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问答题刘某,46岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到该市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭。这对他们家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,全家人情绪低落,失去生活的方向。要求:

题目
问答题
刘某,46岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到该市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭。这对他们家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,全家人情绪低落,失去生活的方向。要求:假如你是一位医务社会工作者,请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。

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  • 第1题:

    刘树因为家中生活困难,带着妻子和儿子出外打工。儿子到了上学的年龄,刘树将他送到当地的学校,但该校以不是本地户籍为理由拒绝接收,这让刘树一家人非常苦恼。社区工作者李肖知道此事后,与学校进行沟通,向学校反映了刘树一家人的困难,学校最终决定接收刘树的儿子,并且承诺接收居住在本地区的学龄期儿童,不再有户籍的限制。在这个过程中,李肖扮演的角色主要有( )。

    A.研究者

    B.政策影响者

    C.引导者

    D.管理者

    E.资源筹措者


    正确答案:BDE
    社会工作者的间接服务角色包括管理者、资源筹措者、政策影响者和研究者。其中,管理者,即对与助人相关的诸多资源、信息进行协调、安排和管理,以实现该过程的高效率;资源筹措者,即社会工作者为了有效助人,常常需要联络其他政府部门、企事业单位和广大社会人员,向他们筹集服务对象所需要的资源,并将它们传递到服务对象手中;政策影响者,即社会工作者在服务过程中发现某些问题具有普遍性时,应该提出政策建议以改善社会政策,以避免社会问题的再次发生和减缓社会问题。

  • 第2题:

    刘某与妻子去年刚离婚,夫妻俩谁也不愿放弃儿子刘凯的抚养权,最后法院将读小学的儿子判给了刘某。刘某与前妻非常宠爱儿子,离婚后,他们经常在校门口争着接儿子放学回家,以致刘凯和小伙伴玩耍的机会都没有,而刘某和前妻谁接不到儿子都很失落。刘凯的一个生日要隆重地过两次。起初,刘凯还经常打电话安慰失落的父亲、母亲,后来他渐渐承受不住如此沉重的父爱、母爱,开始厌恶他们,并进行报复。他常常想方设法逃离父母的关心,有时在半夜偷偷离家出走,被追回后整日把自己锁在屋里,不吃不喝,一个人发呆。
    【问题】
    1.在上述案例中,案主刘凯面临的困境主要有哪些
    2.面对刘凯的困境,社会工作者应该采用哪些介入策略


    答案:
    解析:
    1.上述案例中,案主刘凯面临的困境主要表现为以下几个方面:
    (1)家庭关系问题:父母的过分溺爱
    刘凯的父母已经离婚,但他们对儿子非常溺爱,都要争取儿子的抚养权;即使离婚后,也抢着接儿子放学回家;儿子的生日都要隆重地过丽次。这种过分溺爱使原本就不完整的家庭关系变得不正常,刘凯也渐渐觉得承受不起这样的溺爱,导致刘凯产生逆反心理。
    (2)社会关系问题:失去了与同伴玩耍的机会
    刘凯是个小学生,正处在娱乐需求很强的阶段,而其父母在校门口争着接他回家,导致他失去了同小伙伴玩耍的机会,缺少同龄朋友。
    (3)情感问题:逆反厌恶心理,自闭沉默
    刘凯的自由时间和空间被父母的过分关心剥夺,他对父母的行为逐渐厌恶,并进行报复。为了惩罚父母,他半夜偷偷离家出走,被追回后仍然气愤不平,整日把自己锁在屋里,不吃不喝,一个人发呆。
    2.面对刘凯的困境,社会工作者应采用的介入策略内容如下:
    (1)与刘凯进行沟通
    社会工作者需要主动接触刘凯,与其建立信任关系,对刘凯的处境表示理解和同情,向刘凯表达愿意协助的态度,引导刘凯说出他对父母的意见和想法,舒缓其压抑已久的逆反和厌恶情绪。
    (2)与刘凯父母进行沟通
    ①社会工作者需要分别与刘凯的父母进行沟通,让他们表达自己的意见,同时让其了解刘凯的困境和想法,认识到先前的做法不利于刘凯的顺利成长;
    ②协助刘凯父母进行面对面沟通,进行换位思考,一起制定探望儿子的合适方法以及学习教育孩子的科学方法与技巧。
    (3)鼓励刘凯与小伙伴建立良好的关系
    刘凯自身有强烈的交朋友的欲望,只是其父母的行为妨碍了他与小伙伴的玩耍,失去了与同辈群体建立良好社会关系的机会。社会工作者需要鼓励刘凯积极参与学校组织的各种活动,与小伙伴快乐交往,使其产生快乐感和归属感。

  • 第3题:

    案例:
    刘某,46岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到该市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭。刘某的病对家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,情绪低落,失去生活的方向。
    问题:假如你是一位医务社会工作者,请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。


