niusouti.com

单选题患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助()。A 血红

题目
单选题
患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助()。
A

血红蛋白,ESR,大便次数,心率,体温

B

便常规,便培养,腹部B超,心率,体温

C

血红蛋白,p-ANCA,C反应蛋白,大便次数,心率

D

血白细胞,血白蛋白,便常规,大便次数,体温

E

腹部B超,ESR,C反应蛋白,体温,心率


相似考题
更多“患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就”相关问题
  • 第1题:

    溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是SASP1~2g/日或相当剂量的5-ASA2年。()


    参考答案:正确

  • 第2题:

    关于溃疡性结肠炎的治疗,叙述正确的有

    A、轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂

    B、中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗,无需激素治疗

    C、重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂,疗效不佳者改用激素

    D、对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者,可使用免疫抑制剂

    E、对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者,可给予广谱抗生素治疗,多选用第2代头孢菌素和甲硝唑


    参考答案:AD

  • 第3题:

    关于妊娠疱疹治疗描述错误的是()。

    A.轻型患者可使用抗组胺药及外用肾上腺糖皮质激素治疗

    B.分娩后泼尼松应逐渐加量

    C.重症患者症状控制后减量维持直至分娩

    D.月经期皮损的加重可暂时增加激素用量


    答案:B

  • 第4题:

    (148~150题共用题干)

    患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml,伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:贫血貌,心率116次/分,心肺查体(一)。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。

    148.检查发现患者血色素76g/L,ESR5 6mm/h,结肠镜示:病变位于全结肠,对该患者完整正确的诊断是

    A.溃疡性结肠炎,中型,活动期

    B.溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,重型,活动期

    C.溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,中型,活动期

    D.溃疡性结肠炎,慢性复发型,全结肠型,重型,活动期

    E.溃疡性结肠炎,慢性持续型,全结肠型,重型,活动期


    正确答案:B

  • 第5题:

    关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是

    A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗

    B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药

    C.为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳

    D.激素减量应该先慢减后快减

    E.激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物


    正确答案:A
    系统性红斑狼疮激素治疗的原则是控制病情后逐渐减量、小量维持、终生用药。狼疮的患者应该避免阳光暴晒,因为紫外线可诱发狼疮病情活动。激素减量的原则是先快减后慢减,开始1mg/(kgd)时可每周减1/10,用量越小时减量应越慢。激素治疗可能诱发或加重感染,但是不能预防性应用抗菌药物,过度使用抗菌药物会导致真菌感染及其他条件致病菌感染。

  • 第6题:

    原发性肾病综合征患者用糖皮质激素治疗4周后,尿蛋白转为阴性,水肿完全消退。下一步治疗应
    A.停用糖皮质激素
    B.糖皮质激素维持治疗8周后停药
    C.立即开始减量,每1~2周减量10%,至维持量治疗半年
    D.继续治疗4周后开始减量,每2~3周减量10%,至维持量治疗半年


    答案:D
    解析:
    糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的原则是:①起始足量:口服8周,必要时延长至12周;②缓慢减药:足量治疗后每2 ~3周减原用量的10% ;③长期维持:以最小有效剂量(10mg/d)再维持半年左右。

  • 第7题:

    溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素().

    • A、急性发作期
    • B、病情较重,病变范围较广
    • C、SASP治疗无效
    • D、暴发型病例
    • E、并发腹腔脓肿

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。下列哪项说法不正确()。

    • A、患者腹胀,肠鸣音减弱,做结肠镜检查时应警惕中毒性巨结肠的发生
    • B、患者发热,考虑为进食海鲜后肠道感染导致,应用抗生素并将SASP加量至4g/d,不能使用激素,以免感染播散
    • C、虽然患者腹泻严重,但是目前应慎用地芬诺酯(苯乙哌啶)等止泻药。
    • D、患者本次复发病情偏重,应禁食并给予静脉营养以控制病情
    • E、应警惕低血钾的发生

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。检查发现患者血红蛋白76g/L,ESR56mm/h,结肠镜示病变位于全结肠,对该患者完整正确的诊断是()。
    A

    溃疡性结肠炎,中型,活动期

    B

    溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,重型,活动期

    C

    溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,中型,活动期

    D

    溃疡性结肠炎,慢性复发型,全结肠型,重型,活动期

    E

    溃疡性结肠炎,慢性持续型,全结肠型,重型,活动期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。 应立即如何处置()。
    A

