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单选题患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×109/L,CD4+T细胞0.3×109/L,HIV抗体阳性经治疗后患者症状好转,淋巴细胞总数2.6×109/L,CD4+T淋巴细胞0.6×109/L,此时患者应诊断为AIDS的类级是()A A类1级B A类2级C B类1级D B类2级E C类1级

题目
单选题
患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×109/L,CD4+T细胞0.3×109/L,HIV抗体阳性经治疗后患者症状好转,淋巴细胞总数2.6×109/L,CD4+T淋巴细胞0.6×109/L,此时患者应诊断为AIDS的类级是()
A

A类1级

B

A类2级

C

B类1级

D

B类2级

E

C类1级


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
更多“患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,40岁,做销售员10年,有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体T:37.3℃,下颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连入院诊断可能性最大的是A、艾滋病

    B、肺结核

    C、淋巴结核

    D、结节病

    E、流行性斑疹伤寒

    首先应做的检查是A、CD4+ T细胞和总淋巴细胞计数

    B、外斐反应

    C、CT检查

    D、结核菌素试验

    E、抗-HIV检测


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    患者男,30岁。低热、乏力、腹泻2个月余,体重下降约5kg。查体:T37.2℃,颈部及腋窝可触及肿大淋巴结,无压痛,活动度好,双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,肝肋下2cm,无压痛,余未见异常。

    为诊断艾滋病,还应询问下述病史,除了
    A.反复输血史
    B.蚊虫叮咬史
    C.静脉吸毒史
    D.同性恋
    E.双性恋

    答案:B
    解析:

    1.艾滋病的传播途径有性传播和血传播。故应该询问是否有反复输血史、静脉吸毒史、同性恋、双性恋。蚊虫叮咬虽有血接触,但HIV病毒不能在蚊虫体内生存,故也不可能通过蚊虫传播,故选B。
    2.目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物,HIV感染的早期治疗十分重要:①支持疗法;②免疫调节剂治疗:IL-2、G-CSF、灵杆菌素、干扰素(IFN);③抗病毒制剂。患者外周血HIV载量为10000拷贝/毫升,应快速抑制病毒复制,核苷酸类反转录酶和蛋白酶抑制剂应联合应用。故选D。

  • 第3题:


    患者,男性,40岁,销售员。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。

    该患者最有可能的诊断是
    A.艾滋病
    B.肺结核
    C.淋巴结核
    D.结节病
    E.流行性斑疹伤寒

    答案:A
    解析:

    根据病历,患者有不洁性生活史,性接触传播是传播艾滋病的主要途径;并且患者出现了急性HIV感染的症状(乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲和体重下降)和无症状HIV感染的体征(淋巴结肿大)。故该患者最有可能的诊断是A。
    通过抗HIV检测初筛,HIV抗体阳性时,再做免疫印迹试验以确诊。

  • 第4题:

    男性,40岁,销售员,近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。

    该患者首先应做的检查是
    A.CD4T淋巴细胞计数
    B.X线检查
    C.CT检查
    D.抗HIV检测
    E.结核菌素试验

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×10/L,CD4T细胞0.3×10/L,HIV抗体阳性

    这位患者应诊断为AIDS的类级是
    A.A类2级
    B.B类3级
    C.B类2级
    D.C类3级
    E.A类3级

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,40岁,做销售员10年,有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体T:37.3℃,下颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连

    入院诊断可能性最大的是
    A.淋巴结核
    B.流行性斑疹伤寒
    C.艾滋病
    D.结节病
    E.肺结核

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,56岁,教师,身高178cm,体重58kg,进行性消瘦,每天午后低热,面部潮红,易疲劳,有时干咳,无痰约10个月,经体检诊断为:右上肺浸润型肺结核。应如何治疗?


    正确答案: ①体重指数(BMI)=现体重(kg)/[身高(m)2]=18.31,靠近正常范围的最低值,而且属于慢性消耗性疾病肺结核,所以应给予高蛋白质饮食补充高消耗,同时增加机体抗病力的免疫力,促进康利复。
    ②因为消瘦,所以能量按1167kJ/(kg*d)供给,蛋白质按1.2-2.0g/(kg*d)供给,(全天约117g左右),脂肪占总能的25-30%,碳水化合物占55-65%,增加维生素和矿物质的摄入。

  • 第8题:

    患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×109/L,CD4+T细胞0.3×109/L,HIV抗体阳性经治疗后患者症状好转,淋巴细胞总数2.6×109/L,CD4+T淋巴细胞0.6×109/L,此时患者应诊断为AIDS的类级是()

    • A、A类1级
    • B、A类2级
    • C、B类1级
    • D、B类2级
    • E、C类1级

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男性,42岁。感乏力、低热约3个月,咳嗽、有痰,体重下降。抗HIV阳性,查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周,症状无缓解。胸片显示间质性肺炎,进一步检查最需要做的是()

    • A、查血清抗HIV
    • B、查找痰肺孢子虫
    • C、结核菌素试验
    • D、血清衣原体抗体
    • E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    男性,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热。查体:双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音。最可能的诊断是(  )。
    A

    肺炎

    B

    肺结核

    C

    肺癌

    D

    肺脓肿

    E

    支气管扩张


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,40岁,销售员,近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。该患者最有可能是()
    A