    答案:
    解析:
    1.问题的陈述与分析 临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料,以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点,强调通过保守性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时,通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强。
    刘某是晚期癌症患者,面临生理、心理方面的多重压力,其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段,患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应,了解临终者对于治疗的愿望,进而提供临终关怀服务,使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。
    2.方案设计
    对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要,为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案,具体如下:
    (1)方案目标:
    ①满足刘某生理和心理上的需要,减少他对死亡的恐惧。
    ②缓解刘某身体上的疼痛,减轻他的痛苦。
    ③保证刘某及其家庭的最佳生活,让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。
    ④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。
    (2)方案实施策略:
    ①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。
    ②照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。
    ③照顾地点可以是在家里也可以是在医院。
    ④照顾初期以治疗性照顾为主,后期以缓和性照顾为主,去世后延伸为对其家人的照顾,最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。
    (3)方案执行:
    ①利用社会资源为患者刘某及其家属提供服务,协助他们认识疾病,应对实际困难。
    ②满足刘某的需求,对刘某的治疗以减轻和缓和痛苦为前提,包括音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等,按摩和做运动也常用来缓解临终者及其家庭照顾人身体上承受的压力。
    ③协助刘某及其家属进行情绪疏导与情绪支持,通过谈论生命意义,改变错误认知,处理不良情绪,最后获得情绪上的安宁,安详地对待死亡。
    ④协助刘某与家人以及医疗团队保持良好的沟通关系,处理突发危机。
    ⑤医务社会工作者要尽力为患者和家属提供信息和经济援助,直接为刘某及其家人提供服务。
    ⑥刘某过世后要为其家人提供哀伤辅导,支持他们走出悲伤历程,重新投入生活。
    (4)方案评估:
    医务社会工作者和医务工作人员一起做评估,主要包括患者家属的满意度、方案执行情况以及执行的效果。

  • 第4题:

    刘某有一儿一女,女儿出嫁后,他又收养了一个儿子。后来,刘某因病去世,留下了3套房子和15万的遗产,但没有立遗嘱。依据法律规定,刘某的遗产应该由()

    • A、刘某的儿子继承
    • B、刘某的儿子和女儿共同继承
    • C、刘某的儿子和养儿子共同继承
    • D、刘某的儿子、女儿、养子共同继承

    正确答案:D

  • 第5题:

    刘某,男,68岁,和老伴儿同住,主要靠平时做些小买卖和低保金来维持生活,有一儿子已成家。一天,在刘某开车载老伴儿去超市购物的途中,意外遭遇一场交通事故,老伴儿当场死亡,刘某大腿骨折,多处擦伤。老伴儿的去世使他的精神几近崩溃,脾气变得非常暴躁,这使得本已患有糖尿病的他更加消瘦,经常把自己关在房间里不与外人交流,且时常自言自语"如果我不带着她去超市,就不会遭遇车祸,她也就不会死,还不如自己也死了算了"。儿子非常担心父亲,和妻子多次商量后将父亲接来与自己同住。刘某之前与儿媳有矛盾,同住后矛盾更加严重,因此儿媳在对其照顾上也不够用心,甚至出现打骂的现象,儿子夹在中间很为难,家庭成员每天都是在吵闹声中生活,这严重影响了正在准备中考的贝贝(孙子),贝贝近来成绩很不稳定。刘某一直向邻居李某(一名刚退休女职工,中年丧偶,无儿无女)抱怨自己儿媳对自己如何不好,并倾诉其因老伴儿去世所产生的愧疚与焦虑,李某也时常安慰刘某。久而久之,刘李二人在一起生活。于是刘某便向儿子、儿媳表明了自己想重组家庭的想法,想找个人来照顾自己,自己现在存的钱加上李某的退休工资足够二人养老,并保证不会麻烦他们,但却遭到了儿子、儿媳的强烈反对,接下来的日子家里的争吵更加频繁,儿子很是无奈。经人介绍刘某来到了所在社区的"守望"社会工作服务机构求助,接待他的是社会工作者李颖。 问题:1.请结合以上案例界定刘某的需要。2.根据系统理论的观点,请结合案例指出与刘某案例有关的四大系统。


    正确答案: 1.服务对象刘某现在的需要主要有:健康维护的需要:老年期是疾病多发期,健康维护是老年人最为关注和渴望满足的需要。老年人需要建立健康的生活方式,获得适宜的生活照顾,并得到康复服务。案例中的刘某患有糖尿病,又发生大腿骨折,健康方面存在很大的问题,需要健康维护,并且需要得到较好的生活照顾。经济保障的需要:在传统社会中,老年人依靠子女提供经济供养;但在现代社会中,老年人是需要通过领取退休金、养老保险等途径来得到赡养,从而获得经济方面的保障。案例中刘某主要是通过自己做些小买卖和低保金来获得经济方面的保障,但现在由于大腿骨折,影响了自己的小生意,完全靠低金保维持生活,需要经济的支持。婚姻家庭的需要:幸福美满的家庭生活是所有人追求的目标,老年人也有维持和向往美好婚姻家庭生活的需要和权利。伴侣和家庭的支持对老年人具有重大意义。案例中刘某因老伴儿去世倍感孤独,因此想重新追求婚姻家庭生活,符合老年人的正常需要,但遭遇子女的横加干涉。
    2.依据系统理论,可以把助人历程中相关的部分为四个系统:改变媒介系统、服务对象系统、目标系统和行动系统。(1)改变媒介系统。所谓"改变媒介"是指受雇于政府、非营利机构、组织和社区中的社会工作者,是"有计划变迁"的具体操作者,在"问题一解决"的改变过程中是促使服务对象发生改变的媒介。案例中的改变媒介系统是社会工作者李颖,那么李颖的专业技能、价值取向及人格特征都将影响她对刘某的帮助。而"守望"社会工作机构的价值理念、服务范围、机构文化等也会对助人历程有影响。这些都需要接案社会工作者有所考虑。(2)服务对象系统。服务对象系统是指社会工作服务的对象,也是社会工作服务的直接受益人。服务对象系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。服务对象系统包括前来求助已经使用服务的现有服务对象和还没有接受服务,但未来有可能使用服务的潜在的服务对象。本案中,刘某的儿子来机构求助,并与社会工作者进行了面谈属于现有服务对象,而刘某虽然还没有来机构,但未来会是服务的受益人,因此是潜在的服务对象。(3)目标系统。为了达到改变服务对象系统的目的需要改变和影响的系统即是"目标系统"。案例中,为了帮助解决刘某家庭的问题,刘某、刘某的儿子、儿媳及孙子贝贝都需要某些方面的调整和改变,因此都是目标系统。(4)行动系统。行动系统是指那些与社会工作者一起努力,实现改变目标的人,是社会工作者的合作者。为了实现与服务对象的协议,帮助服务对象达到改变的目标,社会工作者要进行各种努力,调动各种资源。本案例中的目标系统,从另一个角度看,有可能成为行动系统。
    【提示】此题考点涉及本章老年人的需要和本书第一章社会工作四大系统。要求考生结合案例评估界定服务对象需要的题目是基础题目,面对任何服务对象都可提出这样的问题,答题时要注意的是,如果题目中没有要求依据给定的框架,那么回答应依据本章服务对象需要的知识框架做答。本案例描述的服务对象是老人,就应该按照教材关于老年人需要的框架做答。

