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单选题男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿首先应考虑为()A 败血症B 急性风湿热C 幼年特发性关节炎(全身型)D 急性淋巴细胞性白血病E 川崎病

题目
单选题
男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿首先应考虑为()
A

败血症

B

急性风湿热

C

幼年特发性关节炎(全身型)

D

急性淋巴细胞性白血病

E

川崎病


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  • 第1题:

    男孩,2岁,发热15天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC25x109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC4.6x1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。

    治疗中需要监测的指标是

    A、红细胞沉降率
    B、血清补体C3
    C、PPD
    D、胸部X线
    E、ASO

    答案:A
    解析:
    JIA的治疗原则是:控制病变的活动度,减轻或消除关节疼痛和肿胀;预防感染和关节炎症的加重;预防关节功能不全和残废;恢复关节功能及生活与劳动能力。血沉可以判断疾病活动度。

  • 第2题:

    男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。 如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%.提示该患者最可能的诊断是()

    • A、慢性粒细胞白血病加速期
    • B、急性淋巴细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病急淋变
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、急性粒细胞白血病

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,2岁半,发热6天,为不规则热型,37.5~40℃之间,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现,查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下1.5cm,白细胞23.5×10/L,中性粒细胞百分比92%,可见中毒颗粒,红细胞4.56×10/L,住院8天内3次血培养均阴性,静脉滴注多种抗生素治疗无效,首先应考虑为:()

    • A、川崎病
    • B、急性风湿热
    • C、全身型幼年类风湿性关节炎
    • D、急性淋巴细胞性白细胞
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用()

    • A、大剂量抗生素
    • B、IVIG
    • C、首选萘普生
    • D、首选泼尼松
    • E、首选环磷酰胺

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗一般不选用()

    • A、萘普生
    • B、泼尼松
    • C、甲氨蝶呤
    • D、环磷酰胺
    • E、尼美舒利

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗一般不选用()
    A

    萘普生

    B

    泼尼松

    C

    甲氨蝶呤

    D

    环磷酰胺

    E

    尼美舒利


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用()
    A

    大剂量抗生素

    B

    IVIG

    C

    首选萘普生

    D

    首选泼尼松

    E

    首选环磷酰胺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿首先应考虑为()
    A

    败血症

    B

    急性风湿热

    C

    幼年特发性关节炎(全身型)

    D

    急性淋巴细胞性白血病

    E

    川崎病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC25×10/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC4.6×10/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为()
    A

    急性风湿热

    B

    败血症

    C

    全身型幼年类风湿关节炎

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    川崎病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,2岁。发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。 该患儿首先应考虑为()
    A

    败血症

    B

    急性风湿热

    C

    幼年特发性关节炎(全身型)

    D

    急性淋巴细胞性白血病

    E

    川崎病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,2岁。发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗一般不选用()
    A

    萘普生

    B

    泼尼松

    C

    甲氨蝶呤

    D

    环磷酰胺

    E

    尼美舒利


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC25×10/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC4.6×10/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为()

    • A、急性风湿热
    • B、败血症
    • C、全身型幼年类风湿关节炎
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、川崎病

    正确答案:C

  • 第13题:

    男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为()

    • A、急性风湿热
    • B、败血症
    • C、全身型幼年类风湿关节炎
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、川崎病

    正确答案:C

  • 第14题:

    女,3岁,间断低热2月余。查体:腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。红细胞3.2×1012/L,血红蛋白82g/l,白细胞8.9×109/L,可见有核红细胞和幼稚中性粒细胞,胸片示右肺门阴影增大,骨髓检查提示感染性骨髓象。该患儿诊断首先考虑()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞型白血病(幼年型)
    • C、败血症合并类白血病反应
    • D、肺结核合并骨髓外造血
    • E、肺结核伴生理性贫血

    正确答案:D

  • 第15题:

    男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿首先应考虑为()

    • A、败血症
    • B、急性风湿热
    • C、幼年特发性关节炎(全身型)
    • D、急性淋巴细胞性白血病
    • E、川崎病

    正确答案:C

  • 第16题:

    男,2岁半,发热6d,为不规则热型,37.5~40℃之间,抗生素治疗无效。轻微咳嗽,入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心肺无异常。肝肋下3.5cm,质中;脾肋下1.5cm。白细胞23.5×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBCA.56×1012/L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为()

    • A、川崎病
    • B、急性风湿热
    • C、全身型幼年类风湿性关节炎
    • D、急性淋巴细胞性白细胞
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    女,3岁,间断低热2月余。查体:腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。红细胞3.2×1012/L,血红蛋白82g/l,白细胞8.9×109/L,可见有核红细胞和幼稚中性粒细胞,胸片示右肺门阴影增大,骨髓检查提示感染性骨髓象。该患儿诊断首先考虑()
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性粒细胞型白血病(幼年型)

    C

    败血症合并类白血病反应

    D

    肺结核合并骨髓外造血

    E

    肺结核伴生理性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为()
    A

    急性风湿热

    B

    败血症

    C

    全身型幼年类风湿关节炎

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    川崎病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,2岁半,发热6d,为不规则热型,37.5~40℃之间,抗生素治疗无效。轻微咳嗽,入院前1d出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心肺无异常。肝肋下3.5cm,质中;脾肋下1.5cm。白细胞23.5×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBCA.56×1012/L。住院8d内3次血培养均无生成。使用静脉滴注多种抗生素无效。首先应考虑为()
    A

    川崎病

    B

    急性风湿热

    C

    全身型幼年类风湿性关节炎

    D

    急性淋巴细胞性白细胞

    E

    败血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,2岁半,发热6天,为不规则热型,37.5~40℃之间,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现,查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下1.5cm,白细胞23.5×10/L,中性粒细胞百分比92%,可见中毒颗粒,红细胞4.56×10/L,住院8天内3次血培养均阴性,静脉滴注多种抗生素治疗无效,首先应考虑为:()
    A

    川崎病

    B

    急性风湿热

    C

    全身型幼年类风湿性关节炎

    D

    急性淋巴细胞性白细胞

    E

    败血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,2岁。发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。该患儿的治疗应采用()
    A

    大剂量抗生素

    B

    IVIG

    C

    首选萘普生

    D

    首选泼尼松

    E

    首选环磷酰胺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。 如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%.提示该患者最可能的诊断是()
    A

    慢性粒细胞白血病加速期

    B

    急性淋巴细胞白血病

    C

    慢性粒细胞白血病急淋变

    D

    慢性粒细胞白血病急粒变

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析