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单选题患者男性,51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,确诊该病最有价值的检查为()A 胃液分析B B超C X线钡餐检查D 单纯X线检查E 血细胞比容

题目
单选题
患者男性,51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,确诊该病最有价值的检查为()
A

胃液分析

B

B超

C

X线钡餐检查

D

单纯X线检查

E

血细胞比容


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更多“患者男性,51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕”相关问题
  • 第1题:

    男性,48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是

    A、胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻

    B、胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

    C、胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻

    D、胃溃疡加幽门梗阻

    E、胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,确诊该病最有价值的检查为

    A.胃液分析

    B.B超

    C.X线钡餐检查

    D.单纯X线检查

    E.血细胞比容


    正确答案:C

  • 第3题:

    下列有关消化性溃疡的选项正确的是

    A、我国十二指肠球部溃疡和胃溃疡发病率相同

    B、女性与男性之比约为3~4:1

    C、GU患者较十二指肠溃疡患者发病年龄者早,平均早10年

    D、十二指肠球部溃疡近年来发病率下降

    E、胃溃疡多见于胃角和胃窦


    参考答案:E

  • 第4题:

    男,47岁,反复呕吐1年余来诊。溃疡病史15年,诉近1年来常于晚上呕吐,量较大,呕吐物为酸臭味宿食,不含胆汁。查体:中度营养不良,脱水外观,上腹膨隆,可见胃蠕动波,拍上腹部可闻及振荡声,则该患者最可能的诊断为

    A.肠系膜上动脉压迫综合征
    B.瘢痕性幽门梗阻
    C.胃窦癌
    D.十二指肠肿瘤
    E.十二指肠球部溃疡

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男性,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A、多发性胃溃疡
    B、十二指肠球部溃疡
    C、十二指肠球后溃疡
    D、幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E、胃溃疡恶变

    答案:D
    解析:
    幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种:①痉挛性梗阻,幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻,幽门区溃疡本身炎症水肿。③瘢痕性梗阻,溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻,溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。 [考点] 消化性溃疡。

  • 第6题:

    患者,男性,65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。

    该患者发生了
    A.胃溃疡穿孔
    B.胃溃疡复发
    C.肠梗阻
    D.合并十二指肠溃疡
    E.瘢痕性幽门梗阻

    答案:E
    解析:
    2.该患者患胃溃疡9年余。近来反复呕吐带酸臭味的宿食。体检:上腹部可闻及振水声,是较典型的瘢痕性幽门梗阻症状。
    3.胃溃疡的临床特点是:腹痛多于进餐后0.5~1小时开始,进食后疼痛不能缓解,服用抗酸药物疗效不明显,腹痛的节律性不如十二指肠溃疡明显,胃溃疡经抗酸治疗后容易复发。除易发生大出血、急性穿孔等严重并发症外,约有5%胃溃疡可发生恶变。
    4.根据患者的病史,反复呕吐有酸臭味的宿食,判断患者合并了瘢痕性幽门梗阻,属外科治疗适应证之一,故应手术治疗。

  • 第7题:

    病人男性,51岁,十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,确诊该病最有价值的检查为()

    • A、胃液分析
    • B、B超
    • C、X线钡餐检查
    • D、单纯X线检查
    • E、血细胞比容

    正确答案:C

  • 第8题:

    慢性上腹痛的青年患者,近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁,输注雷尼替丁后症状改善,以下哪一疾病可能性最大( )

    • A、胃癌引起幽门梗阻
    • B、胃溃疡活动
    • C、十二指肠球部溃疡活动
    • D、幽门管溃疡活动伴梗阻
    • E、球后溃疡活动伴梗阻

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食,量大,消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,确诊该病最有价值的检查为()

    • A、胃液分析
    • B、B超
    • C、X线钡餐检查
    • D、单纯X线检查
    • E、血细胞比容

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,48岁。反复呕吐1年余来诊。溃疡病史15年,诉近1年来常于晚上呕吐,量较大,呕吐物为酸臭味宿食,不含胆汁。查体:中度营养不良,脱水外观,上腹膨隆,可见胃蠕动波,拍上腹部可闻及振荡声.其诊断最可能的是(  )。
    A

