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单选题42岁男性，嗜酒，一周来反复发作性呕吐、恶心，一天来突发气短和左侧胸痛。体格检查：BP100／50mmHg，HR110次／分，RR28次／分，体温38℃，左肺下1／3呼吸音减弱，胸部X线片示左侧胸腔积液，其他部位未见渗出影或不正常状态。胸穿见220ml黄绿色的液体，其特点为：白细胞10800／mm3（78%中性粒细胞，12%淋巴细胞，7%单核细胞，3%嗜酸细胞）；3000RBC/mm3，LDH710U／L，淀粉酶340U／L，pH6.0。血清生化检查结果：蛋白7．0g／dl，LDH220U／L，淀粉

题目
单选题
42岁男性，嗜酒，一周来反复发作性呕吐、恶心，一天来突发气短和左侧胸痛。体格检查：BP100／50mmHg，HR110次／分，RR28次／分，体温38℃，左肺下1／3呼吸音减弱，胸部X线片示左侧胸腔积液，其他部位未见渗出影或不正常状态。胸穿见220ml黄绿色的液体，其特点为：白细胞10800／mm3（78%中性粒细胞，12%淋巴细胞，7%单核细胞，3%嗜酸细胞）；3000RBC/mm3，LDH710U／L，淀粉酶340U／L，pH6.0。血清生化检查结果：蛋白7．0g／dl，LDH220U／L，淀粉酶70U／L。最可能的诊断是什么（）。
A

胰腺炎

B

吸入性肺炎伴肺气肿

C

肝硬化和肝性胸水

D

食管破裂

E

肺栓塞

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1.患者,女性,20岁,3年来有发作性分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑A、丛集性头痛B、Tolosa-Hunt综合征C、肌收缩性头痛D、短暂脑缺血发作E、偏头痛

2.男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级

3.女性，21岁，3年来有发作性头痛，部位不定，每日 1～2次，持续十几小时，伴恶心、呕吐、畏光，神经科体检未见明显异常。首先考虑的诊断是（ ）

4.男性，50岁，5天来反复出现呕吐，入院查血清钠108mmol／L，脉搏118次／分，血压75/50mmHg。应诊断为A．休克B．轻度缺钠C．中度缺钠D．重度缺钠E．重度缺水

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“42岁男性，嗜酒，一周来反复发作性呕吐、恶心，一天来突发气短和左侧胸痛。体格检查：BP100／50mmHg，HR110次”相关问题

  • 第1题：

    男性，71岁。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分钟左右。2天来反复出现右侧肢体无力。推测其病变的血管是

    A、左侧大脑中动脉

    B、左侧大脑前动脉

    C、左侧颈内动脉

    D、椎-基底动脉

    E、左侧大脑后动脉


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女，55岁，因“突发剑突下胀痛4d”来诊。伴恶心、呕吐，巩膜黄染，精神差。查体：T40.6℃，P135次/min，BP100/50mmHg；肝区叩痛，可及肿大胆囊，墨菲征（＋）。血常规：WBC23×10/L，N0.94。最可能的诊断是（）

    • A、胆管蛔虫病
    • B、溃疡病穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男性，65岁，农民，高血压病9年，长期不规则服用降压药，平时常觉胸闷、气短，无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作，休息后好转，1周来发作频繁，来院就诊。查体：T36．5℃，HR89次／分，BP168／88mmHg，口唇发绀，听诊双肺呼吸音清、对称，心律齐、无杂音。提问：该患者可能的诊断是什么？（）

    • A、高血压性心脏病
    • B、胸膜炎
    • C、肺炎
    • D、胸腺瘤
    • E、胸主动脉瘤
    • F、冠心病

    正确答案:A,E,F

  • 第4题：

    患者女，65岁，平素血压140/90mmHg，突然出现晕厥，3min后清醒，感呼吸困难，左侧胸痛。来院检查BP100/70mmHg，呼吸25次/min，心率100次/min，双肺可闻哮鸣音，左下肢轻度可凹性水肿，病理反射阴性，心电图示V1～V3T波倒置。最可能的诊断是（）

    • A、短暂性脑缺血发作（TIA.
    • B、急性心肌梗死
    • C、急性肺血栓栓塞症
    • D、冠心病，心绞痛发作
    • E、支气管哮喘急性发作

    正确答案:C

  • 第5题：

    女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。下列诊断首先考虑的是（）

    • A、脑梗死
    • B、脑出血
    • C、多发性腔梗
    • D、短暂性脑缺血发作
    • E、蛛网膜下隙出血

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    病人，男性，42岁。大量饮酒后突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6h来诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。BP 75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18．4×10／L，血清淀粉酶600U／L。给予该病人禁食、胃肠减压的主要目的是（）
    A

    减轻腹胀

    B

    减轻恶心、呕吐

    C

    引流胃液

    D

    减少胃酸分泌

    E

    减轻腹胀、减少胃液和胰腺分泌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，55岁，因“突发剑突下胀痛4d”来诊。伴恶心、呕吐，巩膜黄染，精神差。查体：T40.6℃，P135次/min，BP100/50mmHg；肝区叩痛，可及肿大胆囊，墨菲征（＋）。血常规：WBC23×10/L，N0.94。最可能的诊断是（）
    A

    胆管蛔虫病

    B

    溃疡病穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，女性，20岁，3年来有发作性幻视，几分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑

    A、丛集性头痛

    B、Tolosa-Hunt综合征

    C、肌收缩性头痛

    D、短暂脑缺血发作

    E、偏头痛


    参考答案：E

  • 第9题：

    42岁男性，嗜酒，一周来反复发作性呕吐、恶心，一天来突发气短和左侧胸痛。体格检查：BP100／50mmHg，HR110次／分，RR28次／分，体温38℃，左肺下1／3呼吸音减弱，胸部X线片示左侧胸腔积液，其他部位未见渗出影或不正常状态。胸穿见220ml黄绿色的液体，其特点为：白细胞10800／mm3（78%中性粒细胞，12%淋巴细胞，7%单核细胞，3%嗜酸细胞）；3000RBC/mm3，LDH710U／L，淀粉酶340U／L，pH6.0。血清生化检查结果：蛋白7．0g／dl，LDH220U／L，淀粉酶70U／L。最可能的诊断是什么（）。

    • A、胰腺炎
    • B、吸入性肺炎伴肺气肿
    • C、肝硬化和肝性胸水
    • D、食管破裂
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第10题：

    男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。最简便且有价值的辅助检查项是（）。

    • A、胸片
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、肺通气扫描
    • E、肺灌注扫描

    正确答案:A

  • 第11题：

    男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。X张胸片示左侧胸腔积液，下一步最先应进行的检查为（）。

    • A、血常规
    • B、胸部CT
    • C、胸膜腔穿刺抽液检查
    • D、PPD试验
    • E、血沉

    正确答案:C

  • 第12题：

    多选题
    病历摘要：男性患者，30岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。对该患者呕吐的一般护理内容有哪些？（）
    A

    给予止吐处理

    B

    患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物

    C

    保持口腔清洁

    D

    保持床单位整洁

    E

    呕吐严重者要禁食一周

    F

    呕吐停止后给予易消化、清淡流质


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性患者，25岁，近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐。每次持续数小时后缓解，每月发作2～3次。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    偏头痛预防发作首选心得安。

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