    强心、利尿、扩血管

    B

    使用泰能控制感染

    C

    上呼吸机

    D

    使用肝素抗凝溶栓

    E

    加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    关于溃疡性结肠炎的治疗,叙述正确的有()
    A

    轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂

    B

    中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗,无需激素治疗

    C

    重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂,疗效不佳者改用激素

    D

    对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者,可使用免疫抑制剂

    E

    对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者,可给予广谱抗生素治疗,多选用第二代头孢菌素和甲硝唑


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是

    A、最小剂量的激素1~2年

    B、最小剂量的激素半年

    C、SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA 2年

    D、SASP1~2g/d或相当剂量的5-ASA半年

    E、infliximab 3个月


    参考答案:C

  • 第13题:

    经激素治疗尿蛋白逐渐减少,治疗6周后,尿蛋白转阴,下一步的治疗为

    A.将激素迅速减量

    B.将激素缓慢减量

    C.足量激素用至8周后缓慢减量

    D.足量激素用至6个月后才考虑缓慢减量

    E.加大治疗力度,可伍用环磷酰胺治疗


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者被确诊为IPF慢性型,糖皮质激素治疗哪项是不合适的

    A、泼尼松起始治疗剂量40mg/d,分3~4次口服

    B、泼尼松起始治疗剂量60mg/d,分3~4次

    C、起始剂量应用至病情稳定后可开始逐渐减量,维持量不应少于一年

    D、病情凶险者可用甲泼尼龙500~1000mg/d,静脉给药,3~5天后为口服

    E、起始剂量用一周后开始逐渐减量至6~8周停药


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助 ( )A、血红蛋白,ESR,大便次数,心率,体温

    B、便常规,便培养,腹部B超,心率,体温

    C、血红蛋白,p-ANCA,C反应蛋白,大便次数,心率

    D、血白细胞,血白蛋白,便常规,大便次数,体温

    E、腹部B超,ESR,C反应蛋白,体温,心率

    下列哪项说法不正确 ( )A、患者腹胀,肠鸣音减弱,做结肠镜检查时应警惕中毒性巨结肠的发生

    B、患者发热,考虑为进食海鲜后肠道感染导致,应用抗生素并将SASP加量至4g/d,不能使用激素,以免感染播散

    C、虽然患者腹泻严重,但是目前应慎用地芬诺酯(苯乙哌啶)等止泻药。

    D、患者本次复发病情偏重,应禁食并给予静脉营养以控制病情

    E、应警惕低血钾的发生

    检查发现患者血红蛋白76g/L,ESR56mm/h,结肠镜示病变位于全结肠,对该患者完整正确的诊断是 ( )A、溃疡性结肠炎,中型,活动期

    B、溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,重型,活动期

    C、溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,中型,活动期

    D、溃疡性结肠炎,慢性复发型,全结肠型,重型,活动期

    E、溃疡性结肠炎,慢性持续型,全结肠型,重型,活动期


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D

  • 第16题:

    治疗溃疡性结肠炎,下列哪种情况不宜使用糖皮质激素

    A.急性发作期
    B.暴发型患者
    C.并发腹腔内脓肿
    D.病情较重、范围较广者

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    某患者诊断考虑溃疡性结肠炎,结合患者病情和治疗经过,考虑患者使用糖皮质激素治疗疗效为()

    • A、激素敏感
    • B、激素依赖
    • C、激素无效
    • D、无法判定

    正确答案:A

  • 第18题:

    甲状腺激素替代治疗甲减应从大剂量开始,然后视病情逐渐减量。


    正确答案:错误

  • 第19题:

    填空题
    服用强的松病情好转后应逐渐减量,然后长期服用小剂量________mg/d以维持病情稳定。对病情反复、重症患者宜加用________治疗,如环磷酰胺、长春新碱等。

    正确答案: 10~15,免疫抑制剂
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    该患者诊断考虑溃疡性结肠炎,结合患者病情和治疗经过,考虑患者使用糖皮质激素治疗疗效为()
    A

    激素敏感

    B

    激素依赖

    C

    激素无效

    D

    无法判定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助()。
    A

    血红蛋白,ESR,大便次数,心率,体温

    B

    便常规,便培养,腹部B超,心率,体温

    C

    血红蛋白,p-ANCA,C反应蛋白,大便次数,心率

    D

    血白细胞,血白蛋白,便常规,大便次数,体温

    E

    腹部B超,ESR,C反应蛋白,体温,心率


    正确答案: B
    解析: 暂无解析