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单选题患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。该患者经抢救后脱险,1个月后出现四肢麻木,末梢感觉异常,有疼痛感,这是最有可能的诊断是()A 中间型综合征B 迟发性神经病C 中毒反跳D 阿托品中毒E 中毒性脑病

题目
单选题
患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天,患者已清醒,维持阿托品化状态,出现抬头困难、抬臂困难,呼吸困难,无流涎,双瞳孔5mm大小,肺部无干湿啰音,监护示血氧饱和度下降。该患者经抢救后脱险,1个月后出现四肢麻木,末梢感觉异常,有疼痛感,这是最有可能的诊断是()
A

中间型综合征

B

迟发性神经病

C

中毒反跳

D

阿托品中毒

E

中毒性脑病


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    单选题
    男性患者,56岁,肺心病并发心衰,在使用强心剂治疗时下述哪项不正确()
    A

    心率快与慢不能作为疗效指征

    B

    用量为常规量的2~3倍

    C

    不作为首选治疗心功能不全的药物

    D

    应选用作用快、排泄快的制剂

    E

    一般疗效较差


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()
    A

    持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会

    B

    48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝

    C

    经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭

    D

    对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律

    E

    对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在某院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转院治疗。 在急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,在鉴别诊断时,下列检查哪项应首先进行()
    A

    头颅CT或MRI

    B

    脑脊液检查

    C

    动脉血气分析

    D

    血糖、电解质、肾功能检查

    E

    糖化血红蛋白测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    冠心病心绞痛发生的原因是()
    A

    主动脉瓣狭窄

    B

    梅毒性主动脉炎

    C

    主动脉瓣闭锁不全

    D

    肥厚型心肌病

    E

    冠状动脉粥样硬化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是()
    A

    重症支气管哮喘

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    吉兰--巴雷综合征

    D

    肺部肿瘤占位性病变

    E

    肺间质性疾病


    正确答案: A
    解析: 吉兰--巴雷综合征累及呼吸肌,导致呼吸肌无力和疲劳,引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭,属于泵衰竭。

  • 第6题:

    单选题
    男性,68岁,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自己身在何处及回家的路该患者可能累及的部位为()
    A

    大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马

    B

    大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质

    C

    脑干网状结构

    D

    小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧

    E

    脑干缺血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    关于优势大脑半球病变的体征正确的是()
    A

    肢体肌力减弱

    B

    肢体肌张力降低

    C

    腱反射亢进

    D

    失语

    E

    骨骼肌萎缩


    正确答案: A
    解析: 语言中枢位于优势半球。

  • 第8题:

    单选题
    我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为()
    A

    收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg

    B

    收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

    C

    收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg

    D

    收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

    E

    收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    当病史不清时,鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的手段是()
    A

    血红蛋白高低

    B

    血钾高低

    C

    超声双肾大小

    D

    水肿的程度

    E

    24小时尿量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,36岁。乏力5个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×109/L,PLT290×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断,应先做的检查是()
    A

    CT

    B

    骨髓检查和活检

    C

    B超

    D

    血沉

    E

    蛋白电泳


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓检查确诊为急性白血病,并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病?()
    A

    脑脊液压力升高

    B

    脑脊液中蛋白含量升高

    C

    脑脊液中糖降低

    D

    脑脊液中白细胞>10×106/L(>10/mm3),涂片中找到白血病细胞

    E

    脑脊液中β微球蛋白升高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。()
    A

    肝硬化失代偿期

    B

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    C

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    D

    原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    配伍题
    显性感染的特点是()|病原携带者的特点是()|隐性感染的特点是()
    A

