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单选题患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).对于该患者,下列说法正确的是()A 可排除甲型病毒性肝炎的可能B 可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)C 正处于急性肝炎的恢复期D 因注射丙种球蛋白而感染E 既往曾感染甲型肝炎病毒

题目
单选题
患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).对于该患者,下列说法正确的是()
A

可排除甲型病毒性肝炎的可能

B

可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)

C

正处于急性肝炎的恢复期

D

因注射丙种球蛋白而感染

E

既往曾感染甲型肝炎病毒


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。查抗-HAV-IgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)。抗-HAV-IgG(+)则与其注射过丙种球蛋白有关。
更多“患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm”相关问题
  • 第1题:

    患儿男,10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲下降,查皮肤黄染,肝肋下2cm.质软,谷丙转氨酶800U/L,抗-HAV lgM(+),抗-HAV IgG(+)。对于该患者,下列说法正确的是

    A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

    B、可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)

    C、正处于急性肝炎的恢复期

    D、因注射丙种球蛋白而感染

    E、既往曾感染甲型肝炎病毒


    参考答案:B

  • 第2题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男性,62岁,间断发热半月,尿黄伴乏力、食欲缺乏1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐。既往体健,无肝病史,病前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。查体:意识清楚,皮肤巩膜明显黄染,肝肋下2cm,脾肋下刚触及,腹水征(-),实验室检查:ALT1500U/L,TBil80μmol/L。
    [问题2][单选题]
    正确的处理不包括

    A、卧床休息
    B、补充维生素
    C、药物对症治疗
    D、清淡饮食
    E、抗病毒治疗

    答案:E
    解析:
    根据患者的病史、症状、体征及流行病学特点首先考虑为急性戊型肝炎。戊肝主要经过消化道传播,多累及成年人,发病迅速,表现为急性肝炎的特点,急性肝炎一般有自限性,其治疗主要以一般治疗及对症支持治疗为主,不需要抗病毒治疗。

  • 第4题:

    10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1. 5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill 158. 5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。

    应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要
    A.抗-HAVIgM
    B.乙肝五项
    C.抗-HEVIgM
    D.腹部CT
    E.G-6-PD酶活性

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿,女,12岁,7天前发热,T38℃,4天前体温正常,出现乏力、恶心、厌油腻,尿黄呈浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM阳性,抗HBs阳性。治疗措施主要是()

    • A、对症支持治疗
    • B、抗病毒治疗
    • C、调节免疫
    • D、卧床休息
    • E、保肝治疗

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。对于一直由其照顾的5岁的儿子,恰当的措施是()

    • A、不需采取任何措施
    • B、注射乙肝疫苗
    • C、检疫45天
    • D、检疫45天,并注射丙种球蛋白
    • E、注射高效价特异性免疫球蛋白

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是()。

    • A、抗HAV-IgG
    • B、抗HBV-IgM
    • C、抗HDV
    • D、抗HEV
    • E、抗HAV-IgM

    正确答案:E

  • 第8题:

    10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要()。

    • A、抗-HAVIgM
    • B、乙肝五项
    • C、抗-HEVIgM
    • D、腹部CT
    • E、G-6-PD酶活性

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男性,10岁,3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲不振,查体皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+)。对于该病人,下列说法正确的是()
    A

    可排除甲型病毒性肝炎的可能

    B

    可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)

    C

    正处于急性肝炎的恢复期

    D

    因注射丙种球蛋白而感染

    E

    既往曾感染甲型肝炎病毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。进一步诊断所需的检查应除外()。
    A

    抗HAV-IgM

    B

    腹部CT检查

    C

    乙肝病毒病原学5项检查

    D

    腹部B超检查

    E

    腹部磁共振检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。该患者最可能的疾病是()。
    A

    淤胆型肝炎

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    慢性肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT760U/L,总胆红素54μmol/L,考虑该患者为"病毒性肝炎"。对于一直由其照顾的5岁的儿子,恰当的措施是()
    A

    不需采取任何措施

    B

    注射乙肝疫苗

    C

    检疫45天

    D

    检疫45天,并注射丙种球蛋白

    E

    注射高效价特异性免疫球蛋白


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,28岁,因发热3天,食欲缺乏,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80 mmHg,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,不予考虑检查的项目是

