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单选题某男，55岁，近3个月来先后突然昏倒4次，无四肢抽搐与口吐痰涎，每次约1个小时后清醒，某医院诊断为"短暂性脑缺血发作"，中医应首先考虑何病证（）A 痫病B 癫证C 郁证D 厥证E 脱证

题目
单选题
某男，55岁，近3个月来先后突然昏倒4次，无四肢抽搐与口吐痰涎，每次约1个小时后清醒，某医院诊断为"短暂性脑缺血发作"，中医应首先考虑何病证（）
A

痫病

B

癫证

C

郁证

D

厥证

E

脱证

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1.病例摘要：陈某，男，26岁，未婚，农民。患者10余年前上学时突然出现昏倒，继之出现四肢抽搐，伴牙关紧闭、口吐涎沫，约1分钟后抽搐停止。于当地医院诊断为"癫痫"，给予抗癫痫药物治疗，此后患者每年仍有数次癫痫发作，平素尚可。1月前患者与人争执，再次出现癫痫发作，表现为突然昏倒，四肢抽搐，伴口吐涎沫，数分钟后症状缓解，逐渐苏醒。近1月来患者情绪易于激动，又有两次类似发作，希望加用中药配合治疗，遂前来就诊。刻下症见：无四肢抽搐发作，性情急躁易怒，口干口苦，夜眠不安，便秘溲黄。舌红，苔黄，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与厥证相鉴别。

2.某男，42岁，因与同事争吵，突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，口中发出猪羊叫声，稍后清醒如常，其诊断是( )A、狂证B、癫证C、痫证D、中暑E、中风

3.短暂性脑缺血发作的特点不包括A、发作突然B、症状、体征持续超过24小时C、常反复发作D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或十余分钟

4.某男，20岁。3天前运动后，尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，尿失禁，约15分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体疫痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是A．脑寄生虫病B．低血钙性抽搐C．癫痫大发作D．流行性乙型脑炎E．癔病性抽搐

更多“某男，55岁，近3个月来先后突然昏倒4次，无四肢抽搐与口吐痰涎，每次约1个小时后清醒，某医院诊断为"短暂性脑缺血发作"，”相关问题

  • 第1题：

    女30岁近3年来多持续情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰。双眼紧闭,咬牙及过度换气,每次抽搐持续数分钟至数小时不等,发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常,最可能诊断()

    A短暂性脑缺血发作

    B低血糖症业史中师

    C癫痫发作

    D低钙血症

    E癔症


    参考答案：E

  • 第2题：

    某男，42岁，因与同事争吵，突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，口中发出猪羊叫声，稍后清醒如常，其诊断是( )

    A.狂证
    B.癫证
    C.痫证
    D.中暑
    E.中风

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    短暂性脑缺血发作每次发作时间不超过24小时。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    男，72岁，患糖尿病10余年，一直服用优降糖每日7．5mg，近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1min自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常，既往无类似发作史最可能的抽搐原因是（）。

    • A、癫痫
    • B、B.短暂性脑缺血发作（TI
    • C、低血糖
    • D、糖尿病酮症酸中毒
    • E、焦虑性神经症

    正确答案:C

  • 第5题：

    某男，55岁，近3个月来先后突然昏倒4次，无四肢抽搐与口吐痰涎，每次约1个小时后清醒，某医院诊断为"短暂性脑缺血发作"，中医应首先考虑何病证（）

    • A、痫病
    • B、癫病
    • C、郁证
    • D、厥证
    • E、脱证

    正确答案:D

  • 第6题：

    钱先生，23岁，在校大学生。上午第2节课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。约15分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。该病人最可能的诊断是（）

    • A、低血糖昏迷
    • B、癔症
    • C、晕厥
    • D、癫痫
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    某男，42岁，因与同事争吵，突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，口中发出猪羊叫声，稍后清醒如常，其诊断是（）。
    A

    狂证

    B

    癫证

    C

    痫证

    D

    中暑

    E

    中风


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    某65岁男性患者，近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次，每次历时40分钟左右。神经系统检查正常，最可能的诊断是（）
    A

    偏头痛

    B

    癫痫

    C

    颈椎病

    D

    颅内肿瘤

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    钱先生，23岁，在校大学生。上午第2节课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。约15分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。该病人最可能的诊断是（）
    A

    低血糖昏迷

    B

    癔症

    C

    晕厥

    D

    癫痫

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，69岁。2个月前突然出现言语不能，右侧肢体无力，约半小时后完全恢复，发作后无神经系统体征。近10天上述症状又反复发作2次。最可能的诊断是（ ）。

    A.脑出血
    B.脑栓塞
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.短暂性脑缺血发作

    答案：E
    解析：
    脑出血患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。脑血栓患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。短暂性脑缺血发作是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表。

  • 第11题：

    短暂性脑缺血发作每次发作时间不超过24小时。

    A对

    B错


    对
    略

  • 第12题：

    患者，男，20岁，上课时突然倒地，意识丧失、全身抽搐，口吐白沫、尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。最有可能的疾病是（　）

    • A、癫痫
    • B、癔症
    • C、低血糖昏迷
    • D、晕厥
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:A

  • 第13题：

    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）

    • A、癫痫大发作
    • B、晕厥
    • C、癔症
    • D、癫痫小发作
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:C

  • 第14题：

    痫症的证候特征是（）

    • A、突然起病，项背强直，四肢抽搐，甚至角弓反张
    • B、突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊声
    • C、突然昏倒，不省人事，四肢逆冷
    • D、突然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼斜
    • E、周期性发作神昏，肢体抽搐

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    患者女，30岁。近3年来多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰。双眼紧闭、咬牙及过度换气，每次抽搐持续约数分钟至数小时不等。发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常。最可能的诊断是（　　）。
    A

    短暂性脑缺血发作

    B

    低血糖症

    C

    癫痫发作

    D

    低钙血症

    E

    癔症


    正确答案： E
    解析：
    该患者有精神受刺激的诱因，且头颅CT及脑电图检查无异常表现，抽搐发作时无舌咬伤、大小便失禁，考虑为癔症。癔症可表现为抽搐大发作：发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节，掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇指内收，下肢伸直或全身僵硬，呼吸阵发性加快，脸色略潮红，无尿失禁，不咬舌，发作时瞳孔大小正常；角膜反射存在，甚至反而敏感，意识虽似不清，但可受暗示使抽搐暂停，发作后期肢体不松弛，一般发作可持续数分钟或数小时之久。注意：癫痫持续状态瞳孔散大，对光反射消失。

  • 第16题：

    单选题
    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）
    A

    癫痫大发作

    B

    晕厥

    C

    癔症

    D

    癫痫小发作

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    短暂性脑缺血发作的特点不包括（）
    A

    发作突然

    B

    症状、体征持续超过24小时

    C

    常反复发作

    D

    每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区

    E

    持续时间通常在数分钟或十余分钟


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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