    病原体从体内被清除

    B

    病原体潜伏在组织中

    C

    病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤

    D

    病原体经常排出体外

    E

    病原体未引起组织损伤但引起免疫反应


    正确答案: C,A
    解析: 1.又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤引起的病理改变和临床表现。显性感染只占全部感染的一小部分。2.又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,导致机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何临床症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。3.按发生于显性或隐性感染期之后分为恢复期携带者与健康携带者。发生显性感染临床症状出现之前者称为潜伏期携带者。按恢复期携带病原体持续时间在3个月以内或以上又分为急性与慢性携带者。所有病原携带者都有一个共同的特点,即不显出临床症状而能排出病原体,是重要的传染源。

  • 第14题:

    单选题
    男性,24岁,胸部隐痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。诊断为()
    A

    急性心包炎伴积液

    B

    肺部感染

    C

    扩张型心肌病

    D

    缩窄性心包炎

    E

    以上均不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,28岁。农民。秋收后感发热、头痛、不思饮食4d,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,水肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/分,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。检验:BUN60mmol/L,Cr430μmol/L。上述症状体征产生机制是()
    A

    高血容量综合征

    B

    高血压心脏病

    C

    尿毒症脑病

    D

    出血热合并肺部感染

    E

    颅内出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    配伍题
    男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为()|高血压患者,与人争吵后发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊,测血压240/120mmHg;头部CT未见明显异常。最可能的诊断为()
    A

    恶性高血压

    B

    高血压脑病

    C

    高血压危象

    D

    脑梗死

    E

    高血压性心脏病


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    血糖正常,尿糖阳性,OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常()
    A

    糖尿病合并肾小球硬化症

    B

    肾性糖尿

    C

    应激性糖尿

    D

    1型糖尿病

    E

    甲状腺功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,26岁。怀孕三月,两周来尿频、急、痛,尿白细胞(++),白细胞管型(+),尿蛋白(++),清洁中段尿培养粪链球菌为10000/ml,最可能诊断为()
    A

    膀胱炎

    B

    肾盂肾炎

    C

    尿道综合征

    D

    妊娠中毒性肾病合并感染

    E

    慢性肾小球肾炎


    正确答案: D
    解析: 妊娠时由于孕酮的分泌增加,使输尿管及肾盂蠕动减弱并扩张,导致尿路的功能性梗阻,易发生无症状或症状性菌尿,本例有白细胞管型,累及上尿路的可能性较大,最可能诊断为肾盂肾炎。

  • 第19题:

    单选题
    男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即KayserFleischer环,该环产生的原因是()
    A

    类脂质沉着

    B

    铁代谢障碍

    C

    铜代谢障碍

    D

    维生素C缺乏

    E

    维生素A缺乏


    正确答案: D
    解析: 肝豆状核变性病出现角膜边缘色素环是因为铜代谢障碍。

  • 第20题:

    单选题
    主要为毛细血管壁缺陷的疾病是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    白血病

    C

    过敏性紫癜

    D

    脾功能亢进

    E

    原发性血小板减少性紫癜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    本次就诊首先考虑()
    A

    心绞痛

    B

    心包炎

    C

    肺梗死

    D

    心肌梗死

    E

    主动脉夹层


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,34岁。月经量增多半年,皮肤淤点、淤斑2月就诊。检验:Hb90g/L,WBC8.9×109/L,血小板42×109/L,血小板相关抗体阳性。()
    A

    出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间正常

    B

    出血时间正常,凝血时间延长,血块退缩正常,凝血酶时间正常

    C

    出血时间延长,凝血时间延长,血块退缩不佳,凝血酶时间延长

    D

    出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩正常,凝血酶时间正常

    E

    出血时间正常,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间延长


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    内源性哮喘最常见的类型是()
    A

    感染性哮喘

    B

    精神性哮喘

    C

    阿司匹林哮喘

    D

    运动性哮喘

    E

    过敏性哮喘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,60岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,无压痛,逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。 1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/分,下肢水肿,有奇脉,其原因可能是()
    A

    胸腔积液

    B

    心脏压塞

    C

    肺栓塞

    D

    心包积液

    E

    急性左心衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析