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单选题对于急性消化道大出血患者,应放在首位的有关检查是()。A 是否出现呕血,以及呕血的色与量B 是否出现便血,以及便血的性质与频率C 是否出现周围循环衰竭的临床表现D 是否出现贫血,以及血象的相关变化E 以上都不是

题目
单选题
对于急性消化道大出血患者,应放在首位的有关检查是()。
A

是否出现呕血,以及呕血的色与量

B

是否出现便血,以及便血的性质与频率

C

是否出现周围循环衰竭的临床表现

D

是否出现贫血,以及血象的相关变化

E

以上都不是


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  • 第1题:

    对于消化道大出血引起失血性休克的患者首要的护理措施是建立静脉通路,迅速补充血容量。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案对

  • 第2题:

    对上消化道大出血患者进行饮食护理,措施错误的是

    A、急性大出血时应禁食

    B、少量出血但是无呕吐者可进清淡流食

    C、出血停止后即可进温热流质

    D、消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富的半流质为主

    E、食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食


    参考答案:C

  • 第3题:

    消化性溃疡患者最常见的并发症是A.上消化道大出血B.急性穿孔C.肝性脑病SXB

    消化性溃疡患者最常见的并发症是

    A.上消化道大出血

    B.急性穿孔

    C.肝性脑病

    D.幽门梗阻

    E.癌变


    正确答案:A
    出血是消化性溃疡最常见的并发症。

  • 第4题:

    对上消化道大出血患者进行饮食护理,措施错误的是

    A.急性大出血时应禁食
    B.少量出血但是无呕吐者可进清淡流食
    C.出血停止后即可进温热流质
    D.消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富的半流质为主
    E.食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食

    答案:C
    解析:
    上消化道大出血患者的饮食护理:①食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。②少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,这对消化性溃疡患者尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合。③出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质饮食,少量多餐,以后可改为正常饮食。④食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,止血后1~2天渐进高热量、高维生素流质,限制钠和蛋白质摄入,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。

  • 第5题:

    常规需要禁食的疾病中应除外哪种

    A:急性肠梗阻
    B:急性胃炎
    C:急性胰腺炎
    D:急性胃肠穿孔
    E:上消化道大出血

    答案:B
    解析:
    急性胃炎一般进无渣、温热半流质饮食。如少量出血可给牛奶、米汤等流质饮食以中和胃酸,有利于黏膜的修复。急性大出血时需禁食。

  • 第6题:

    对于上消化道大出血首选的辅助检查手段是()

    • A、血管造影
    • B、纤维胃镜检查
    • C、便隐血
    • D、立位腹部平片
    • E、上消化道造影检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    急性消化道大出血


    正确答案: 急性消化道大出血是指在成年人,短时间内一次失血量达800ml或约占总循环血量的20%以上,出现低血压等周围循环衰竭表现者,大出血可危及生命

  • 第8题:

    怀疑由急性糜烂性胃炎所致上消化道出血的患者,确诊可依据()。

    • A、紧急胃肠钡餐检查
    • B、在大出血后24~48小时内行紧急胃镜检查
    • C、出血停止后行胃镜检查
    • D、胃液分析
    • E、剖腹探查

    正确答案:D

  • 第9题:

    护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是()。

    • A、稳定患者情绪
    • B、去枕平卧位
    • C、开通静脉通路
    • D、准备三腔二囊管
    • E、准备手术

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    基于护理诊断的定义,对一位疑似消化道大出血的病人,护士关心的是()。
    A

    消化道大出血的检查

    B

    消化道大出血的诊断

    C

    消化道大出血的治疗

    D

    病人对消化道大出血的反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    名词解释题
    急性消化道大出血

    正确答案: 急性消化道大出血是指在成年人,短时间内一次失血量达800ml或约占总循环血量的20%以上,出现低血压等周围循环衰竭表现者,大出血可危及生命
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对于上消化道大出血首选的辅助检查手段是()
    A

    血管造影

    B

    纤维胃镜检查

    C

    便隐血

    D

    立位腹部平片

    E

    上消化道造影检查


    正确答案: B
    解析: 纤维胃、十二指肠镜检查:迅速明确出血部位和原因,上消化道出血的首选检查方法

  • 第13题:

    最应警惕的并发症是

    A.急性心力衰竭

    B.急性消化道大出血

    C.急性呼吸功能衰竭

    D.急性肠梗阻

    E.急性肠穿孔


    正确答案:E
    (148~150)答案148[B] 149[B] 150[E] 解析:患者中年女性,既往溃疡性结肠炎病史,1周前进食海鲜后出现腹痛、腹泻、便血,大便带鲜血,血与大便相混,伴里急后重。考虑溃疡性结肠炎急性爆发。患者出现高热、贫血、心率增快、腹泻每日10~15次,血沉增快,考虑为重型。结肠镜示病变位于全结肠,考虑为全结肠型。因此患者的诊断为溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,重型,活动期。医生在患者腹痛时使用了胆碱能抑制剂,可导致患者出现中毒性巨结肠这一严重并发症。临床表现为症状加重,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失,可行腹平片确诊。中毒性巨结肠易并发肠穿孔,应警惕。

  • 第14题:

    对于上消化道大出血首选的辅助检查手段是

    A.血管造影

    B.纤维胃镜检查

    C.便隐血

    D.立位腹部平片

    E.上消化道造影检查


    正确答案:B
    胃镜检查基本可明确出血部位及性质,是目前上消化道出血的首选检查方式。

  • 第15题:

    常规需要禁食的疾病中应除外哪种

    A.急性肠梗阻
    B.急性胃炎
    C.急性胰腺炎
    D.急性胃肠穿孔
    E.上消化道大出血

    答案:B
    解析:
    急性胃炎一般进无渣、温热半流质饮食,可给牛奶、米汤等流质饮食以中和胃酸,有利于黏膜的修复。急性大出血时需禁食。

    【该题针对“实践能力-手术前病人的护理”知识点进行考核】

  • 第16题:

    消化性溃疡患者最常见的并发症是

    A:上消化道大出血
    B:急性穿孔
    C:肝性脑病
    D:幽门梗阻
    E:癌变

    答案:A
    解析:
    出血是消化性溃疡最常见的并发症。

  • 第17题:

    对于上消化道大出血应如何处理?


    正确答案: 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。
    必须尽快缓解,应采取以下措施:
    患者出现上消化道出血时,应采取以下措施:
    1.第一步,包括急救体位和操作。
    (1)患者应采取平卧位,头偏一侧。
    (2)保持呼吸道通畅,必要时吸氧。活动性出血期间禁食。
    2.第二步,急症处理和纠正原发病。
    (1)积极补充血容量:立即查血型和配血,尽快建立有效的静脉输液通道,尽快补充血容量。
    (2)立即采取止血措施,包括:
    ①药物治疗:尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽及垂体加压素进行药物止血。
    ②在药物无效的食管-胃底静脉曲张破裂所致大出血时暂时使用气囊压迫。
    ③如见有活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。
    ④经上述疗法仍不能止血者,考虑手术治疗。
    (3)积极治疗原发病:包括消化性溃疡或食管-胃底静脉破裂出血。
    3.第三步,进行病情观测和心理安慰。
    (1)进行严密病情观察。
    严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化;观察呕血与黑粪情况;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数。
    (2)对患者进行心理安慰,必要时可留一亲属陪伴病人。
    在经过实施紧急抢救措施后,必须对患者进行心理护理,并对其家属做好解释工作,进行心理安慰。

  • 第18题:

    基于护理诊断的定义,对一位疑似消化道大出血的病人,护士关心的是()。

    • A、消化道大出血的检查
    • B、消化道大出血的诊断
    • C、消化道大出血的治疗
    • D、病人对消化道大出血的反应

    正确答案:D

  • 第19题:

    急性上消化道大出血时,应首先行()

    • A、胃影葡胺(gastrogrofin)胃肠造影
    • B、胃镜检查
    • C、选择或超选择性血管造影以明确出血部位
    • D、胃肠钡餐造影检查
    • E、超声成像检查

    正确答案:C

  • 第20题:

    对于部位不明的上消化道大出血,经过积极的初步处理后,血压,脉率仍不稳定的病例应采用()


      正确答案:D

    • 第21题:

      对于急性消化道大出血患者,应放在首位的有关检查是()

      • A、是否出现呕血,以及呕血的色与量
      • B、是否出现便血,以及便血的性质与频率
      • C、以上都不是
      • D、是否出现贫血,以及血象的相关变化
      • E、是否出现周围循环衰竭的临床表现

      正确答案:E

    • 第22题:

      单选题
      对上消化道大出血患者进行饮食护理,措施错误的是()
      A

      急性大出血时应禁食

      B

      少量出血但是无呕吐者可进清淡流食

      C

      出血停止后即可进温热流质

      D

      消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富的半流质为主

      E

      食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食


      正确答案: B
      解析: 上消化道大出血患者的饮食护理:①食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。②少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,这对消化性溃疡患者尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合。③出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质饮食,少量多餐,以后可改为正常饮食。④食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,止血后1~2天渐进高热量、高维生素流质,限制钠和蛋白质摄入,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。

    • 第23题:

      问答题
      对于上消化道大出血应如何处理?

      正确答案: 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%。
      必须尽快缓解,应采取以下措施:
      患者出现上消化道出血时,应采取以下措施:
      1.第一步,包括急救体位和操作。
      (1)患者应采取平卧位,头偏一侧。
      (2)保持呼吸道通畅,必要时吸氧。活动性出血期间禁食。
      2.第二步,急症处理和纠正原发病。
      (1)积极补充血容量:立即查血型和配血,尽快建立有效的静脉输液通道,尽快补充血容量。
      (2)立即采取止血措施,包括:
      ①药物治疗:尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽及垂体加压素进行药物止血。
      ②在药物无效的食管-胃底静脉曲张破裂所致大出血时暂时使用气囊压迫。
      ③如见有活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。
      ④经上述疗法仍不能止血者,考虑手术治疗。
      (3)积极治疗原发病:包括消化性溃疡或食管-胃底静脉破裂出血。
      3.第三步,进行病情观测和心理安慰。
      (1)进行严密病情观察。
      严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化;观察呕血与黑粪情况;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数。
      (2)对患者进行心理安慰,必要时可留一亲属陪伴病人。
      在经过实施紧急抢救措施后,必须对患者进行心理护理,并对其家属做好解释工作,进行心理安慰。
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      急性上消化道大出血时,应首先行()
      A

      胃影葡胺(gastrogrofin)胃肠造影

      B

      胃镜检查

      C

      选择或超选择性血管造影以明确出血部位

      D

      胃肠钡餐造影检查

      E

      超声成像检查


      正确答案: C
      解析: 暂无解析