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问答题患者男性，28岁，乘车在高速公路行进中两车相撞，被抛出车外，伤及胸腹等部位，伤后20分钟被送到医院，检查意识清楚，表情淡漠，血压70/30mmHg，脉搏120次／分。右胸部压痛，胸腔穿刺抽出少量不凝血液。全腹轻压痛，轻度反跳痛及肌紧张，腹腔穿刺抽出大量不凝血液。（1）对伤情作出初步分析。（2）怎样紧急处理？（3）提出诊断治疗方案。

题目
问答题
患者男性，28岁，乘车在高速公路行进中两车相撞，被抛出车外，伤及胸腹等部位，伤后20分钟被送到医院，检查意识清楚，表情淡漠，血压70/30mmHg，脉搏120次／分。右胸部压痛，胸腔穿刺抽出少量不凝血液。全腹轻压痛，轻度反跳痛及肌紧张，腹腔穿刺抽出大量不凝血液。（1）对伤情作出初步分析。（2）怎样紧急处理？（3）提出诊断治疗方案。
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1.男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是A、左胸开放伤B、左膈肌贯通伤C、左胸盲管伤D、胸腹联合伤E、胸腹复合伤

2.机动车在高速公路上行驶中，乘车人可以站立，不准向车外抛撒物品。

3.机动车在高速公路上行驶时，乘车人可以站立，但不准向车外抛撒物品。

4.机动车在高速公路上行驶中，乘车人可以站立，但不准向车外抛撒物品。

更多“患者男性，28岁，乘车在高速公路行进中两车相撞，被抛出车外，伤及胸腹等部位，伤后20分钟被送到医院，检查意识清楚，表情淡”相关问题

  • 第1题：

    男性，36岁，体重60kg，不慎被蒸汽喷伤面部、前胸腹部和双上臂，面部红斑、疼痛、无水泡，其余部位剧痛，有大水泡。 深度为多少？


    正确答案: 深度：Ⅰ度3%，浅Ⅱ度20%，但Ⅰ度烧伤不计入烧伤总免。

  • 第2题：

    患者男性，28岁，乘车在高速公路行进中两车相撞，被抛出车外，伤及胸腹等部位，伤后20分钟被送到医院，检查意识清楚，表情淡漠，血压70/30mmHg，脉搏120次／分。右胸部压痛，胸腔穿刺抽出少量不凝血液。全腹轻压痛，轻度反跳痛及肌紧张，腹腔穿刺抽出大量不凝血液。（1）对伤情作出初步分析。（2）怎样紧急处理？（3）提出诊断治疗方案。


    正确答案:（1）伤情分析：患者在高速行进中发生交通事故伤，伤后主要表现为失血性休克，致伤部位以胸腹部为主，胸腔穿刺抽出少量不凝血液，腹腔穿刺抽出大量不凝血液。分析休克的原因主要为腹部脏器或血管损伤引起。（2）紧急处理：患者表现较严重失血性休克，出血主要来源于腹部，因此，应及时行剖腹探查手术，明确出血性损伤的部位，并及时修复控制出血。（3）诊断治疗方案：患者为高能量损伤，以胸腹部损伤为主.但极有可能造成全身其他部位损伤。因此诊疗应分为两步进行，即先紧急手术解决腹部的出血性损伤，然后再解决其他问题。胸腔可放闭式引流，观察引流量及性状变化。手术后应完善检查，对伤情作全面评价，应行头、胸部CT检查，了解有无颅脑损伤及胸部损伤情况，并了解有无脊柱及四肢等部位损伤，必要时可行X线检查帮助诊断。要在全面诊断的基础上完成后续治疗。

  • 第3题：

    患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者需要进行下面哪种检查最有助于进一步明确病情和诊断（）

    • A、眼底检查
    • B、脑电图检查
    • C、腰椎穿刺脑脊液检查
    • D、头颅X线平片
    • E、头颅CT检查

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍，伤后6h出现昏迷，根据以上病史，考虑最可能原因是（）

    • A、高渗非酮性昏迷
    • B、肝性脑病
    • C、脑干损伤
    • D、硬膜外血肿增加
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:D

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