    A.ALT

    B.AST

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男性,62岁,间断发热半月,尿黄伴乏力、食欲缺乏1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐。既往体健,无肝病史,病前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。查体:意识清楚,皮肤巩膜明显黄染,肝肋下2cm,脾肋下刚触及,腹水征(-),实验室检查:ALT1500U/L,TBil80μmol/L。
    [问题1][单选题]
    该患者首先考虑的诊断是

    A、急性丙型肝炎
    B、急性庚型肝炎
    C、急性丁型肝炎
    D、急性乙型肝炎
    E、急性戊型肝炎

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患儿男,10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲下降,查皮肤黄染,肝肋下2cm.质软,谷丙转氨酶800U/L,抗-HAV lgM(+),抗-HAV IgG(+)。对于该患者,下列说法正确的是

    A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
    B.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
    C.正处于急性肝炎的恢复期
    D.因注射丙种球蛋白而感染
    E.既往曾感染甲型肝炎病毒

    答案:B
    解析:
    血清抗HAV-IgM:是HAV近期感染的指标,是确诊甲型肝炎最主要的标记物,因此排除选项 A、E,根据患者症状排除属于黄疸期排除C,甲肝属于消化道感染因此选项D是错误的。本题答案为B。

  • 第16题:

    患者男性,62岁,间断发热半月,尿黄伴乏力、食欲缺乏1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐。既往体健,无肝病史,病前无饮酒、服药史,病前3周曾去外地旅游。查体:意识清楚,皮肤巩膜明显黄染,肝肋下2cm,脾肋下刚触及,腹水征(-),实验室检查:ALT1500U/L,TBil80μmol/L。

    正确的处理不包括

    A、卧床休息
    B、药物对症治疗
    C、补充维生素
    D、清淡饮食
    E、抗病毒治疗

    答案:E
    解析:
    根据患者的病史、症状、体征及流行病学特点首先考虑为急性戊型肝炎。戊肝主要经过消化道传播,多累及成年人,发病迅速,表现为急性肝炎的特点,急性肝炎一般有自限性,其治疗主要以一般治疗及对症支持治疗为主,不需要抗病毒治疗。

  • 第17题:

    患儿,男性,10岁,3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲不振,查体皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+)。对于该病人,下列说法正确的是()

    • A、可排除甲型病毒性肝炎的可能
    • B、可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
    • C、正处于急性肝炎的恢复期
    • D、因注射丙种球蛋白而感染
    • E、既往曾感染甲型肝炎病毒

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。进一步诊断所需的检查应除外()。

    • A、抗HAV-IgM
    • B、腹部CT检查
    • C、乙肝病毒病原学5项检查
    • D、腹部B超检查
    • E、腹部磁共振检查

    正确答案:E

  • 第19题:

    患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).对于该患者,下列说法正确的是()

    • A、可排除甲型病毒性肝炎的可能
    • B、可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
    • C、正处于急性肝炎的恢复期
    • D、因注射丙种球蛋白而感染
    • E、既往曾感染甲型肝炎病毒

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()

    • A、长期乏力、食欲不振
    • B、皮肤瘙痒
    • C、皮肤黄染
    • D、黄斑瘤
    • E、中年女性

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男性,10岁,3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲下降,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,谷丙转氨酶800U/L,抗-HAVIgM(+),抗-HAVIgG(+)。对于该患者,下列说法正确的是()。
    A

    可排除甲型病毒性肝炎的可能

    B

    可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)

    C

    正处于急性肝炎的恢复期

    D

    因注射丙种球蛋白而感染

    E

    既往曾感染甲型肝炎病毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()
    A

    长期乏力、食欲不振

    B

    皮肤瘙痒

    C

    皮肤黄染

    D

    黄斑瘤

    E

    中年女性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,女,12岁,7天前发热,T38℃,4天前体温正常,出现乏力、恶心、厌油腻,尿黄呈浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM阳性,抗HBs阳性。治疗措施主要是()
    A

    对症支持治疗

    B

    抗病毒治疗

    C

    调节免疫

    D

    卧床休息

    E

    保肝治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).对于该患者,下列说法正确的是()
    A

    可排除甲型病毒性肝炎的可能

    B

    可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)

    C

    正处于急性肝炎的恢复期

    D

    因注射丙种球蛋白而感染

    E

    既往曾感染甲型肝炎病毒


    正确答案: A
    解析: 该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。查抗-HAV-IgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)。抗-HAV-IgG(+)则与其注射过丙种球蛋白有关。