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单选题体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染，在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂（如百普力）才能提供充分的热卡摄入（）。A 约80ml／hB 约40ml／hC 约200ml／hD 约1000ml／dE 约20ml／h

题目
单选题
体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染，在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂（如百普力）才能提供充分的热卡摄入（）。
A

约80ml／h

B

约40ml／h

C

约200ml／h

D

约1000ml／d

E

约20ml／h

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1.使用肠内营养制剂治疗营养不良的用药注意事项包括()。A.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用B.药品须置于冰箱内保存、并于24小时内用完C.首选聚氨酯导管，柔软、患者耐受性好、对pH值不敏感D.不能应用于完全性肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量瘘E.整蛋白型肠内营养制剂中，平衡型制品在体内的消化吸收过程同正常食物

2.体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染，在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂（如百普力）才能提供充分的热卡摄入A、约80ml／hB、约40ml／hC、约200ml／hD、约1000ml／dE、约20ml／h

3.关于肠内营养的叙述，错误的是A、适用于胃肠功能正常的患者B、肠内营养有粉剂和溶液两种制剂C、肠内营养并发症较少D、多数患者易导致误吸E、输入速度应缓慢，可避免腹胀和腹泻

4.男，52岁，因胰十二指肠切除术后行肠内营养，营养期间出现腹泻，下列与腹泻原因不相关的是A、肠内营养制剂被污染B、肠内营养制剂渗透压过高C、肠内营养制剂按40～50ml/h输注D、患者不耐受该营养制剂E、术后应用广谱抗生素致菌群失调

更多“体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染，在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂（”相关问题

  • 第1题：

    心力衰竭患者的营养支持特点为( )

    A、严格限制水钠摄入

    B、肠内营养可选用高能量密度膳食配方

    C、完全肠外营养时每天供给葡萄糖150～300g

    D、及时纠正电解质平衡失常

    E、足量应用脂肪乳剂


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    男性，25岁，因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”，诊断为“汽油火焰烧伤60％，深Ⅱ度”，查体：神志清楚，精神差，化验检查：血清白蛋白24g／L，谷丙转氨酶225IU／L，血钠145mmol／L。入院后拟对患者进行营养支持，首选A、肠内营养

    B、肠外营养

    C、全胃肠外营养

    D、肠内+肠外营养

    E、以上均可

    如通过肠内营养不能够满足患者的能量需要，可考虑A、肠外营养

    B、全胃肠外营养

    C、肠内营养辅以肠外营养

    D、增加肠内营养制剂的用量

    E、以上都不是

    如果估计患者接受肠外营养支持的时间>2周，宜采取的输入途径为A、与其他药物一起通过外周静脉输注

    B、与其他药物一起通过中心静脉导管输注

    C、单独通过外周静脉输注

    D、单独通过中心静脉导管输注

    E、以上均可

    在输注全营养混合液的过程中，患者突然出现心率加快，面色苍白，四肢湿冷，大汗，乏力，应考虑A、高脂血症

    B、高渗性非酮性昏迷

    C、低血糖

    D、感染性休克

    E、气胸


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：C

  • 第3题：

    患者女性，40岁。脑外伤致昏迷，给予实施肠内营养。营养师配制液体状的大分子聚合物制剂，其标准能量密度为

    A、4.18kJ/ml

    B、5.18kJ/ml

    C、6.18kJ/ml

    D、7.18kJ/ml

    E、8.18kJ/ml


    参考答案：A

  • 第4题：

    以下关于肠内营养的阐述,正确的选项是( )