  • 第6题:

    被告人王某在某市印刷厂做临时工,得知厂长刘某夫妻未生育子女,便从农村拐骗一个4岁男孩,谎称是其哥哥的小孩,送给刘某。刘某为表感谢,把王某转为正式工。王某构成()

    • A、拐卖儿童罪
    • B、行贿
    • C、拐骗儿童罪
    • D、诈骗罪

    正确答案:C

  • 第7题:

    刘某,某市工商局副局长,中共党员。一次偶然的机会,刘某结识了当地的一名个体经营户王某。此后,两人经常通电话,互致问候。有时,王某还会去刘某家中坐坐,并随身带去一些礼金礼品,但“‘底线’意识较强”的刘某每次都婉言拒绝。一年国庆假期,王某和妻子打算到厦门旅游,就约刘某及其妻子同去,并言明费用由王某承担,刘某欣然答应。根据《纪律处分条例》规定,刘某违反哪种违纪()

    • A、生活纪律
    • B、廉洁纪律
    • C、工作纪律
    • D、群众纪律

    正确答案:B

  • 第8题:

    刘某系某市分管招商引资的副市长,妻子陆某嗜赌成性,经常欠下赌债,几次尝试戒赌均未成功,其子刘某某在家待业,整日外出喝酒。由于陆某与刘某某的恶习,刘某决定控制他们的开销,减少给他们的生活费。陆某难耐戒赌痛苦遂决定利用刘某的地位获得经济收入,由于经常有求刘某办事的人登门拜访,陆某总是趁刘某不在家中时,与这些人"洽谈"。对所求之事,陆某都一一允诺,陆某根据所办之事难易开出不同条件。对请托人所求之事,陆某没有直接找刘某办理,而是找到刘某的下属,并利用刘某的地位威逼利诱让其办事,到案发前收受财物共计300万元。刘某某由于生活费锐减,只能自谋出路,他同样利用刘某的地位获得收入。于是刘某某到处宣扬自己是市长儿子,要办事找他,他一定能够办好。来求办事的人也不少,截至案发时刘某某因此获得财物共计80万元,但是刘某某从来没打算为请托人办事,只是想打着父亲幌子获得财物而已。刘某得知陆某和刘某某行为后,命令他俩去自首,交待犯罪事实并积极退赃。刘某、陆某和刘某某的行为应如何定性处理,并说明理由。


    正确答案: (1)刘某不构成任何犯罪,因为他不知家人利用自己身份受贿,在得知事实后第一时间要求他们自首,因此刘某不成立犯罪。
    (2)陆某的行为构成《刑法》第388条之一的利用影响力受贿罪,自首和积极退赃情节,可以作从轻减轻处罚考虑的依据。虽然陆某不属于《刑法》第93条规定的国家工作人员,不具备一般受贿罪的主体条件,但是根据《刑法修正案(七)》对受贿罪的修改,在《刑法》第388条后增加一条作为第388条之一:"国家工作人员的近亲属或者其他与该国家工作人员关系密切的人,通过该国家工作人员职务上的行为,或者利用该国家工作人员职权或者地位形成的便利条件,通过其他国家工作人员职务上的行为,为请托人谋取不正当利益,索取请托人财物或者收受请托人财物,数额较大或者有其他较重情节的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处七年以上有期徒刑,并处罚金或者没收财产。离职的国家工作人员或者其近亲属以及其他与其关系密切的人,利用该离职的国家工作人员原职权或者地位形成的便利条件实施前款行为的,依照前款的规定定罪处罚。"所以陆某符合利用影响力受贿罪的主体条件。本案的陆某符合本条的规定,陆某作为国家工作人员近亲属,虽然没有直接利用刘某的职权,但是却利用刘某地位形成的条件通过刘某下属办事,符合利用影响力受贿罪的客观方面。陆某意图通过权力获得财物符合本罪的主观条件和客体条件。虽然不是陆某主动要求,但是在刘某的要求下主动交待事实符合自首条件,而且积极退赃同样是从轻减轻处罚的情节。
    (3)刘某某的行为构成诈骗罪,自首和积极退赃情节,可以作从轻或减轻处罚考虑的依据。刘某某虽然是刘某的近亲属,也利用刘某的地位收受请托人财物。但是,刘某某从头到尾都没有为请托人办事的想法,也没有找国家工作人员办事的行为,不符合受贿罪的主客观条件,只是侵犯了请托人财产法益,并没有侵犯受贿罪保护的犯罪客体,所以不构成受贿罪。他利用刘某地位到处宣传实质上是想通过这个幌子达到其骗取他人财物的目的,所以构成诈骗罪,自首和退赃行为应当在量刑时加以考虑。

