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多选题患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。手术宜选择何种麻醉方法（）。A连续硬膜外麻醉B脊麻C气管插管全身麻醉D喉罩全身麻醉E腰丛神经阻滞麻醉F腰丛+坐骨神经阻滞麻醉

题目
多选题
患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。手术宜选择何种麻醉方法（）。
A

连续硬膜外麻醉

B

脊麻

C

气管插管全身麻醉

D

喉罩全身麻醉

E

腰丛神经阻滞麻醉

F

腰丛+坐骨神经阻滞麻醉

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1.患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。手术宜选择何种麻醉方法A、连续硬膜外麻醉B、脊麻C、气管插管全身麻醉D、喉罩全身麻醉E、腰丛神经阻滞麻醉F、腰丛+坐骨神经阻滞麻醉该患者术前按Mallampati分级，属于哪一级A、MallampatiⅠ级B、MallampatiⅡ级C、MallampatiⅢ级D、MallampatiⅣ级E、MallampatiⅤ级F、MallampatiⅥ级如选择气管插管全身麻醉，下列何种插管方法最为适宜A、清醒插管B、使用短效的去极化肌松药插管C、使用短效的非去极化肌松药插管D、使用快速起效的罗库溴铵插管E、选择细口径的气管导管行静脉快速诱导插管如选择气管插管全身麻醉，除常规插管用具外，还可借助哪些设备和技术手段A、舌钳B、开口器C、纤维支气管镜D、逆行引导清醒插管E、光棒F、Glidescope喉镜口咽及气管表面麻醉，应如何选择局麻药A、1%利多卡因B、1.5%利多卡因C、2%利多卡因D、4%利多卡因E、0.5%布比卡因F、1%丁卡因

2.膝内翻截骨术适应证不包括()A.年龄<50岁B.膝关节活动度基本正常C.为人工关节置换术做下肢力线调整D.膝关节活动度明显受限

3.女性，67岁，双膝痛多年，行走困难。双膝内翻，屈伸受限。X线片示关节边缘广泛骨赘形成，有数个游离体，内侧关节间隙消失。治疗首选( )A.适当休息，少走路，保护患肢 B.关节清理术 C.关节融合术 D.人工关节置换术

4.(66～69题共用题干) 患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10 年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A.双膝类风湿关节炎B.双膝骨性关节炎C.双膝关节半月板损伤D.双膝关节退行性变E.胫骨平台压缩骨折

更多“患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。口咽及气管表面麻醉，应如何选择局麻药（）。

    • A、1%利多卡因
    • B、1.5%利多卡因
    • C、2%利多卡因
    • D、4%利多卡因
    • E、0.5%布比卡因
    • F、1%丁卡因

    正确答案:C,D,F

  • 第2题：

    患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。该患者术前按Mallampati分级，属于哪一级（）。

    • A、MallampatiⅠ级
    • B、MallampatiⅡ级
    • C、MallampatiⅢ级
    • D、MallampatiⅣ级
    • E、MallampatiⅤ级
    • F、MallampatiⅥ级

    正确答案:C

  • 第3题：

    女性，28岁，确诊为类风湿关节炎，经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解，查体双膝关节肿胀，轻度屈曲挛缩畸形，关节触诊有肥厚感，浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是（）

    • A、双膝人工膝关节置换术
    • B、双膝关节滑膜切除术
    • C、大剂量激素及免疫抑制剂
    • D、关节融合术
    • E、维持原有治疗

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性，63岁，类风湿关节炎病史30年，全身关节均明显受累，拟行双膝关节置换术。体检：头颈活动明显受限，张口度3cm。仅可见硬腭。有关类风湿关节炎的关节征象叙述错误的是（）

    • A、手、腕、膝关节易出现关节强直和畸形
    • B、颈椎、腰椎较易受累
    • C、胸椎、骶椎较少累及
    • D、颞下颌关节受累可致下颌活动受限，张口度变小
    • E、寰关节受累，可出现声嘶、说话困难和吞咽困难

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。如选择气管插管全身麻醉，下列何种插管方法最为适宜（）。
    A

    清醒插管

    B

    使用短效的去极化肌松药插管

    C

    使用短效的非去极化肌松药插管

    D

    使用快速起效的罗库溴铵插管

    E

    选择细口径的气管导管行静脉快速诱导插管


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是（）。
    A

    双膝关节全膝关节置换术

    B

    双胫骨截骨矫形术

    C

    双膝关节关节镜冲洗打磨术

    D

    双膝关节滑膜切除术

    E

    双膝关节游离体摘除术

    F

    针灸治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    双膝关节骨性关节炎患者，因双膝疼痛活动受限前来就诊，患者戴有心脏起搏器，请问应采用哪种治疗最为合适（）
    A