    十二指肠球部溃疡

    B

    胃窦癌

    C

    瘢痕性幽门梗阻

    D

    肠系膜上动脉压迫综合征

    E

    十二指肠肿瘤


    正确答案: C
    解析:
    该患者有反复呕吐病史1年余和溃疡病史15年,且自述近1年来常于晚上呕吐,量较大,呕吐物为酸臭味宿食,不含胆汁。查体可见上腹膨隆、胃蠕动波且有震荡音。故可考虑为幽门梗阻;幽门梗阻的主要表现为腹痛与反复发作的呕吐。呕吐多发生在下午或晚间,呕吐量大,一次可达1000~2000ml,呕吐物含大量宿舍有腐败酸臭味,但不含胆汁。体检时见病人有营养不良、消瘦、皮肤干燥、弹性消失、上腹隆起可见胃型,有时有自左向右的胃蠕动波。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的诊断是
    A

    多发性胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后部溃疡

    D

    幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E

    胃溃疡恶变


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    男性,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A.多发性胃溃疡

    B.十二指肠球部溃疡

    C.十二指肠球后溃疡

    D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E.胃溃疡恶变


    正确答案:D
    [答案与解析] D。幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种:①痉挛性梗阻,幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻,幽门区溃疡本身炎症水肿。③瘢痕性梗阻,溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻,溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。
    [考点] 消化性溃疡。

  • 第13题:

    男性,48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是

    A.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻

    B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻

    C.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻

    D.胃溃疡加幽门梗阻

    E.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻


    正确答案:B
    镜下表现为恶性溃疡。

  • 第14题:

    患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,昨日酒后症状加重,今日晨起出现呕吐,呕吐物为大量宿食,上腹部有振水音和胃蠕动波。应首先考虑的是

    A.多发性胃溃疡

    B.十二指肠球部溃疡

    C.十二指肠球后溃疡

    D.幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E.胃溃疡穿孔


    正确答案:D
    上腹部空腹振水音和胃蠕动波是幽门梗阻的典型体征。故用排除法,可选D。

  • 第15题:

    患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性。昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐,呕吐物为太量宿食。应首先考虑的是

    A.多发性胃溃疡
    B.十二指肠球部溃疡
    C.十二指肠球后部溃疡
    D.幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E.胃溃疡恶变

    答案:D
    解析:
    患者有溃疡病史,因酒后出现呕吐,呕吐物为大量宿食,应首先考虑的是幽门部溃疡并发幽门梗阻。胃溃疡多表现为餐后1小时上腹痛;十二指肠球部溃疡表现为两餐间疼痛,食后缓解;球后溃疡除具有十二指肠溃疡特点外,以夜间痛及背部放射痛多见。故本题选D。

  • 第16题:

    患者,男,38岁。有溃疡病史,近2周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是

    A、多发性胃溃疡
    B、十二指肠球部溃疡
    C、十二指肠球后溃疡
    D、幽门部溃疡并发幽门梗阻
    E、胃溃疡恶变

    答案:D
    解析:
    幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡,偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。溃疡病并发幽门梗阻有四种。①痉挛性梗阻:幽门附近溃疡,刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。②炎症水肿性梗阻:幽门区溃疡本身炎症水肿。⑧瘢痕性梗阻:溃疡胼胝硬结,溃疡愈后瘢痕挛缩。④粘连性梗阻:溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。

  • 第17题:

    1. 十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是( )
    2. 十二指肠球部溃疡的腹痛特点是( )

    A进食-疼痛-缓解

    B疼痛-进食-缓解

    C呕吐酸酵宿食

    D腹痛放射至左肩左上臂内侧

    E腹痛放射至右肩、背部


    1. E
    2. B

  • 第18题:

    男性38岁,原有十二指肠球部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,最可能的诊断是( )

    • A、胃溃疡伴幽门梗阻
    • B、胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻
    • C、胃溃疡癌变伴幽门梗阻
    • D、胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻
    • E、胃癌伴幽门梗阻

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,34岁。有溃疡病史多年,近来反复出现夜间呕吐,呕吐物量大,呈酸臭味,无胆汁,吐后腹胀减轻,最可能的诊断是()

    • A、急性胃扩张
    • B、十二指肠淤滞症
    • C、幽门梗阻
    • D、胃窦癌
    • E、十二指肠球部溃疡

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,34岁。溃疡病史5年,近6天来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加重,今晨起出现呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是(  )。
    A

    癌变

    B

    多发性胃溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    消化性溃疡并发幽门梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,近日晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是(  )。
    A

    多发性胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E

    胃溃疡恶变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某女,溃疡病史4年,近5天来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加重,今晨起出现呕吐,呕叶物为大量宿食。应首先考虑的是(  )。
    A

    癌变

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    多发性胃溃疡

    E

    消化性溃疡并发幽门梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析