  • 第9题:

    问答题
    刘某,男,46岁,年幼时父母离异,跟父亲和姐姐一起生活,不再与母亲来往。刘某小学时特别调皮,经常惹事,父亲脾气暴躁,常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张,和姐姐则比较贴心。1992年,刘某因严重犯罪被判无期徒刑、剥夺政治权利终身。服刑期间,刘某因表现良好多次被减刑,2008年底假释回家,按规定接受社区矫正。 回家后,刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活,经济比较紧张,对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀,常常冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员,工作十分辛苦,家里经济条件不好,但还是非常关心弟弟,常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易,不愿给姐姐添麻烦。 目前,刘某没有固定工作,仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业,他也很想做点事情,可是做生意没本钱,找工作没技能。在屡屡碰壁后,刘某牢骚满腹,情绪很不稳定,在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动,但刘某经常迟到。刘某面临的问题和需要是什么?

    正确答案: 刘某面临的问题有:
    ①社会功能缺失的严重程度,增加其功能恢复与重建的难度;
    ②受刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位。
    (2)刘某的需要有:
    ①基本生存条件的保障需要;
    ②教育、就业权益的保障需要;
    ③再社会化的服务需要。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    刘某系某市分管招商引资的副市长,妻子陆某嗜赌成性,经常欠下赌债,几次尝试戒赌均未成功,其子刘某某在家待业,整日外出喝酒。由于陆某与刘某某的恶习,刘某决定控制他们的开销,减少给他们的生活费。陆某难耐戒赌痛苦遂决定利用刘某的地位获得经济收入,由于经常有求刘某办事的人登门拜访,陆某总是趁刘某不在家中时,与这些人"洽谈"。对所求之事,陆某都一一允诺,陆某根据所办之事难易开出不同条件。对请托人所求之事,陆某没有直接找刘某办理,而是找到刘某的下属,并利用刘某的地位威逼利诱让其办事,到案发前收受财物共计300万元。刘某某由于生活费锐减,只能自谋出路,他同样利用刘某的地位获得收入。于是刘某某到处宣扬自己是市长儿子,要办事找他,他一定能够办好。来求办事的人也不少,截至案发时刘某某因此获得财物共计80万元,但是刘某某从来没打算为请托人办事,只是想打着父亲幌子获得财物而已。刘某得知陆某和刘某某行为后,命令他俩去自首,交待犯罪事实并积极退赃。刘某、陆某和刘某某的行为应如何定性处理,并说明理由。

    正确答案: (1)刘某不构成任何犯罪,因为他不知家人利用自己身份受贿,在得知事实后第一时间要求他们自首,因此刘某不成立犯罪。
    (2)陆某的行为构成《刑法》第388条之一的利用影响力受贿罪,自首和积极退赃情节,可以作从轻减轻处罚考虑的依据。虽然陆某不属于《刑法》第93条规定的国家工作人员,不具备一般受贿罪的主体条件,但是根据《刑法修正案(七)》对受贿罪的修改,在《刑法》第388条后增加一条作为第388条之一:"国家工作人员的近亲属或者其他与该国家工作人员关系密切的人,通过该国家工作人员职务上的行为,或者利用该国家工作人员职权或者地位形成的便利条件,通过其他国家工作人员职务上的行为,为请托人谋取不正当利益,索取请托人财物或者收受请托人财物,数额较大或者有其他较重情节的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处七年以上有期徒刑,并处罚金或者没收财产。离职的国家工作人员或者其近亲属以及其他与其关系密切的人,利用该离职的国家工作人员原职权或者地位形成的便利条件实施前款行为的,依照前款的规定定罪处罚。"所以陆某符合利用影响力受贿罪的主体条件。本案的陆某符合本条的规定,陆某作为国家工作人员近亲属,虽然没有直接利用刘某的职权,但是却利用刘某地位形成的条件通过刘某下属办事,符合利用影响力受贿罪的客观方面。陆某意图通过权力获得财物符合本罪的主观条件和客体条件。虽然不是陆某主动要求,但是在刘某的要求下主动交待事实符合自首条件,而且积极退赃同样是从轻减轻处罚的情节。
    (3)刘某某的行为构成诈骗罪,自首和积极退赃情节,可以作从轻或减轻处罚考虑的依据。刘某某虽然是刘某的近亲属,也利用刘某的地位收受请托人财物。但是,刘某某从头到尾都没有为请托人办事的想法,也没有找国家工作人员办事的行为,不符合受贿罪的主客观条件,只是侵犯了请托人财产法益,并没有侵犯受贿罪保护的犯罪客体,所以不构成受贿罪。他利用刘某地位到处宣传实质上是想通过这个幌子达到其骗取他人财物的目的,所以构成诈骗罪,自首和退赃行为应当在量刑时加以考虑。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    刘某, 46 岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在上作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到该市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭这对他们家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,全家人情绪低落,失去生活的方向。假如你是一位医务社会工作者,请设计份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。

