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多选题患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。下列哪些指标可用于评价患者病情严重程度（）A血气分析B奇脉C支气管激发试验D呼气峰流速测定E胸X线F心电图G特异性变应原的检测

题目
多选题
患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。下列哪些指标可用于评价患者病情严重程度（）
A

血气分析

B

奇脉

C

支气管激发试验

D

呼气峰流速测定

E

胸X线

F

心电图

G

特异性变应原的检测

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1.女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是 A.急性细支气管炎 B.支气管哮喘急性发作 C.喘息型支气管炎急性发作 D.合并气胸 E.心源性哮喘

2.患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH7.31。支持此诊断的是 A.支气管舒张试验阳性 B.胸部X线可见多发、可变性斑片影 C.昼夜PEF变异率≥20% D.心尖部闻及奔马律 E.咳粉红色泡沫样痰 F.血清特异性IgE增高 G.胸部X线见心脏增大，肺淤血征

3.患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH7.31。正确的治疗方案有哪些 A.单用支气管舒张剂对症治疗 B.抗生素控制原发感染 C.静滴氨茶碱 D.静滴甲强龙 E.静滴碳酸氢钠纠酸 F.纠正酸碱平衡电解质紊乱 G.发作时镇静治疗 H.注射毛花苷C I.大量使用呼吸兴奋剂

4.患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH7.31。危重度哮喘患者的临床表现，下列哪项正确 A.胸腹矛盾运动 B.双肺听诊广泛哮鸣音 C.pH值降低 D.脉率>120次/分 E.焦虑、烦躁 F.讲话中断 G.无哮鸣音

更多“患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻”相关问题

  • 第1题：

    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。正确的治疗方案有哪些（）

    • A、单用支气管舒张剂对症治疗
    • B、抗生素控制原发感染
    • C、静滴氨茶碱
    • D、静滴甲强龙
    • E、静滴碳酸氢钠纠酸
    • F、纠正酸碱平衡电解质紊乱
    • G、发作时镇静治疗
    • H、注射毛花苷C
    • I、大量使用呼吸兴奋剂

    正确答案:B,C,D,F

  • 第2题：

    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。诊断首先考虑（）

    • A、支气管哮喘急性发作
    • B、慢性支气管炎急性发作
    • C、心源性哮喘
    • D、气胸
    • E、支气管扩张
    • F、肺炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是（）

    • A、心源性哮喘
    • B、合并气胸
    • C、急性细支气管炎
    • D、支气管哮喘急性发作
    • E、喘息型支气管炎急性发作

    正确答案:D

  • 第4题：

    多选题
    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。患者在经过治疗后症状无明显缓解，口唇发绀加重、出现神志淡漠，呼吸困难呈端坐位，三凹症，复查动脉血气PaCO2升高至88mmHg，BP85/55mmHg，此时应采取的措施为（）
    A

    气管插管，机械通气

    B

    监测BP、HR、氧饱和度

    C

    继续使用呼吸兴奋剂

    D

    静推纳洛酮促苏醒

    E

    静脉推注吗啡

    F

    保持电解质平衡

    G

    给予毛花苷C、呋塞米静推


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。引起患者喘息的原因包括（）
    A

    气道黏膜水肿，气道壁炎性细胞浸润

    B

    腺体分泌亢进及黏液清除障碍

    C

    肺毛细血管大量减少

    D

    肺泡弹性回缩力下降

    E

    气道平滑肌痉挛

    F

    肺泡壁破坏，肺泡融合

    G

    以上都是


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。诊断首先考虑（）
    A

    支气管哮喘急性发作

    B

    慢性支气管炎急性发作

    C

    心源性哮喘

    D

    气胸

    E

    支气管扩张

    F

    肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。机械通气后，患者曾病情好转，神志转清、血氧饱和度维持在95%以上，在病程中突然出现呼吸困难加重，心率加快，氧饱和度下降至75%，查体：颈部皮肤有握雪感，患者最可能有下列哪种并发症存在（）

    • A、气胸
    • B、肺气囊肿
    • C、间质性肺气肿
    • D、纵隔气肿
    • E、肺大泡
    • F、急性肺水肿

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。支持此诊断的是（）

    • A、支气管舒张试验阳性
    • B、胸部X线可见多发、可变性斑片影
    • C、昼夜PEF变异率≥20%
    • D、心尖部闻及奔马律
    • E、咳粉红色泡沫样痰
    • F、血清特异性IgE增高
    • G、胸部X线见心脏增大，肺淤血征

    正确答案:A,C,F

  • 第9题：

    多选题
    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。未明确诊断前不宜选择的治疗方法是（）
    A

    给予地西泮，使患者得到休息

    B

    给予吸入β受体激动剂

    C

    给予普萘洛尔改善心悸

    D

    1‰肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解

    E

    吸入色甘酸钠气雾剂

    F

    吸氧

    G

    静脉注射氨茶碱


    正确答案： G,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作气促明显，心悸加重，急诊就医。查体：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是（）。
    A

    心源性哮喘

    B

    合并气胸

    C

    急性细支气管炎

    D

    支气管哮喘急性发作

    E

    喘息型支气管炎急性发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。机械通气后，患者曾病情好转，神志转清、血氧饱和度维持在95%以上，在病程中突然出现呼吸困难加重，心率加快，氧饱和度下降至75%，查体：颈部皮肤有握雪感，患者最可能有下列哪种并发症存在（）
    A

    气胸

    B

    肺气囊肿

    C

    间质性肺气肿

    D

    纵隔气肿

    E

    肺大泡

    F

    急性肺水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg，PaCO227mmHg，pH7.31。下列哪些指标可用于评价患者病情严重程度（）
    A

    血气分析

    B

    奇脉

    C

    支气管激发试验

    D

    呼气峰流速测定

    E

    胸X线

    F

    心电图

    G

    特异性变应原的检测


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

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