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问答题患者，男性，39岁，搬运工人，2008年8月14日下午3点于高温环境下负重行走时，突然全身抽动，倒地昏迷，呼之不应，无汗，呼吸急促，呕吐胃内容物等症状。工友发现后立即将其转移到阴凉通风处，脱去衣物，给予冰敷降温后抽动有所减轻，立即送往当地医院进行救治，2小时后患者神志转清，观察2天后出院。由此分析中暑的院前处置要点有哪些？有何体会？

题目
问答题
患者，男性，39岁，搬运工人，2008年8月14日下午3点于高温环境下负重行走时，突然全身抽动，倒地昏迷，呼之不应，无汗，呼吸急促，呕吐胃内容物等症状。工友发现后立即将其转移到阴凉通风处，脱去衣物，给予冰敷降温后抽动有所减轻，立即送往当地医院进行救治，2小时后患者神志转清，观察2天后出院。由此分析中暑的院前处置要点有哪些？有何体会？
相似考题

1.简要病史男性，45岁。主诉：1小时前工作时突然倒地，抽搐、呼之不应，心前区捶击后苏醒，诉心前区疼痛，急诊入院

2.确定深昏迷最有价值的体征是()A.对外界环境无反应B.全身深浅反射消失C.呼之不应D.眼球固定E.血压下降，呼吸浅快

3.患者，女，69岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血'压170/90mmHg。应首先考虑的是( ) (2005)A.高血压 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.脑栓塞 E.蛛网膜下腔出血

4.患者，女，70岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压170／90 mmHg。应首先考虑的是 ( )A．蛛网膜下隙出血B．脑血栓的形成C．高血压D．脑出血E．脑栓塞

参考答案和解析
正确答案： （1）中暑的院前处置要点有：
①脱离高温环境，将患者转移到阴凉通风处，有条件时可用电扇或空调降温。
②促进散热，让患者平卧，解开衣扣，松开或脱去衣服。按摩躯干和四肢的皮肤肌肉，加速外周血液循环，促进散热。
③物理降温，用冷水或冰袋置于患者头颈、腋下、腹股沟等处，或用酒精擦洗，从而达到迅速降温的效果。④转运，经上述处理后，患者病情有所好转，应立即送往医院进一步诊治。
（2）体会：
①既往临床实践及研究表明，体温升高的程度及持续时间与病死率直接相关，因此，对中暑患者须积极降温治疗，从而减轻由于高温造成的机体组织损伤。
②在现场救治及转运途中，一旦发现呼吸心跳停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压进行复苏。
解析： 暂无解析
更多“患者，男性，39岁，搬运工人，2008年8月14日下午3点于高温环境下负重行走时，突然全身抽动，倒地昏迷，呼之不应，无汗”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，于行走时突然出现抽搐、紫绀、口吐白沫，很快昏迷，查体：呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，考虑诊断为（）

    • A、癫痫发作
    • B、心脏性猝死
    • C、心源性休克
    • D、心力衰竭
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第2题：

    确定深昏迷最有价值的体征是（　）

    • A、对外界环境无反应
    • B、全身深浅反射消失
    • C、呼之不应
    • D、眼球固定
    • E、血压下降，呼吸浅快 

    正确答案:B

  • 第3题：

    问答题
    简要病史男性，45岁 。主诉：1小时前工作时突然倒地，抽搐、呼之不应，心前区捶击后苏醒，诉心前区疼痛，急诊入院

    正确答案：
    解析：

  • 第4题：

    问答题
    患者，女，38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动，继之意识丧失，双眼上翻，全身抽动，持续约3-4分钟，抽动停止，呼之不应.急送急症.入院后查体：呼之不应，压眶时有痛苦表情，并有左上下肢乱动；双眼闭合，双瞳等大，眼底正常；右上下肢肌张力低，反射活跃，右下肢Babinski征阳性；针刺右侧肢体无反应，左侧有躲避反应.颈软，Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。 该患者意识障碍属什么程度？

    正确答案： 浅昏迷
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，40岁，于行走时突然出现抽搐、紫绀、口吐白沫，很快昏迷，查体：呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，考虑诊断为（）
    A

    癫痫发作

    B

    心脏性猝死

    C

    心源性休克

    D

    心力衰竭

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，男性，39岁，搬运工人，2008年8月14日下午3点于高温环境下负重行走时，突然全身抽动，倒地昏迷，呼之不应，无汗，呼吸急促，呕吐胃内容物等症状。工友发现后立即将其转移到阴凉通风处，脱去衣物，给予冰敷降温后抽动有所减轻，立即送往当地医院进行救治，2小时后患者神志转清，观察2天后出院。由此分析中暑的院前处置要点有哪些？有何体会？


    正确答案:（1）中暑的院前处置要点有：①脱离高温环境，将患者转移到阴凉通风处，有条件时可用电扇或空调降温。②促进散热，让患者平卧，解开衣扣，松开或脱去衣服。按摩躯干和四肢的皮肤肌肉，加速外周血液循环，促进散热。③物理降温，用冷水或冰袋置于患者头颈、腋下、腹股沟等处，或用酒精擦洗，从而达到迅速降温的效果。④转运，经上述处理后，患者病情有所好转，应立即送往医院进一步诊治。（2）体会：①既往临床实践及研究表明，体温升高的程度及持续时间与病死率直接相关，因此，对中暑患者须积极降温治疗，从而减轻由于高温造成的机体组织损伤。②在现场救治及转运途中，一旦发现呼吸心跳停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压进行复苏。

  • 第7题：

    单选题
    确定深昏迷最有价值的体征是（　）
    A

    对外界环境无反应

    B

    全身深浅反射消失

    C

    呼之不应

    D

    眼球固定

    E

    血压下降，呼吸浅快 


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，69岁。看电视时突然倒地，呼之不应。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压170/90mmHg。应首先考虑的是（）。
    A

    高血压

    B

    脑血栓形成

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案： B
    解析： 看电视易使情绪激动，结合突然发病、昏迷、血压高，应首先考虑脑出血；瞳孔变化提示合并脑疝。蛛网膜下腔出血常常先有头痛、呕吐，继之意识不清。

  • 第9题：

    问答题
    患者，女，38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动，继之意识丧失，双眼上翻，全身抽动，持续约3-4分钟，抽动停止，呼之不应.急送急症.入院后查体：呼之不应，压眶时有痛苦表情，并有左上下肢乱动；双眼闭合，双瞳等大，眼底正常；右上下肢肌张力低，反射活跃，右下肢Babinski征阳性；针刺右侧肢体无反应，左侧有躲避反应.颈软，Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤。定位诊断及其依据。

    正确答案： 左侧半球。依据：右手抽动；右侧偏瘫；右偏身感觉障碍；右病理征阳性。
    解析： 暂无解析

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