    正确答案: 1、问题的陈述与分析
    临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料,以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点,强调通过保守性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时,通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强刘某是晚期癌症患者,面临生理、心理力面的多重病情,其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段,患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应,了解临终者对于治疗的愿望,进而提供临终关怀服务,使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。
    2、方案设计
    对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要,为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀。服务方案具体如下:
    (1)方案目标:
    ①满足刘某生理和心理上的需要,减少他对死亡的恐惧。
    ②缓解刘某身体上的疼痛,减轻他的痛苦。
    ③保证刘某及其家庭的最佳生活,让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。
    ④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。
    (2)方案实施策略:
    ①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。
    ②照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。
    ③照顾地点可以是在家里也可以是在医院。
    ④照顾初期以治疗性照顾为主,后期以缓和性照顾为主,去世后延伸为对其家人的照顾,最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。
    (3)方案执行:
    ①利用社会资源为患者刘某及其家属提供服务,协助他们认识疾病,应对实际困难。
    ②满足刘某的需求,对刘某的治疗以减轻和缓和痛苦为前提,包括音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等,按摩和做运动也常用来缓解临终者及其家庭照顾人身体上承受的压力。
    ③协助刘某及其家属进行情绪疏导与情绪支持,通过谈论生命意义,改变错误认知,处理不良隋绪,最后获得情绪上的安宁,安详地对待死亡。
    ④协助刘某与家人以及医疗团队保持良好的沟通关系,处理突发危机。
    ⑤医务社会工作者要尽力为患者和家属提供信息和经济援助,直接为刘某及其家人提供服务。
    ⑥刘某过世后要为其家人提供哀伤辅导,支持他们走出悲伤历程,重新投入生活。
    (4)方案评估:
    医务社会工作者和医务工作人员一起做评估,主要包括患者家属的满意度、方案执行情况以及执行的效果.
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    刘某,男,46岁,年幼时父母离异,跟父亲和姐姐一起生活,不再与母亲来往。刘某小时候特别调皮,经常惹事,父亲脾气暴躁,常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张,和姐姐比较贴心。1992年,刘某因严重犯罪被判无期徒刑,剥夺政治权利终身。服刑期间。刘某因表现良好多次被减刑,2008年底假释回家,按规定接受社区矫正。回家后,刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活,经济比较紧张,对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀,常常冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员,工作十分辛苦,家里经济条件不好,但还是非常关心弟弟,常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易,不愿给姐姐添麻烦。目前,刘某没有固定工作,仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业,他也很想做点事情,可是做生意没本钱,找工作没技能。在屡屡碰壁后,刘某牢骚满腹,情绪很不稳定,在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动,但刘某经常迟到。问题:1.刘某面临的问题和需要是什么?2.社会工作者与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧?

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    作为农村人的刘某由于家庭生活困难,带着妻子和儿子在外省的城市打工,儿子到了上学的年龄,刘某将他送到当地的学校,但该校以不是本地户口为由拒绝接收,这让刘某一家人非常苦恼。社区工作者小李知道此事后,与学校进行沟通,向学校反映了刘某一家人的困难,学校最终决定接收刘某的儿子,并且承诺接收居住在本地区的学龄期儿童不再有户籍的限制。在这个过程中,小李扮演的角色主要有()

    A.研究者
    B.政策影响者
    C.倡导者
    D.行政管理者
    E.资源筹措者

    答案:B,E
    解析:
    社工与学校进行沟通,使得学校接收刘某的儿子,体现了资源筹措者的角色,学校承诺接收居住在本地区的学龄期儿童不再有户籍的限制,体现了政策影响者的角色。

  • 第14题:

    案例:
    刘某,男,68岁,和老伴同住,主要靠平时做些小买卖和低保来维持生活,有一个已成家的儿子。一天,刘某开车载老伴去超市购物的途中遭遇意外交通事故,老伴当场死亡,刘某大腿骨折,多处擦伤。老伴的去世使刘某的精神几近崩溃,脾气变得非常暴躁,这使得本已患有糖尿病的他更加消瘦,经常把自己关在房间里不与外人交流,且时常自言自语 “如果我不带着她去超市,就不会遭遇车祸,她也就不会死,还不如自己也死了算了”。儿子非常担心父亲,和妻子多次商量后将父亲接来与自己同住。
    刘某之前与儿媳有矛盾,同住后矛盾更加严重,因此儿媳在对其照顾上也不够用心,甚至出现打骂的现象,儿子夹在中间很为难,家庭成员每天都是在吵闹声中度过,这严重影响了正在准备中考的贝贝(孙子),贝贝近来成绩很不稳定。刘某一直向邻居李某(一名刚退休女职工,中年丧偶,无儿无女)抱怨自己儿媳对自己如何不好,并倾诉其因老伴去世所产生的愧疚与焦虑,李某也时常安慰刘某。久而久之,刘李二人想在一起生活。于是刘某向儿子、儿媳表明了自己想重组家庭的想法,想找个人来照顾自己,自己现在存的钱加上李某的退休工资足够二人养老,并保证不会麻烦他们,但是遭到了儿子、儿媳的强烈反对,接下来的日子家里的争吵更加频繁,儿子很是无奈。经人介绍,刘某的儿子来到所在社区的 “守望”社会工作服务机构求助,接待他的是社会工作者李颖。
    问题:
    1.请结合以上案例界定刘某的需要。
    2.根据系统理论的观点,请结合案例指出与刘某案例有关的四大系统。


