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多选题患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。 关于门脉高压症手术麻醉，正确的是（）。A麻醉前给予维生素KB麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000mlC应选择麻醉药的最小有效剂量D可选用氟烷完善镇痛E维持有效循环血量F门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30%

题目
多选题
患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。 关于门脉高压症手术麻醉，正确的是（）。
A

麻醉前给予维生素K

B

麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml

C

应选择麻醉药的最小有效剂量

D

可选用氟烷完善镇痛

E

维持有效循环血量

F

门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30%

相似考题

1.（共用题干）患者男，50岁。因门脉高压症行脾肾分流术。术后2周内隔日复查血小板1次，需进行抗凝治疗的指征是血小板超过（ ）。A.300×109/L B.400×109/L C.500×109/L D.600×109/L E.700×109/L

2.患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。 关于门脉高压症手术麻醉，正确的是（）。A、麻醉前给予维生素KB、麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000mlC、应选择麻醉药的最小有效剂量D、可选用氟烷完善镇痛E、维持有效循环血量F、门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30%

3.患者女性，51岁。因慢性肝炎、肝硬化、门静脉高压症拟行脾切除和分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能AL75Iμ/L。TBIL25mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g/L，凝血酶原时间6min。B超示少量腹水。选用气管插管恩氟烷吸入静吸复合麻醉，肌松药为琥珀酰胆碱持续静滴，另用了芬太尼0.5mg。术毕60min仍不苏醒，肌松也无恢复。首先应采取的措施为（）A、纳洛酮B、新斯的明阿托品C、氨茶碱D、继续机械通气E、氟马西尼

4.患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×10/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。造成患者苏醒延迟的因素可能有（）。A、肝性脑病B、镇静药物丙泊酚发生蓄积作用C、术前镇静药物代谢障碍D、水中毒E、芬太尼代谢迟缓F、阿曲库铵代谢障碍

参考答案和解析
正确答案： A,D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。 该患者适宜的麻醉方法是（）。

    • A、硬膜外麻醉
    • B、腰麻
    • C、静脉复合全身麻醉
    • D、静吸复合全身麻醉
    • E、局麻辅助麻醉性镇痛药
    • F、针刺麻醉

    正确答案:C,D

  • 第2题：

    患者女性，51岁。因慢性肝炎、肝硬化、门静脉高压症拟行脾切除和分流术。患者Hb82g/L，血小板85×10/L，肝功能AL75Iμ/L。TBIL25mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g/L，凝血酶原时间6min。B超示少量腹水。该病人术中出血较多，最好补充（）

    • A、血定安（琥珀明胶）
    • B、平衡盐液
    • C、葡萄糖、胰岛素、氯化钾溶液
    • D、库血
    • E、新鲜全血

    正确答案:E

  • 第3题：

    肝功能欠佳的门静脉高压症患者，脾切除术后再出血时最适宜的术式是（）

    • A、门腔分流术
    • B、脾切除术
    • C、TIPS手术
    • D、肠腔静脉分流术
    • E、胃底周围血管离断术

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。关于门脉高压症手术麻醉正确的是（）。

    • A、麻醉前给予维生素K
    • B、麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
    • C、应选择麻醉药的最小有效剂量
    • D、可选用氟烷完善镇痛
    • E、维持有效循环血量
    • F、门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30％

    正确答案:A,C,E

  • 第5题：

    患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。造成病人苏醒延迟的因素可能有哪些（）。

    • A、肝性脑病
    • B、镇静药物丙泊酚发生蓄积作用
    • C、术前镇静药物代谢障碍
    • D、水中毒
    • E、芬太尼代谢迟缓
    • F、阿曲库铵代谢障碍

    正确答案:C,E

  • 第6题：

    多选题
    患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。关于门脉高压症手术麻醉正确的是（）。
    A

