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单选题患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。经积极治疗后患者明显好转,但尿蛋白定量仍为5.89g/d,行肾活检示最有可能病理类型为()A 系膜毛细血管性肾小球肾炎B 膜性肾病C 系膜增生性

题目
单选题
患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。经积极治疗后患者明显好转,但尿蛋白定量仍为5.89g/d,行肾活检示最有可能病理类型为()
A

系膜毛细血管性肾小球肾炎

B

膜性肾病

C

系膜增生性肾小球肾炎

D

局灶节段硬化性肾炎

E

毛细血管内增生性肾炎

F

新月体肾炎


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  • 第1题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。经治疗7年后,患者于右侧上腹部可触及包块,行全腹增强CT示肝内占位,实验室检查尿蛋白(+++),尿蛋白定量16g/d,肌酐124mmol/L,血白蛋白17g/d,HBVDNA<1.0×10,下列哪项治疗适合患者( )

    • A、肝切除术
    • B、继续治疗应用免疫抑制剂治疗肾病综合征
    • C、应用大剂量激素治疗
    • D、继续抗病毒治疗
    • E、继续抗结核治疗
    • F、化疗

    正确答案:D,E

  • 第2题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌( )

    • A、IVP
    • B、泌尿系增强CT
    • C、肾脏彩超
    • D、膀胱镜
    • E、肾脏血管彩超
    • F、肾活检

    正确答案:F

  • 第3题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗是( )

    • A、糖皮质激素+抗结核治疗+抗病毒治疗
    • B、环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗
    • C、环孢素联合+抗结核治疗+抗病毒治疗
    • D、ACEI或ARB类药物+抗结核治疗+抗病毒治疗
    • E、麦考酚吗乙酯+抗结核治疗+抗病毒治疗
    • F、糖皮质激素联合环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗

    正确答案:F

  • 第4题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。经积极治疗后患者明显好转,但尿蛋白定量仍为5.89g/d,行肾活检示最有可能病理类型为()

    • A、系膜毛细血管性肾小球肾炎
    • B、膜性肾病
    • C、系膜增生性肾小球肾炎
    • D、局灶节段硬化性肾炎
    • E、毛细血管内增生性肾炎
    • F、新月体肾炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、过敏性紫癜肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、急进性肾小球肾炎
    • E、慢性肾小球肾炎
    • F、隐匿性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。下一步应进行下列哪项检查为宜( )
    A

    肾活检

    B

    双肾血管彩超

    C

    红细胞畸形率

    D

    肾脏CT

    E

    中段尿培养

    F

    抗核抗体系列


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。经积极治疗后患者明显好转,但尿蛋白定量仍为5.89g/d,行肾活检示最有可能病理类型为()
    A

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    B

    膜性肾病

    C

    系膜增生性肾小球肾炎

    D

    局灶节段硬化性肾炎

    E

    毛细血管内增生性肾炎

    F

    新月体肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者下列哪项检查为禁忌( )
    A

    IVP

    B

    泌尿系增强CT

    C

    肾脏彩超

    D

    膀胱镜

    E

    肾脏血管彩超

    F

    肾活检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。经积极治疗后患者明显好转,但尿蛋白定量为5.89g/d,行肾活检示最有可能的病理类型为( )
    A

    系膜毛细血管性肾小球肾炎

    B

    膜性肾病

    C

    系膜增生性肾小球肾炎

    D

    局灶节段硬化性肾炎

    E

    毛细血管内增生性肾炎

    F

    新月体肾炎


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。下一步应进行下列哪项检查为宜()
    A

    肾活检

    B

    双肾血管彩超

    C

    红细胞畸形率

    D

    肾脏CT

    E

    中段尿培养

    F

    抗核抗体系列


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    过敏性紫癜肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    急进性肾小球肾炎

    E

    慢性肾小球肾炎

    F

    隐匿性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗方案为( )
    A

    糖皮质激素

    B

    环磷酰胺

    C

    环孢素

    D

    ACEI或ARB类药物

    E

    麦考酚吗乙酯

    F

    糖皮质激素联合环磷酰胺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗方案为( )

    • A、糖皮质激素
    • B、环磷酰胺
    • C、环孢素
    • D、ACEI或ARB类药物
    • E、麦考酚吗乙酯
    • F、糖皮质激素联合环磷酰胺

    正确答案:F

  • 第14题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、过敏性紫癜肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、急进性肾小球肾炎
    • E、慢性肾小球肾炎
    • F、隐匿性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。下一步应进行下列哪项检查为宜( )

    • A、肾活检
    • B、双肾血管彩超
    • C、红细胞畸形率
    • D、肾脏CT
    • E、中段尿培养
    • F、抗核抗体系列

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗方案为()

    • A、糖皮质激素
    • B、环磷酰胺
    • C、环孢素
    • D、ACEI或ARB类药物
    • E、麦考酚吗乙酯
    • F、糖皮质激素联合环磷酰胺

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现哪些并发症()

    • A、感染
    • B、肾静脉血栓
    • C、急性肾功能不全
    • D、蛋白质代谢紊乱
    • E、脂肪代谢紊乱
    • F、肾撕裂

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最可能的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    过敏性紫癜肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    急进性肾小球肾炎

    E

    慢性肾小球肾炎

    F

    隐匿性肾小球肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗是( )
    A

    糖皮质激素+抗结核治疗+抗病毒治疗

    B

    环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗

    C

    环孢素联合+抗结核治疗+抗病毒治疗

    D

    ACEI或ARB类药物+抗结核治疗+抗病毒治疗

    E

    麦考酚吗乙酯+抗结核治疗+抗病毒治疗

    F

    糖皮质激素联合环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现的并发症是( )
    A

    感染

    B

    肾静脉血栓

    C

    急性肾功能不全

    D

    蛋白质代谢紊乱

    E

    脂肪代谢紊乱

    F

    肾撕裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病病容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。实验室检查:尿常规发现血尿(-),蛋白(+++),24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。经治疗7年后,患者于右侧上腹部可触及包块,行全腹增强CT示肝内占位,实验室检查尿蛋白(+++),尿蛋白定量16g/d,肌酐124mmol/L,血白蛋白17g/d,HBVDNA<1.0×10,下列哪项治疗适合患者( )
    A

    肝切除术

    B

    继续治疗应用免疫抑制剂治疗肾病综合征

    C

    应用大剂量激素治疗

    D

    继续抗病毒治疗

    E

    继续抗结核治疗

    F

    化疗


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者病程中突然出现腰痛,尿少,右肾区叩痛明显,伴血尿,此时应考虑患者出现哪些并发症()
    A

    感染

    B

    肾静脉血栓

    C

    急性肾功能不全

    D

    蛋白质代谢紊乱

    E

    脂肪代谢紊乱

    F

    肾撕裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,46岁。既往有慢性乙型肝炎病史,乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊,无血尿,无恶心呕吐,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体:肝病面容,血压170/100mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢水肿。化验:尿常规发现血尿-,蛋白3+,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L,肌酐76μmol/L。该患者最适合的治疗方案为()
    A

    糖皮质激素

    B

    环磷酰胺

    C

    环孢素

    D

    ACEI或ARB类药物

    E

    麦考酚吗乙酯

    F

    糖皮质激素联合环磷酰胺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,9岁。眼睑及双下肢水肿3天,血压正常,尿常规蛋白旧性、无尿红细胞,24小时尿蛋白定量5.4g,血桨白蛋白27g/L,血肌酐95μmol/L,最可能的病理类型是()
    A

    微小病变肾病

    B

    系膜增生性IgA肾病

    C

    膜性肾病

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    系膜毛细血管性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析