    答案:
    解析:
    1.服务对象刘某现在的需要主要有: (1)健康维护的需要。老年期是疾病多发期,健康维护是老年人最为关注和渴望满足的需要。老年人需要建立健康的生活方式,获得适宜的生活照顾,并得到康复服务。案例中的刘某患有糖尿病,发生过大腿骨折,健康方面存在很大的问题,需要健康维护,并且需要得到较好的生活照顾。
    (2)经济保障的需要。在传统社会中,老年人依靠子女提供经济供养;但在现代社会中,老年人需要通过领取退休金、养老保险等途径来得到赡养,从而获得经济方面的保障。案例中刘某主要通过自己做些小买卖和低保来获得经济方面的保障,但现在由于大腿骨折,影响了自己的小生意,完全靠低保维持生活,需要经济的支持。
    (3)婚姻家庭的需要。幸福美满的家庭生活是所有人追求的目标,老年人也有维持和向往美好婚姻家庭生活的需要和权利。伴侣和家庭的支持对老年人具有重大意义。案例中刘某因老伴去世倍感孤独,因此想重新追求婚姻家庭生活,符合老年人的正常需要,但遭遇子女的横加干涉。
    2.依据系统理论,可以把助人历程中相关的部分分为四个系统:
    (1)改变媒介系统。所谓 “改变媒介”是指受雇于政府、非营利机构、组织和社区中的社会工作者,是“有计划变迁”的具体操作者,在“问题一解决”的改变过程中是促使服务对象发生改变的媒介。案例中刘某的改变媒介系统是“守望”机构的李颖,那么李颖的专业技能、价值取向及人格特征都将影响对刘某的帮助,而“守望”机构的价值理念、服务范围、机构文化等也会对助人历程有影响。这些都需要接案社会工作者有所考虑。
    (2)服务对象系统。服务对象系统是指社会工作服务的对象,也是社会工作服务的直接受益人。服务对象系统可以是个人、家庭、团体、组织或社区。服务对象系统包括前来求助的已经使用服务的现实服务对象,以及还没有接受服务但未来有可能使用服务的潜在的服务对象。本案例中,刘某的儿子来机构求助,并与社会工作者进行了面谈,属于现实服务对象,而刘某虽然还没有来机构,但未来会是服务的受益人,因此是潜在的服务对象。
    (3)目标系统。为了达到改变服务对象系统的目的需要改变和影响的系统即是 “目标系统”。案例中,为了帮助解决刘某家庭的问题,刘某及其儿子、儿媳和孙子都需要某些方面的调整和改变,这些都是社会目标系统。
    (4)行动系统。行动系统是指那些与社会工作者一起努力,实现改变目标的人,是社会工作者的合作者。为了实现与服务对象的协议,帮助服务对象达到改变的目标,社会工作者要进行各种努力,调动各种资源。本案例中的目标系统,从另一个角度看,有可能成为行动系统。

  • 第15题:

    刘某,男,46岁,年幼时父母离异,跟父亲和姐姐一起生活,不再与母亲来往。刘某小学时特别调皮,经常惹事,父亲脾气暴躁,常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张,和姐姐则比较贴心。1992年,刘某因严重犯罪被判无期徒刑、剥夺政治权利终身。服刑期间,刘某因表现良好多次被减刑,2008年年底假释回家,按规定接受社区矫正。
    回家后,刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活,经济比较紧张,而且一直对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀,常常对他冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员,工作十分辛苦,家里经济条件也不好,但还是非常关心弟弟,常常送些生活用品,并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易,不愿给姐姐添麻烦。
    目前,刘某没有固定工作,仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业,他也很想做点事情,可是做生意没本钱,找工作没技能。在屡屡碰壁后,刘某牢骚满腹,情绪很不稳定,在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动,但刘某经常迟到。
    问题:
    1.刘某面临的问题和需要是什么
    2.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧


    答案:
    解析:
    1.刘某面临的问题有:
    (1)社会功能缺失的严重程度,增加其功能恢复与重建的难度。刘某社会功能严重缺失,情绪不稳定,牢骚满腹,抵触矫正、就业困难、家庭经济困难、没有成家等问题。
    (2)服刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位,无法得到或很少得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源,在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面都将面临比一般社会民众更大的压力。
    刘某的需要有:
    (1)基本生存条件的保障需要。尤其是刘某和父亲生活在一起,靠父亲退休金生活,经济紧张。
    (2)教育、就业权益的保障需要。刘某没技能、没本钱,难以就业或自己做生意。
    (3)正常家庭生活的需要。刘某单身一人,昔日同学都已成家立业。
    (4)再社会化的服务需要。刘某需要恢复和重建其严重缺失的社会功能,成为社会正常的成员。
    2.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有:
    (1)同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触感受刘某所面对的情况,增进对刘某的认识和理解。
    (2)诚恳。社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。
    (3)温暖与尊重。社会工作者要关心、关注刘某的一切,并能够向刘某传达这种情感。
    (4)积极主动。社会工作者以积极主动的态度表明关心他。

  • 第16题:

    刘某在超市购物时被怀疑偷了一瓶洗发水,保安金某将刘某带到办公室询问,要搜刘某身体否则不许离开。刘某不允许金某搜身,金某便将办公室反锁,不许刘某离开。僵持2个小时后,刘某报警,民警张某、王某来到现场,未出示工作证件即检查刘某身体,并查看了刘某的手机短信和通话记录,在查看过程中王某不小心将手机掉落地上,造成手机损坏。根据宪法和法律的规定,下列选项正确的是()。

    • A、金某侵犯了刘某的人身自由,对金某可给予治安管理处罚
    • B、民警检查刘某的身体不符合法律规定
    • C、民警侵犯了刘某的通信自由和通信秘密
    • D、刘某有取得赔偿手机损失的权利