    艾滋病

    B

    肺结核

    C

    淋巴结核

    D

    结节病

    E

    流行性斑疹伤寒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,销售员,近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。该患者首先应做的检查是()
    A

    CD4+T淋巴细胞计数

    B

    X线检查

    C

    CT检查

    D

    抗HIV检测

    E

    结核菌素试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,44岁,乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体:颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是

    A、骨髓培养

    B、血清抗-HIV抗体

    C、粪便培养

    D、淋巴结活检

    E、PPD试验


    参考答案:B

  • 第14题:


    患者,男性,40岁,销售员。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。

    该患者首先应做的检查是
    A.CD4T淋巴细胞计数
    B.X线检查
    C.CT检查
    D.抗HIV检测
    E.结核菌素试验

    答案:D
    解析:

    根据病历,患者有不洁性生活史,性接触传播是传播艾滋病的主要途径;并且患者出现了急性HIV感染的症状(乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲和体重下降)和无症状HIV感染的体征(淋巴结肿大)。故该患者最有可能的诊断是A。
    通过抗HIV检测初筛,HIV抗体阳性时,再做免疫印迹试验以确诊。

  • 第15题:

    男性,40岁,销售员,近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。

    该患者最有可能是
    A.艾滋病
    B.肺结核
    C.淋巴结核
    D.结节病
    E.流行性斑疹伤寒

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者,男性,40岁,做销售员10年,有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体T:37.3℃,下颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连

    首先应做的检查是
    A.CD4 T细胞和总淋巴细胞计数
    B.结核菌素试验
    C.CT检查
    D.外斐反应
    E.抗-HIV检测

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×10/L,CD4T细胞0.3×10/L,HIV抗体阳性

    经治疗后患者症状好转,淋巴细胞总数2.6×10/L,CD4T淋巴细胞0.6×10/L,此时患者应诊断为AIDS的类级是
    A.C类1级
    B.B类1级
    C.A类2级
    D.A类1级
    E.B类2级

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患者,40岁,销售员。近2个月来乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。

    最可能的诊断是
    A.肺结核
    B.淋巴结核
    C.AIDS
    D.肺炎
    E.肺癌

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    男性,40岁,销售员,近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。患者有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。该患者最有可能是()

    • A、艾滋病
    • B、肺结核
    • C、淋巴结核
    • D、结节病
    • E、流行性斑疹伤寒

    正确答案:A

  • 第20题:

    胰腺癌病例: 肝癌 病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节,B超示肝有占位性病变。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据诊断为原发性肝癌。其诊断依据为:(1)男性患者,右季肋胀痛伴低热,体重减轻明显。(2)体表有蜘蛛痣,肝大质硬,有结节。(3)B超示肝有占位性病变。
    2.鉴别诊断(1)肝血管瘤做放射性核素扫描检查确定。(2)继发性肝癌一般有原发灶。(3)肝脓肿有感染病史,局部穿刺可证实。(4)肝硬化做CT及放射性核素扫描并结合病史来确定。
    3.进一步检查(1)血清甲胎蛋白测定。(2)CT、MRI。(3)血管造影及核素肝扫描。
    4.治疗原则(1)外科手术切除。(2)肝动脉结扎、栓塞治疗。(3)化疗及放射治疗。(4)免疫治疗和中医中药治疗。

  • 第21题:

    男性,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血、乏力、体重下降,无发热。查体示双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音。最可能的诊断是()

    • A、肺炎
    • B、肺结核
    • C、肺癌
    • D、肺脓肿
    • E、支气管扩张

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者男,30岁。低热、乏力、腹泻2个月余,体重下降约5kg。查体:T37.2℃,颈部及腋窝可触及肿大淋巴结,无压痛,活动度好,双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,肝肋下2cm,无压痛,余未见异常。为诊断艾滋病,还应询问下述病史,除了()
    A

    反复输血史

    B

    蚊虫叮咬史

    C

    静脉吸毒史

    D

    同性恋

    E

    双性恋


    正确答案: B
    解析: 艾滋病的传播途径有性传播和血传播。故应该询问是否有反复输血史、静脉吸毒史、同性恋、双性恋。蚊虫叮咬虽有血接触,但HIV病毒不能在蚊虫体内生存,故也不可能通过蚊虫传播,故选B。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:37.9℃,下颌下及腋下淋巴结肿大约1.2cm×1.6cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2×109/L,CD4+T细胞0.3×109/L,HIV抗体阳性这位患者应诊断为AIDS的类级是()
    A

    A类2级

    B

    A类3级

    C

    B类2级

    D

    B类3级

    E

    C类3级


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,60岁。近2个月咳嗽,偶有血痰,伴有乏力、低热,体重减轻5kg。查体:T 37.5℃,心肺(-)。吸烟20年,1包/天。应首先考虑的诊断是(  )。
    A

    支气管扩张

    B

    肺炎

    C

    肺结核

    D

    肺癌

    E

    慢性支气管炎


    正确答案: C
    解析:
    患者吸烟史20年,吸烟为肺癌发生的危险因素。胸片检查未见异常,而肺结核时肺部有炎症性改变。结合病史、症状、体征可诊断为肺癌。