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多选题患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。 为快速协助诊断,应做下列检查中的()A立即瘀点涂片B立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查C急验血常规D血培养E头部CTF血气分析

题目
多选题
患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。 为快速协助诊断,应做下列检查中的()
A

立即瘀点涂片

B

立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查

C

急验血常规

D

血培养

E

头部CT

F

血气分析


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参考答案和解析
正确答案: F,C
解析: 暂无解析
更多“多选题患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。 为快速协助诊断,应做下列检查中的()A立即瘀点涂片B立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查C急验血常规D血培养E头部CTF血气分析”相关问题
  • 第1题:

    4岁患儿,发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h,查体:全身可见多数瘀点、瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。下列哪项处理是不正确的

    A.立即瘀点涂片检查以明确诊断

    B.立即腰穿,做脑脊液常规检查

    C.急验血常规

    D.5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注

    E.20%甘露醇,125ml立即静脉推注


    正确答案:B

  • 第2题:

    男孩,4岁。发热、头痛、皮疹A2小时,频繁抽搐、昏迷2小时。查体:全身可见大量瘀点瘀斑,双下肢右部分融合成片,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反射消失。下列处理不正确的是

    A.吸氧及心电监护
    B.瘀点涂片检菌
    C.立刻腰椎穿刺做脑脊液常规检査
    D.20%甘露醇立即静脉滴注
    E.急查DIC指标

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    四岁患儿,发烧、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。下列哪项处理是不正确的()

    A立即瘀点涂片以明确诊断

    B立即腰穿,做脑脊液常规检查

    C急验血常规

    D5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注

    E20%甘露醇125ml,立即静脉推注


    B

  • 第4题:

    5岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月15日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15×109/L。该患者诊断过程中为明确诊断应做哪些检查()

    • A、血常规
    • B、便悬滴检查
    • C、脑脊液检查
    • D、肛拭子取便行便常规
    • E、血气分析
    • F、血涂片查找疟原虫

    正确答案:A,C,D

  • 第5题:

    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿经抗炎、扩容、纠酸治疗后血压仍无升高,下一步应采取哪些措施()

    • A、大剂量抗生素静脉注射
    • B、呋塞米静脉注射
    • C、脱水剂的应用
    • D、多巴胺应用
    • E、止血药应用
    • F、继续补液扩容

    正确答案:D,F

  • 第6题:

    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿应立即采取哪些治疗措施()

    • A、抗生素静脉滴注
    • B、5%葡萄糖快速静滴
    • C、甘露醇快速静脉滴注
    • D、肾上腺皮质激素静脉滴注
    • E、止血药应用
    • F、扩容、抗休克
    • G、多巴胺立即静滴
    • H、西地兰强心
    • I、输血小板

    正确答案:A,C,D,F

  • 第7题:

    患者,男,14岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性。血常规检查:WBC21.2×109/L,N0.90。为快速诊断,应进行下列哪种检查()

    • A、血培养
    • B、脑脊液培养
    • C、瘀斑处组织液培养
    • D、瘀斑处组织液涂片、革兰染色镜检
    • E、血液涂片、染色镜检

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。 为快速协助诊断,应做下列检查中的()

    • A、立即瘀点涂片
    • B、立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查
    • C、急验血常规
    • D、血培养
    • E、头部CT
    • F、血气分析

    正确答案:A,C

  • 第9题:

    单选题
    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿的诊断是()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎,暴发型

    C

    结核性脑膜炎

    D

    DIC

    E

    流行性乙型脑炎

    F

    中毒性菌痢


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,2岁。发热伴皮肤出血点1天,昏迷2小时,于2月3日就诊。查体:昏迷,血压测不出,全身可见较多瘀点、瘀斑,双下肢有融合成片的紫癜。为快速临床诊断,最重要的检查是(  )。
    A

    凝血功能

    B

    头颅MRI

    C

    血常规

    D

    瘀点涂片做细菌学检查

    E

    脑脊液常规


    正确答案: B
    解析:
    发热+昏迷+瘀点、瘀斑=流脑,流脑快速检查:瘀点的菌检,因此答案选D。

  • 第11题:

    多选题
    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。 为快速协助诊断,应做下列检查中的()
    A

