARB类药物可以通过改变肾小球滤过膜孔径屏障，降低其通透性
    • E、ACEI、ARB类药物能通过抑制细胞增生肥大，从而减少细胞外基质蓄积

    正确答案:C

  • 第9题：

    下列关于ACE抑制剂治疗CHF的叙述错误的是（）

    • A、逆转慢性心功能不全的心肌肥厚
    • B、可明显降低慢性心功能不全者的死亡率
    • C、能消除或缓解CHF症状
    • D、是治疗收缩性CHF的基础药物
    • E、可引起低血压和减少肾血流量

    正确答案:E

  • 第10题：

    关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物的使用，下列叙述正确的是（）。

    • A、无蛋白尿，仅有镜下血尿就可用ACEI或者ARB类药物
    • B、ACEI、ARB类药物能有效地降低肾小球毛细血管内压，优于其他降压药物
    • C、ACEI、ARB类药物能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿
    • D、ARB类药物可以通过降低肾小球基底膜滤过孔大小，来改善其机械屏障
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第11题：

    ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）

    • A、扩张血管，减轻心脏负荷
    • B、减慢心率，降低耗氧
    • C、逆转左心室肥大
    • D、改善血流动力学
    • E、改善左室射血功能

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    应用ACEI类药物治疗慢性心功能不全，下列描述中错误的是（）
    A

    可逆转心室肥厚

    B

    可明显降低病死率

    C

    与扩张外周血管的作用有关

    D

    能迅速缓解症状

    E

    可引起低血压及肾功能下降


    正确答案： C
    解析： 近年多个大规模、多中心、随机、双盲对照临床研究证实ACEI类药物用于CHF患者的治疗，可以通过扩张外周血管降低后负荷，迅速缓解症状；可以逆转心室肥厚，降低病死率，提高生活质量。但对于肾脏有实质性病变的患者可致肾功能下降；对于合用利尿药的患者可引起低血压，所以答案为E。

  • 第13题：

    ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是

    A．扩张血管，减轻心脏负荷

    B．减慢心率，降低耗氧

    C．逆转左心室肥大

    D．改善血流动力学

    E．改善左室射血功能


    正确答案：C

  • 第14题：

    ACEI被公认为治疗是心力衰竭的基石，下列关于ACEI的说法错误的是

    A、所有左室收缩功能不全的患者均可使用，除非有禁忌证

    B、ACEI是已证实能降低心力衰竭患者死亡率的第一类药物

    C、一般每隔3～7天剂量倍增一次

    D、小剂量同样有效而且更好

    E、应终身使用


    参考答案：D

  • 第15题：

    ACE抑制药降低慢性心衰死亡率的基本作用是（ ）。


    正确答案：C

  • 第16题：

    治疗慢性心功能不全并明显降低其死亡率的药物是

    A．地高辛

    B．哌唑嗪

    C．氢氯噻嗪

    D．酚妥拉明

    E．卡托普利


    正确答案：E

  • 第17题：

    应用ACEI类药物治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是

    A.可逆转心室肥厚
    B.可明显降低病死率
    C.与扩张外周血管的作用有关
    D.能迅速缓解症状
    E.可引起低血压及肾功能下降

    答案：E
    解析：
    近年多个大规模、多中心、随机、双盲对照临床研究证实ACEI类药物用于CHF患者的治疗，可以通过扩张外周血管降低后负荷，迅速缓解症状；可以逆转心室肥厚，降低病死率，提高生活质量。但对于-肾脏有实质性病变的患者可致肾功能下降；对于合用利尿药的患者可引起低血压。

  • 第18题：

    应用ACEI类药物治疗慢性心功能不全，下列描述中错误的是

    A.可逆转心室肥厚
    B.可明显降低病死率
    C.与扩张外周血管的作用有关
    D.能迅速缓解症状
    E.可引起低血压及肾功能下降

    答案：E
    解析：
    近年多个大规模、多中心、随机、双盲对照临床研究证实ACEI类药物用于CHF患者的治疗，可以通过扩张外周血管降低后负荷，迅速缓解症状；可以逆转心室肥厚，降低病死率，提高生活质量。但对于肾脏有实质性病变的患者可致肾功能下降；对于合用利尿药的患者可引起低血压，所以答案为E。

  • 第19题：

    ACEI是证实能降低心衰患者死亡率的第一类药物，循证医学证据积累最多，一直被公认是治疗心衰的基石和首选药物。芪苈强心与ACEI（雷米普利）对照结果是什么？


    正确答案:芪苈强心不但具有ACE抑制剂降低AngⅡ的作用，而且大剂量芪苈强心与ACE抑制剂在降低AngⅡ具有显著差异（P﹤0.01），且无ACE抑制剂常见副反应。

  • 第20题：

    试述ACEI治疗高血压与慢性心功能不全的作用机制。


    正确答案:ACEI常用于高血压与慢性心功能不全的治疗，其作用机制：
    ①ACEⅠ通过抑制ACE，抑制循环RAAS的AngⅡ形成，直接影响血管，间接抑制交感活性和醛固酮的作用。使血管舒张，外周阻力下降；血容量下降。从而降低血压，减轻心脏前后负荷。
    ②抑制局部组织RAAS的AngⅡ形成，减少NA释放，减少交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。
    ③减少BK降解，血管舒张。

  • 第21题：

    在治疗慢性心功能不全药时，如何才能避免强心苷类药物中毒？


    正确答案: 中毒预防：
    ①注意剂量的个体化，随时调整剂量。
    ②避免中毒诱因：低血钾、低血镁、高血钙等均可诱发强心苷中毒，应注意避免。
    ③警惕中毒先兆：一旦出现，立即停用强心苷。
    ④进行强心苷血浆浓度监测：当地高辛血浆浓度＞3ng／ml，洋地黄毒苷＞45ng／ml时即可诊断为中毒

  • 第22题：

    应用ACEI类药物治疗慢性心功能不全，下列描述中错误的是（）

    • A、可逆转心室肥厚
    • B、可明显降低病死率
    • C、与扩张外周血管的作用有关
    • D、能迅速缓解症状
    • E、可引起低血压及肾功能下降

    正确答案:E

  • 第23题：

    问答题
    试述ACEI治疗高血压与慢性心功能不全的作用机制。

    正确答案： ACEI常用于高血压与慢性心功能不全的治疗，其作用机制：
    ①ACEⅠ通过抑制ACE，抑制循环RAAS的AngⅡ形成，直接影响血管，间接抑制交感活性和醛固酮的作用。使血管舒张，外周阻力下降；血容量下降。从而降低血压，减轻心脏前后负荷。
    ②抑制局部组织RAAS的AngⅡ形成，减少NA释放，减少交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。
    ③减少BK降解，血管舒张。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）
    A

    扩张血管，减轻心脏负荷

    B

    减慢心率，降低耗氧

    C

    逆转左心室肥大

    D

    改善血流动力学

    E

    改善左室射血功能


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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