    A、有营养支持指征的患者，首选肠内营养

    B、不全肠梗阻时，可先肠外营养，并经导管逐步应用肠内营养

    C、急性胰腺炎是肠内营养的禁忌证

    D、鼻胃管适用于接受肠内营养时间>3周的患者

    E、大部分接受结肠切除术患者可在术后第1天开始经口摄入肠内营养


    参考答案：ABE

  • 第5题：

    男性，69岁，肺部感染伴呛咳，消瘦和轻度昏迷，该患者营养支持的方式应首选(　　)。

    A.清流食
    B.高蛋白流食
    C.鼻饲肠内营养制剂
    D.少渣半流
    E.静脉营养

    答案：C
    解析：
    患者呛咳、消瘦和轻度昏迷，鼻饲肠内营养制剂可防止吸入性肺炎及营养不良的发生。

  • 第6题：

    男性，77岁，因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管，机械通气，使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热，气道内白黏痰明显增加，查体：体温38.4℃，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少量湿性啰音，心律120／分钟，律齐。以下哪项不是呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素（）

    • A、高龄
    • B、长期卧床
    • C、机械通气前抗凝治疗
    • D、机械通气前已使用广谱抗生素
    • E、机械通气时间长

    正确答案:C

  • 第7题：

    慢性阻塞性肺疾病患者营养途径（）

    • A、首选静脉营养治疗
    • B、首选肠内营养治疗
    • C、缓解期的患者，使用静脉营养治疗
    • D、肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗
    • E、肠内营养和肠外营养可互换

    正确答案:D

  • 第8题：

    机械通气是ICU患者发生上消化道出血的显著危险因素之一。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    十二指肠肠瘘患者若肠瘘口小，由肠外营养支持过渡到肠内营养支持时首先采用的制剂为（）

    • A、整蛋白型制剂
    • B、混合奶
    • C、要素型肠内营养制剂
    • D、维生素组件制剂
    • E、中链甘油三酯型制剂

    正确答案:C

  • 第10题：

    多选题
    患者女，65岁，剖腹探查、右半结肠切除术后，需要给予营养支持，以下考虑正确的有（）。
    A

    肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养

    B

    延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长

    C

    闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养

    D

    肠外营养增加患者感染性并发症

    E

    肠外营养容易达到早期营养供给目标


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，69岁，肺部感染伴呛咳，消瘦和轻度昏迷，该患者营养支持的方式应首选（　　）。
    A

    静脉营养

    B

    鼻饲肠内营养制剂

    C

    高蛋白流食

    D

    清流食

    E

    少渣半流


    正确答案： B
    解析：
    患者呛咳、消瘦和轻度昏迷，鼻饲肠内营养制剂可防止吸入性肺炎及营养不良的发生。

  • 第12题：

    多选题
    心力衰竭患者的营养支持特点为（）
    A

    严格限制水钠摄入

    B

    肠内营养可选用高能量密度膳食配方

    C

    完全肠外营养时每天供给葡萄糖150～300g

    D

    及时纠正电解质平衡失常

    E

    足量应用脂肪乳剂


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据严重感染的早期集束化治疗指南，广谱抗菌药物治疗最好是( )