    IFT

    B

    蜡疗

    C

    超声波

    D

    TENS

    E

    超短波


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。 为明确诊断，必要的初步检查是（） （提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。双膝轻度肿胀，无畸形，皮温不高，伸约0°，屈约120°。）
    A

    双膝正侧位X线片

    B

    肝、肾功能

    C

    血糖、淀粉酶

    D

    血沉，C-反应蛋白，类风湿因子

    E

    双膝MRI增强扫描

    F

    双膝CT增强扫描加三维重建

    G

    血尿酸


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是（）
    A

    双膝关节全膝关节置换术

    B

    双胫骨截骨矫形术

    C

    双膝关节关节镜冲洗打磨术

    D

    双膝关节滑膜切除术

    E

    双膝关节游离体摘除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，28岁，确诊为类风湿关节炎，经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解，查体双膝关节肿胀，轻度屈曲挛缩畸形，关节触诊有肥厚感，浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是（）
    A

    双膝人工膝关节置换术

    B

    双膝关节滑膜切除术

    C

    大剂量激素及免疫抑制剂

    D

    关节融合术

    E

    维持原有治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男性，8岁，因"会阴部瘢痕挛缩畸形1年"来诊。查体：会阴部横行瘢痕挛缩带形成，双髋关节外展受限。诊断：会阴部瘢痕增生挛缩畸形；全身多处瘢痕。患者术中见尿道下裂，无须行尿路改道的术式是（）

    • A、埋藏皮条法
    • B、阴茎腹侧局部皮瓣法
    • C、阴茎侧侧包皮皮瓣法
    • D、膀胱黏膜片移植法
    • E、尿道口前移阴茎头成形术（MAGPI法）
    • F、口颊黏膜移植法

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。如选择气管插管全身麻醉，下列何种插管方法最为适宜（）。

    • A、清醒插管
    • B、使用短效的去极化肌松药插管
    • C、使用短效的非去极化肌松药插管
    • D、使用快速起效的罗库溴铵插管
    • E、选择细口径的气管导管行静脉快速诱导插管

    正确答案:A

  • 第13题：

    双膝关节骨性关节炎患者，因双膝疼痛活动受限前来就诊，患者戴有心脏起搏器，请问应采用哪种治疗最为合适（）

    • A、IFT
    • B、蜡疗
    • C、超声波
    • D、TENS
    • E、超短波

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者患强直性脊柱炎多年，现左髋关节出现屈曲挛缩畸形，活动受限，X线检查示左髋关节关节间隙消失，强直于屈曲挛缩畸形位。应首选的治疗措施是（）。

    • A、滑膜切除术
    • B、关节清理手术
    • C、截骨术
    • D、人工关节置换术
    • E、截肢术

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。该患者术前按Mallampati分级，属于哪一级（）。
    A

    MallampatiⅠ级

    B

    MallampatiⅡ级

    C

    MallampatiⅢ级

    D

    MallampatiⅣ级

    E

    MallampatiⅤ级

    F

    MallampatiⅥ级


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者患强直性脊柱炎多年，现左髋关节出现屈曲挛缩畸形，活动受限，X线检查示左髋关节关节间隙消失，强直于屈曲挛缩畸形位。应首选的治疗措施是（）。
    A

    滑膜切除术

    B

    关节清理手术

    C

    截骨术

    D

    人工关节置换术

    E

    截肢术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。手术宜选择何种麻醉方法（）。
    A

    连续硬膜外麻醉

    B

    脊麻

    C

    气管插管全身麻醉

    D

    喉罩全身麻醉

    E

    腰丛神经阻滞麻醉

    F

    腰丛+坐骨神经阻滞麻醉


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）
    A

    双膝类风湿关节炎

    B

    双膝骨性关节炎

    C

    双膝关节半月板损伤

    D

    双膝关节退行性变

    E

    胫骨平台压缩骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。如选择气管插管全身麻醉，除常规插管用具外，还可借助哪些设备和技术手段（）。
    A

    舌钳

    B

    开口器

    C

    纤维支气管镜

    D

    逆行引导清醒插管

    E

    光棒

    F

    Glidescope喉镜


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。口咽及气管表面麻醉，应如何选择局麻药（）。
    A

    1%利多卡因

    B

    1.5%利多卡因

    C

    2%利多卡因

    D

    4%利多卡因

    E

    0.5%布比卡因

    F

    1%丁卡因


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

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