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    刘某,男, 68 岁,和老伴同住,主要靠平时做些小买卖和低保来维持生活,有一个已成家的儿子。一天,刘某开车载老伴去超市购物的途中意外遭遇一场交通事故,老伴当场死亡,刘某大腿骨折,多处擦伤。老伴的去世使刘某的精神几近崩溃,脾气变得非常暴躁,这使得本已患有糖尿病的他更加消瘦,经常把自己关在房间里不与外人交流,且时常自言自语“如果我不带着她去超市,就不会遭遇车祸,她也就不会死,还不如自己也死了算了”。儿子非常担心父亲,和妻子多次商量后将父亲接来与自己同住。刘某之前与儿媳有矛盾,同住后矛盾更加严重,因此儿媳在对其照顾上也不够用心,甚至出现打骂的现象,儿子夹在中间很为难,家庭成员每天都是在吵闹声中度过,这严重影响了正在准备中考的贝贝(孙子),贝贝近来成绩很不稳定。刘某一直向邻居李某(一名刚退休女职工,中年丧偶,无儿无女)抱怨自己儿媳对自己如何不好,并倾诉其因老伴去世所产生的愧疚与焦虑,李某也时常安慰刘某。久而久之,刘李二人想在一起生活。于是刘某向儿子、儿媳表明了自己想重组家庭的想法,想找个人来照顾自己,自己现在存的钱加上李某的退休工资足够二人养老,并保证不会麻烦他们,但是遭到了儿子、儿媳的强烈反对,接下来的日子家里的争吵更加频繁,儿子很是无奈。经人介绍,刘某的儿子来到所在社区的“守望”社会工作服务机构求助,接待他的是社会工作者李颖。请结合以上案例界定刘某的需要。


    正确答案: 服务对象刘某现在的需要主要有:
    (1)健康维护的需要。老年期是疾病多发期,健康维护是老年人最为关注和渴望满足的需要。老年人需要建立健康的生活方式,获得适宜的生活照顾,并得到康复服务。案例中的刘某患有糖尿病,发生过大腿骨折,健康方面存在很大的间题,需要健康维护,并且需要得到较好的生活照顾。
    (2)经济保障的需要。在传统社会中,老年人依靠子女提供经济供养;但在现代社会中,老年人需要通过领取退休金、养老保险等途径来得到赡养,从而获得经济方面的保障。案例中刘某主要通过自己做些小买卖和低保来获得经济方面的保障,但现在由于大腿骨折,影响了自己的小生意,完全靠低保维持生活,需要经济的支持。
    (3)婚姻家庭的需要。幸福美满的家庭生活是所有人追求的目标,老年人也有维持和向往美好婚姻家庭生活的需要和权利。伴侣和家庭的支持对老年人具有重大意义。案例中刘某因老伴去世倍感孤独,因此想重新追求婚姻家庭生活,符合老年人的正常需要,但遭遇子女的横加千涉。

  • 第18题:

    黄某、刘某是夫妻,其中刘某是聋哑人且从未上过学,他们在日常生活中用哑语进行交流。一天晚上,夫妻二人目睹了犯罪嫌疑人杀害邻居的全过程。下列关于黄某和刘某提供的证言,通过办案民警补正或者作出合理解释,可以作为证据使用的是()。

    • A、同时询问黄某、刘某
    • B、单独询问刘某,但请黄某在现场对其哑语进行翻译
    • C、由通晓哑语的民警询问刘某
    • D、将黄某和刘某通知到指定的某宾馆进行询问

    正确答案:D

  • 第19题:

    刘某有两个儿子和一个女儿,都已经成家,妻子和父母都已去世。大儿子生活较好,但不孝敬,女儿离刘某较远不便照料刘某,刘某一直与二儿子一起生活。刘某去世后,其遗产6万元应当怎样分割?()

    • A、首先由3人协商,按他们的协议处理
    • B、如果协商不成,3人平分
    • C、如果协商不成,二儿子应当多分
    • D、如果协商不成,大儿子应当少分

    正确答案:A,C,D

  • 第20题:

    问答题
    刘某,男,46岁,年幼时父母离异,跟父亲和姐姐一起生活,不再与母亲来往。刘某小学时特别调皮,经常惹事,父亲脾气暴躁,常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张,和姐姐则比较贴心。1992年,刘某因严重犯罪被判无期徒刑、剥夺政治权利终身。服刑期间,刘某因表现良好多次被减刑,2008年底假释回家,按规定接受社区矫正。 回家后,刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活,经济比较紧张,对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀,常常冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员,工作十分辛苦,家里经济条件不好,但还是非常关心弟弟,常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易,不愿给姐姐添麻烦。 目前,刘某没有固定工作,仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业,他也很想做点事情,可是做生意没本钱,找工作没技能。在屡屡碰壁后,刘某牢骚满腹,情绪很不稳定,在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动,但刘某经常迟到。社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧?