    立即瘀点涂片

    B

    立即腰穿,行脑脊液常规、涂片、培养检查

    C

    急验血常规

    D

    血培养

    E

    头部CT

    F

    血气分析


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿扩容可选择哪些药物()
    A

    10%葡萄糖液

    B

    生理盐水

    C

    低分子右旋糖酐

    D

    5%碳酸氢钠

    E

    血浆

    F

    5%葡萄糖液

    G

    白蛋白

    H

    654-2

    I

    多巴胺

    J

    红细胞悬液

    K

    阿托品


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    4岁患儿,发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点、瘀斑,血压测不出,右侧瞳孔散大,对光反应消失。不应立即进行的检查是

    A.瘀点涂片检菌

    B.脑脊液检查

    C.血常规检查

    D.血气分析

    E.血清离子检测


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男,4岁。发热、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐,昏迷2小时入院。查体:BP40/20mmHg,可见多处瘀点斑,两下肢有的融合成片,右侧瞳孔扩大,对光反射消失。下列处理不正确的是

    A.瘀点涂片检菌以明确诊断
    B.吸氧及心电监护
    C.立即静脉注射血管活性药
    D.腰穿做脑脊液检查
    E.急查DIC指示

    答案:D
    解析:
    右侧瞳孔扩大说明有脑疝,不能腰穿做脑脊液检查。

  • 第15题:

    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。 从以上情况分析,该患儿可能的诊断有()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、中毒性菌痢
    • E、流行性乙型脑炎
    • F、感染性休克、DIC
    • G、败血症

    正确答案:B,F,G

  • 第16题:

    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿病原治疗可选择的抗生素是()

    • A、氯霉素
    • B、头孢菌素类
    • C、青霉素
    • D、氨基苄青霉素
    • E、环丙沙星
    • F、庆大霉素
    • G、红霉素

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿扩容可选择哪些药物()

    • A、10%葡萄糖液
    • B、生理盐水
    • C、低分子右旋糖酐
    • D、5%碳酸氢钠
    • E、血浆
    • F、5%葡萄糖液
    • G、白蛋白
    • H、654-2
    • I、多巴胺
    • J、红细胞悬液
    • K、阿托品

    正确答案:B,C,D,E,G

  • 第18题:

    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿的诊断是()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎,暴发型
    • C、结核性脑膜炎
    • D、DIC
    • E、流行性乙型脑炎
    • F、中毒性菌痢

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。 患儿血常规回报:WBC16.5×10/L,N85%,L15%,PLT152×10/L,皮肤瘀斑涂片查到G球菌。该患儿的诊断是()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎,暴发型
    • C、结核性脑膜炎
    • D、DIC
    • E、流行性乙型脑炎
    • F、中毒性菌痢

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿应立即采取哪些治疗措施()
    A

    抗生素静脉滴注

    B

    5%葡萄糖快速静滴

    C

    甘露醇快速静脉滴注

    D

    肾上腺皮质激素静脉滴注

    E

    止血药应用

    F

    扩容、抗休克

    G

    多巴胺立即静滴

    H

    西地兰强心

    I

    输血小板


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿病原治疗可选择的抗生素是()
    A

    氯霉素

    B

    头孢菌素类

    C

    青霉素

    D

    氨基苄青霉素

    E

    环丙沙星

    F

    庆大霉素

    G

    红霉素


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。血常规:WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮肤瘀斑涂片查到G-球菌。该患儿经抗炎、扩容、纠酸治疗后血压仍无升高,下一步应采取哪些措施()
    A

    大剂量抗生素静脉注射

    B

    呋塞米静脉注射

    C

    脱水剂的应用

    D

    多巴胺应用

    E

    止血药应用

    F

    继续补液扩容


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。 从以上情况分析,该患儿可能的诊断有()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    中毒性菌痢

    E

    流行性乙型脑炎

    F

    感染性休克、DIC

    G

    败血症


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,4岁。发烧、头痛12小时,频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体:T38.5℃,BP45/20mmHg,脉搏细弱数不清,R30次/分,神志不清,压眶无反应,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,双下肢皮肤瘀斑融合成片,中心颜色发黑,右侧瞳孔散大,光反应消失。 患儿血常规回报:WBC16.5×10/L,N85%,L15%,PLT152×10/L,皮肤瘀斑涂片查到G球菌。该患儿的诊断是()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎,暴发型

    C

    结核性脑膜炎

    D

    DIC

    E

    流行性乙型脑炎

    F

    中毒性菌痢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析