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单选题男性,18岁。不规则发热10d,鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。检验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()A DA(柔红霉素加阿糖胞苷)B VDP(VCR加DNR加PreD.C VAP(VCR加ADM加PreD.D 小剂量阿糖胞苷E E.维甲酸(R

题目
单选题
男性,18岁。不规则发热10d,鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。检验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()
A

DA(柔红霉素加阿糖胞苷)

B

VDP(VCR加DNR加PreD.

C

VAP(VCR加ADM加PreD.

D

小剂量阿糖胞苷

E

E.维甲酸(R


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  • 第1题:

    24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。

    该患者发热最可能原因是

    A、药物热
    B、病毒感染
    C、细菌感染
    D、真菌感染
    E、白血病细胞高代谢引起

    答案:C
    解析:
    虽然白血病本身可以发热,但常见病因为急性白血病粒细胞减少常导致严重的细菌感染。

  • 第2题:

    患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。为寻找发热及出血原因,下面哪些检查应该马上进行且有重要诊断意义()

    • A、头颅CT检查
    • B、血培养
    • C、腹腔CT
    • D、咽拭子培养
    • E、胸部X线
    • F、心电图

    正确答案:B,D,E

  • 第3题:

    男性,18岁。不规则发热10d,鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。检验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()

    • A、DA(柔红霉素加阿糖胞苷)
    • B、VDP(VCR加DNR加PreD.
    • C、VAP(VCR加ADM加PreD.
    • D、小剂量阿糖胞苷
    • E、E.维甲酸(R

    正确答案:A

  • 第4题:

    男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病,其FAB分型是()

    • A、急性淋巴细胞白血病(L2型)
    • B、急非淋白血病M2
    • C、急性早幼粒细胞白血病(M3型)
    • D、急性粒一单核细胞白血病(M4型)
    • E、急性单核细胞性白血病(M5型)

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()

    • A、DA(柔红霉素加阿糖胞苷)
    • B、VDP(VCR加DNR加Pred)
    • C、VAP(VCR加ADM加Pred)
    • D、小剂量阿糖胞苷
    • E、维甲酸(RA)

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,18岁。不规则发热10d,鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。检验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病,其FAB分型是()

    • A、急性淋巴细胞白血病(L2型)
    • B、急非淋白血病M2
    • C、急性早幼粒细胞白血病(M3型)
    • D、急性粒--单核细胞白血病(M4型)
    • E、急性单核细胞性白血病(M5型)

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()
    A

    咽拭子培养加痰培养

    B

    胸部X线摄片

    C

    血培养

    D

    腹腔CT

    E

    尿液及大便培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是().
    A

    淋巴结肿大

    B

    肝脾明显肿大

    C

    齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块

    D

    眼眶上有无痛性肿块

    E

    睾丸肿大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。检验:血红蛋白72g/L,白细胞数32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查?()
    A

    骨髓血细胞组织化学染色

    B

    染色体组型分析

    C

    骨髓活检组织学检查

    D

    单克隆抗体检查

    E

    血培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,18岁。不规则发热10d,鼻及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cmc,化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病,其FAB分型是()
    A

    急性淋巴细胞白血病(L2型)

    B

    急非淋白血病M2

    C

    急性早幼粒细胞白血病(M3型)

    D

    急性粒-单核细胞白血病(M4型)

    E

    急性单核细胞性白血病(M5型)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。为寻找发热及出血原因,下面哪些检查应该马上进行且有重要诊断意义()
    A

    头颅CT检查

    B

    血培养

    C

    腹腔CT

    D

    咽拭子培养

    E

    胸部X线

    F

    心电图


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()
    A

    白血病细胞高代谢引起

    B

    细菌感染

    C

    病毒感染

    D

    真菌感染

    E

    药物热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()

    • A、白血病细胞高代谢引起
    • B、细菌感染
    • C、病毒感染
    • D、真菌感染
    • E、药物热

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。如果怀疑有弥散性血管内凝血,下列哪些检查对DIC有诊断价值()

    • A、出血时间
    • B、血小板计数
    • C、凝血酶原时间
    • D、血涂片找破碎红细胞
    • E、纤维蛋白原测定

    正确答案:C,D,E

  • 第15题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()

    • A、咽拭子培养加痰培养
    • B、胸部X线摄片
    • C、血培养
    • D、腹腔CT
    • E、尿液及大便培养

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是()

    • A、白血病细胞高代谢引起
    • B、细菌感染
    • C、病毒感染
    • D、真菌感染
    • E、药物热

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。 为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()

    • A、咽拭子培养加痰培养
    • B、胸部X线摄片
    • C、血培养
    • D、腹腔CT
    • E、尿液及大便培养

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    男性,18岁。不规则发热10d,鼻 及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cmc,化验:Hb80g/L,WBC22×10 9/L,血小板50×10 9/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。 本例确诊为急性白血病,其FAB分型是()
    A

    急性淋巴细胞白血病(L2型)

    B

    急非淋白血病M2型

    C

    急性早幼粒细胞白血病(M3型)

    D

    急性粒一单核细胞白血病(M4型)

    E

    急性单核细胞性白血病(M5型)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。早期应该给予的治疗及处理有哪些()
    A

    早期使用肝素

    B

    抗生素治疗

    C

    DA方案化学治疗

    D

    补充凝血因子

    E

    输血

    F

    羟基脲口服


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是().
    A

    DA(柔红霉素加阿糖胞苷)

    B

    VDP(VCR加DNR加PreD.

    C

    VAP(VCR加ADM加PreD.

    D

    小剂量阿糖胞苷

    E

    E.维甲酸(R


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,18岁。不规则发热10d,鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。检验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是()
    A

    淋巴结肿大

    B

    肝脾明显肿大

    C

    齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块

    D

    眼眶上有无痛性肿块

    E

    睾丸肿大


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,15岁,2周来反复牙龈出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退,四肢关节疼痛。体检:面色稍苍白,下颌和颈部淋巴结肿大,无压痛,胸骨下段局部压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物()
    A

    多柔比星(阿霉素)

    B

    羟基脲

    C

    泼尼松

    D

    长春新碱

    E

    柔红霉素


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,18岁。不规则发热10d,鼻及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cmc,化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()
    A

    DA(柔红霉素加阿糖胞苷)

    B

    VDP(VCR加DNR加PreD.

    C

    VAP(VCR加ADM加PreD.

    D

    小剂量阿糖胞苷

    E

    E.维甲酸(R


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,18岁。不规则发热10d,鼻及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cmc,化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是()
    A

    淋巴结肿大

    B

    肝脾明显肿大

    C

    齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块

    D

    眼眶上有无痛性肿块

    E

    睾丸肿大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析