    正确答案: ①同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触,感受刘某所面对的情况,增进对刘某的认识和理解。
    ②诚恳。要求社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。
    ③温暖与尊重。要求社会工作者要关心、关注刘某的一切,并能够向刘某传达这种情感。
    ④积极主动。社会工作者积极主动的态度表明了对刘某有兴趣,关心他。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    案例六  刘某与妻子去年刚离婚,夫妻俩谁也不愿放弃儿子刘凯的抚养权,最后法院将读小学的儿子判给了刘某。刘某与前妻非常宠爱儿子,离婚后,他们经常在校门口争着接儿子放学回家,以致刘凯和小伙伴玩耍的机会都没有,而刘某和前妻谁接不到儿子都很失落。刘凯的一个生日要隆重地过两次。起初,刘凯还经常打电话安慰失落的父亲、母亲,后来他渐渐承受不住如此沉重的父爱、母爱,开始厌恶他们,并进行报复。他常常想方设法逃离父母的关心,有时在半夜偷偷离家出走,被追回后整日把自己锁在屋里,不吃不喝,一个人发呆。  【问题】  1.在上述案例中,案主刘凯面临的困境主要有哪些?  2.面对刘凯的困境,社会工作者应该采用哪些介入策略?

    正确答案: 1.上述案例中,案主刘凯面临的困境主要表现为以下几个方面:
    (1)家庭关系问题:父母的过分溺爱
    刘凯的父母已经离婚,但他们对儿子非常溺爱,都要争取儿子的抚养权;即使离婚后,也抢着接儿子放学回家;儿子的生日都要隆重地过两次。这种过分溺爱使原本就不完整的家庭关系变得不正常,刘凯也渐渐觉得承受不起这样的溺爱,导致刘凯产生逆反心理。
    (2)社会关系问题:失去了与同伴玩耍的机会
    刘凯是个小学生,正处在娱乐需求很强的阶段,而其父母在校门口争着接他回家,导致他失去了同小伙伴玩耍的机会,缺少同龄朋友。
    (3)情感问题:逆反厌恶心理,自闭沉默
    刘凯的自由时间和空间被父母的过分关心剥夺,他对父母的行为逐渐厌恶,并进行报复。为了惩罚父母,他半夜偷偷离家出走,被追回后仍然气愤不平,整日把自己锁在屋里,不吃不喝,一个人发呆。
    2.面对刘凯的困境,社会工作者应采用的介入策略内容如下:
    (1)与刘凯进行沟通
    社会工作者需要主动接触刘凯,与其建立信任关系,对刘凯的处境表示理解和同情,向刘凯表达愿意协助的态度,引导刘凯说出他对父母的意见和想法,舒缓其压抑已久的逆反和厌恶情绪。
    (2)与刘凯父母进行沟通
    ①社会工作者需要分别与刘凯的父母进行沟通,让他们表达自己的意见,同时让其了解刘凯的困境和想法,认识到先前的做法不利于刘凯的顺利成长;
    ②协助刘凯父母进行面对面沟通,进行换位思考,一起制定探望儿子的合适方法以及学习教育孩子的科学方法与技巧。
    (3)鼓励刘凯与小伙伴建立良好的关系
    刘凯自身有强烈的交朋友的欲望,只是其父母的行为妨碍了他与小伙伴的玩耍,失去了与同辈群体建立良好社会关系的机会。社会工作者需要鼓励刘凯积极参与学校组织的各种活动,与小伙伴快乐交往,使其产生快乐感和归属感。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某地最低生活保障标准260元某社区张某一家5人两个户口簿他现年82岁和妻子80岁二人为一个户口簿二人也无养老金大儿子56岁在工厂上班月收入2200元大儿媳53岁在家做家务并照顾老人大儿子的孩子31岁在某超市打工月收入1500元他们三人又为一个户口簿。鉴于上述情况列说法正确的是()
    A

    张某和他妻子二人可以单独申请城乡低保

    B

    张某夫妻和大儿子一家三口一起申请城乡低保

    C

    张某大儿子一家三口单独申请城乡低保

    D

    张某一家5口人不能申请城乡低保


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    刘某,46岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到某市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭,这对他们家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,使全家人情绪低落,失去生活的方向。 问题:假如你是一位医务社会工作者,请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。

    正确答案: 1.问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料,以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点,强调通过保守性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时,通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者,面临生理、心理方面的多重病情,其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段,患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应,了解临终者对于治疗的愿望,提供临终关怀服务,使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。
    2.方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要,为刘某及家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案具体如下:(1)方案目标:①满足刘某生理和心理上的需要,减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛,减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活,让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略:①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。②照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。③照顾地点可以是在家里也可以是在医院。④照顾初期以治疗性照顾为主,后期以缓和性照顾为主,去世后延伸为对其家人的照顾,最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。(3)方案执行:①利用社会资源为患者刘某及其家属提供服务,协助他们认识疾病,应对实际困难。②满足刘某的需求,对刘某的治疗以减轻和缓和痛苦为前提,包括音乐治疗、艺术治疗、宠物治疗、戏剧治疗等,按摩和做运动也常用来缓解临终者及其家庭照顾人身体上承受的压力。③协助刘某及其家属进行情绪疏导与情绪支持,通过谈论生命意义,改变错误认知,处理不良情绪,最后获得情绪上的安宁,安详地对待死亡。④协助刘某与家人以及医疗团队保持良好的沟通关系,处理突发危机。⑤医务社会工作者要尽力为患者和家属提供信息和经济援助,直接为刘某及其家人提供服务。⑥刘某过世后要为其家人提供哀伤辅导,支持他们走出悲伤历程,重新投入生活。(4)方案评估:医务社会工作者和医务工作人员一起做评估,主要包括患者家属的满意度、方案执行情况以及执行的效果。
    【提示】本题考点是医务社会工作中医疗机构与疾病治疗领域常用社会工作方法中的肿瘤治疗康复与纾缓疗护、社会工作内容以教材上内容为核心,结合方案设计能力进行回答。
    解析: 暂无解析