    麻醉前给予维生素K

    B

    麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml

    C

    应选择麻醉药的最小有效剂量

    D

    可选用氟烷完善镇痛

    E

    维持有效循环血量

    F

    门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30%


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。 关于门脉高压症手术麻醉，正确的是（）。
    A

    麻醉前给予维生素K

    B

    麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml

    C

    应选择麻醉药的最小有效剂量

    D

    可选用氟烷完善镇痛

    E

    维持有效循环血量

    F

    门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30%


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。 造成患者苏醒延迟的因素可能有（）。
    A

    肝性脑病

    B

    镇静药物丙泊酚发生蓄积作用

    C

    术前镇静药物代谢障碍

    D

    水中毒

    E

    芬太尼代谢迟缓

    F

    阿曲库铵代谢障碍


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×10/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。该患者术中出血较多，最好补充（）。
    A

    琥珀明胶

    B

    平衡盐液

    C

    葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液

    D

    库存全血

    E

    新鲜全血

    F

    悬浮红细胞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×10/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。关于门脉高压症手术麻醉，正确的是（）。
    A

    麻醉前给予维生素K

    B

    麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml

    C

    应选择麻醉药的最小有效剂量

    D

    可选用氟烷完善镇痛

    E

    维持有效循环血量

    F

    门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30%


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×10/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。关于门脉高压症手术麻醉，正确的是（）。

    • A、麻醉前给予维生素K
    • B、麻醉前放腹水1次放水量不可超过1000ml
    • C、应选择麻醉药的最小有效剂量
    • D、可选用氟烷完善镇痛
    • E、维持有效循环血量
    • F、门脉高压症者手术心功能正常时，宜使血细胞比容保持在30%

    正确答案:A,C,E

  • 第12题：

    肝功能欠佳的门脉高压症病人，脾切除术后再出血时最适宜的术式是（）.

    • A、TIPS手术
    • B、脾切除术
    • C、肠腔静脉分流术
    • D、门腔分流术
    • E、胃底周围血管离断术

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）。

    • A、右心衰竭
    • B、左心衰竭
    • C、间质性肺水肿
    • D、全身水肿
    • E、周围性水肿
    • F、水中毒
    • G、乳酸酸中毒

    正确答案:C,E,G

  • 第14题：

    患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。该病人适宜的麻醉方法有（）。

    • A、硬膜外麻醉
    • B、腰麻
    • C、静脉复合全身麻醉
    • D、静吸复合全身麻醉
    • E、局麻辅助麻醉性镇痛药
    • F、针刺麻醉

    正确答案:C,D

  • 第15题：

    患者，男性，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，总蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原时间5min。B超示：少量腹水。术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）

    • A、右心衰竭
    • B、左心衰竭
    • C、间质性肺水肿
    • D、全身水肿
    • E、周围性水肿
    • F、水中毒

    正确答案:C,E

  • 第16题：

    多选题
    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。 术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）。
    A

    右心衰竭

    B

    左心衰竭

    C

    间质性肺水肿

    D

    全身水肿

    E

    周围性水肿

    F

    水中毒

    G

    乳酸酸中毒


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×10/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。术中输入大量乳酸林格溶液可引起（）。
    A

    右心衰竭

    B

    左心衰竭

    C

    间质性肺水肿

    D

    全身水肿

    E

    周围性水肿

    F

    水中毒

    G

    乳酸酸中毒


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。 该患者术中出血较多，最好补充（）。
    A

    琥珀明胶

    B

    平衡盐液

    C

    葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液

    D

    库存全血

    E

    新鲜全血

    F

    悬浮红细胞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L，血小板85×10/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。该患者适宜的麻醉方法是（）。
    A

    硬膜外麻醉

    B

    腰麻

    C

    静脉复合全身麻醉

    D

    静吸复合全身麻醉

    E

    局麻辅助麻醉性镇痛药

    F

    针刺麻醉


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，51岁。因慢性肝炎、肝硬化、门静脉高压症拟行脾切除和分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109/L，肝功能AL75Iμ/L。TBIL25mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g/L，凝血酶原时间6min。B超示少量腹水。选用气管插管恩氟烷吸入静吸复合麻醉，肌松药为琥珀酰胆碱持续静滴，另用了芬太尼0.5mg。术毕60min仍不苏醒，肌松也无恢复。首先应采取的措施为（）
    A

    纳洛酮

    B

    新斯的明阿托品

    C

    氨茶碱

    D

    继续机械通气

    E

    氟马西尼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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