    A.ICU重症患者在确诊严重感染1小时内开始

    B.ICU重症患者在确诊严重感染3小时内开始

    C.ICU重症患者在确诊严重感染6小时内开始

    D.ICU重症患者在确诊严重感染12小时内开始

    E.ICU重症患者在确诊严重感染24小时内开始


    答案：A

  • 第14题：

    患者女，50岁，身高165cm，体重45kg，目前为结肠癌术后第10天。患者的营养状态处于A、营养过剩

    B、正常

    C、轻度营养不良

    D、中度营养不良

    E、重度营养不良

    F、恶病质

    患者有可能出现的并发症包括(提示目前拟给患者经鼻胃管肠内营养。)A、高渗性非酮性昏迷

    B、误吸

    C、胃潴留

    D、腹痛、腹泻

    E、胆汁淤积

    F、高血糖

    应采用的治疗措施包括(提示肠内营养过程中，患者突发咳嗽、呼吸短促。)A、立即减慢输注肠内营养的速度

    B、抬高床头

    C、鼓励患者咳嗽

    D、胃肠减压

    E、应用抗生素，治疗肺部感染

    F、必要时行气管镜检查并清除营养液


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：BCDF


    问题 3 答案：BCDEF

  • 第15题：

    ICU的收治标准

    A、老年接受较高风险手术患者

    B、创伤较大的高风险手术患者

    C、合并较高风险并存疾病手术患者

    D、术中发生过意外、并发症患者

    E、急诊危重症患者


    参考答案：ABCDE

  • 第16题：

    肠内营养并发症有关的论述错误的是

    A、肠内营养有粉剂和溶液两种制剂
    B、肠内营养制剂均有特殊气味
    C、多数患者易导致误吸
    D、输入速度应缓慢，可避免腹胀和腹泻
    E、适用于胃肠功能正常的患者

    答案：C
    解析：
    肠内营养仅对于年老、昏迷的病人易导致误吸，而其他病人胃肠道功能基本上正常所以并不常见。

  • 第17题：

    男性，25岁，因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”，诊断为“汽油火焰烧伤60％，深Ⅱ度”，查体：神志清楚，精神差，化验检查：血清白蛋白24g／L，谷丙转氨酶225IU／L，血钠145mmol／L。如通过肠内营养不能够满足患者的能量需要，可考虑（）

    • A、肠外营养
    • B、全胃肠外营养
    • C、肠内营养辅以肠外营养
    • D、增加肠内营养制剂的用量
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题：

    根据严重感染的早期集束化治疗指南，广谱抗菌药物治疗最好是（）

    • A、ICU重症患者在确诊严重感染1小时内开始
    • B、ICU重症患者在确诊严重感染3小时内开始
    • C、ICU重症患者在确诊严重感染6小时内开始
    • D、ICU重症患者在确诊严重感染12小时内开始
    • E、ICU重症患者在确诊严重感染24小时内开始

    正确答案:A

  • 第19题：

    男性，69岁，肺部感染伴呛咳，消瘦和轻度昏迷，该患者营养支持的方式应首选（）。

    • A、静脉营养
    • B、鼻饲肠内营养制剂
    • C、高蛋白流食
    • D、清流食
    • E、少渣半流

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女，65岁，剖腹探查、右半结肠切除术后，需要给予营养支持，以下考虑正确的有（）。

    • A、肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养
    • B、延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长
    • C、闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养
    • D、肠外营养增加患者感染性并发症
    • E、肠外营养容易达到早期营养供给目标

    正确答案:B,D,E

  • 第21题：

    单选题
    体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染，在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂（如百普力）才能提供充分的热卡摄入（）。
    A

    约80ml／h

    B

    约40ml／h

    C

    约200ml／h

    D

    约1000ml／d

    E

    约20ml／h


    正确答案： E
    解析： 标准能量密度肠内营养制剂每毫升提供1cal热量。重症患者急性应激期营养支持应掌握"允许性低热卡"原则［（20～25）cal／（kg·d）］；在应激与代谢状态稳定后，能量供给量需要适当的增加［（30～35）cal／（kg·d］。

  • 第22题：

    单选题
    该病人术后为了营养支持，做胃造瘘留置输食管，恢复肠蠕动的第一次进食，应选择哪种治疗饮食？（　　）
    A

    管饲少量清流+肠外营养

    B

    要素膳

    C

    匀浆膳

    D

    高蛋白、高能量肠内营养制剂

    E

    高能量、高维生素肠内营养制剂


    正确答案： B
    解析：
    胃造瘘者肠蠕动恢复后的第一次饮食，宜采用管饲少量清流食加肠外营养。

  • 第23题：

    判断题
    机械通气是ICU患者发生上消化道出血的显著危险因素之一。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，52岁，因胰十二指肠切除术后行肠内营养，营养期间出现腹泻，下列与腹泻原因不相关的是（）
    A

    肠内营养制剂被污染

    B

    肠内营养制剂渗透压过高

    C

    肠内营养制剂按40～50ml/h输注

    D

    患者不耐受该营养制剂

    E

    术后应用广谱抗生素致菌群失调


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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