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单选题年轻女性，发热伴纳差，乏力腹胀一周，尿色加深呈红茶色二天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500μ／L，血清总胆红素68．4μmol／L，直接胆红素51．3μmol／L；抗HBs（+），抗-HCV（-），抗-HAVIgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。A 急性黄疸型肝炎B 急性黄疸型乙型肝炎C 急性黄疸型甲型肝炎D 被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E 被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

题目
单选题
年轻女性，发热伴纳差，乏力腹胀一周，尿色加深呈红茶色二天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500μ／L，血清总胆红素68．4μmol／L，直接胆红素51．3μmol／L；抗HBs（+），抗-HCV（-），抗-HAVIgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。
A

急性黄疸型肝炎

B

急性黄疸型乙型肝炎

C

急性黄疸型甲型肝炎

D

被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎

E

被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

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1.患者，男性，52岁。既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规

2.患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol／L，直接胆红素51.3μmol／L;抗HBs(+)，抗-HCV（-），抗-HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的A、急性黄疸型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型甲型肝炎D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

3.男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800 u/L，、总胆红素248tLmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点， HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、 抗HBc-IgM(+)，AFP(一)，血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间<20%。诊断应考虑为（ ）

4.年轻女性,发热伴纳差,乏力腹胀一周,尿色加深呈红茶色二天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血AIT500μ／L,血清总胆红素68.4μmol／L,直接胆红素51.3μmol／L;抗HBs(＋),抗－HCV(－),抗－HAVIgM(＋),下列哪种诊断是最正确的?()A.急性黄疸型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.急性黄疸型甲型肝炎D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A；血清学检查显示抗HBs（+）、抗-HAVIgM（+）两个抗体阳性，由此可以排除B、C；本题的D、E容易混淆，但HAV是IgM抗体，所以选D。
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  • 第1题：

    38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下／L,直接胆红素51.4μmol／L,抗HBsAg(＋),抗－HCV(－),抗－HAV－IgM(＋),下列哪种诊断是最正确的

    A、急性黄疸型甲型肝炎

    B、急性黄疸型乙型肝炎

    C、急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎

    D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎

    E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1．5cm，触叩痛（+），脾肋下未触及实验室检查：血WBC8.5×10／L,N0.54,L0.46,ALT1850U／L,TBil96umol／L.DBil63umol／L为明确诊断首选的检查是

    A.血培养

    B.肥达反应

    C.粪便培养

    D.出血热抗体检测

    E.血清肝炎病毒标志物


    正确答案：E
    1.发热，乏力，纳差，尿黄，结合实验室检查首先考虑为急性病毒性肝炎，2.血清肝炎病毒标志物可明确肝炎诊断。

  • 第3题：

    女性，18岁，乏力、纳差伴尿黄5天，查体：巩膜轻度黄染，肝肋下可触及，为确诊急性肝炎，最有价值的肝功能检查诊断依据是

    A.血清谷-草转氨酶明显增高
    B.血清白蛋白下降
    C.血清胆红素升高
    D.血清球蛋白上升
    E.血清谷-丙转氨酶明显增高

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    年轻女性，发热伴纳差，乏力腹胀一周，尿色加深呈红茶色二天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500μ／L，血清总胆红素68．4μmol／L，直接胆红素51．3μmol／L；抗HBs（+），抗-HCV（-），抗-HAVIgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性黄疸型乙型肝炎
    • C、急性黄疸型甲型肝炎
    • D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
    • E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

    正确答案:D

  • 第5题：

    38岁，男性，发热伴纳差、乏力，腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下接胆红素51．4μmol／L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。

    • A、急性黄疸型甲型肝炎
    • B、急性黄疸型乙型肝炎
    • C、急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
    • D、被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
    • E、被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为（）

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、急性瘀胆型肝炎
    • D、急性重型肝炎
    • E、慢性瘀胆型肝炎

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBiL68μmol/L，ALT400U/L，HBsAg（+）.确诊为急性黄疸型乙型肝炎。乙型肝炎病毒属于（）

    • A、RNA病毒
    • B、DNA病毒
    • C、EB病毒
    • D、巨细胞病毒
    • E、肠道病毒
    • F、疱疹病毒

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。有效的治疗是（）
    A

    病原学治疗

    B

    肝移植

    C

    对症治疗

    D

    调节免疫

    E

    应用皮质激素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，年轻。发热伴纳差，乏力腹胀1周，尿色加深呈红茶色2天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500U/L，血清总胆红素68.4μmol／L，直接胆红素51.3μmol／L；抗HBs（+），抗-HCV（-），抗-HAVIgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性黄疸型乙型肝炎

    C

    急性黄疸型甲型肝炎

    D

    被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎

    E

    被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎


    正确答案： D
    解析： 根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A；血清学检查显示抗HBs（+）、抗-HAVlgM（+）两个抗体阳性，由此可以排除B、C；本题的D、E容易混淆，但HAV是IgM抗体，所以选D。

  • 第10题：

    单选题
    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    急性瘀胆型肝炎

    D

    急性重型肝炎

    E

    慢性瘀胆型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为（）
    A

    20％

    B

    30％

    C

    30％～50％

    D

    40％～60％

    E

    70％以上


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBiL68μmol/L，ALT400U/L，HBsAg（+）.确诊为急性黄疸型乙型肝炎。乙型肝炎病毒属于（）
    A

    RNA病毒

    B

    DNA病毒

    C

    EB病毒

    D

    巨细胞病毒

    E

    肠道病毒

    F

    疱疹病毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性,18岁,乏力、纳差伴尿黄5天,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下可触及,为确诊急性肝炎,最有价值的肝功能检查诊断依据是

    A、血清谷-丙转氨酶明显增高

    B、血清谷-草转氨酶明显增高

    C、血清白蛋白下降

    D、血清球蛋白上升

    E、血清胆红素升高


    参考答案：A

  • 第14题：

    38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC6.4×10/L，N53%，L40%，M7%，ALT450U/L，血清总胆红素65.7μmol/L，直接胆红素51.4μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HCV(-)，抗HAV-IgM(+)。下列哪种诊断是最恰当的

    A.急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
    B.急性黄疸型乙型肝炎
    C.急性黄疸型甲型肝炎
    D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
    E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者，女，18岁。乏力、纳差伴尿黄5天。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下可触及。为确诊急性肝炎，最有价值的肝功能检查诊断依据是

    A.血清谷丙转氨酶明显增高
    B.血清谷草转氨酶明显增高
    C.血清白蛋白下降
    D.血清球蛋白上升
    E.血清胆红素升高

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。有效的治疗是（）

    • A、病原学治疗
    • B、肝移植
    • C、对症治疗
    • D、调节免疫
    • E、应用皮质激素

    正确答案:E

  • 第17题：

    37岁，男，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC6．4×10＾9／L，N53％，L40％，M7％，ALT450U／L，血清总胆红质65．7mmol／L，直接胆红素51．4mmol／L，抗HBsAg（+），抗HCV（一），抗HAV－IgM（+），下列哪种诊断是最恰当的（）。

    • A、急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
    • B、急性黄疸型乙型肝炎
    • C、急性黄疸型甲型肝炎
    • D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
    • E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为（）

    • A、20％
    • B、30％
    • C、30％～50％
    • D、40％～60％
    • E、70％以上

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    38岁，男性，发热伴纳差、乏力，腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。WBC6．4×109／L，N53％，L40％，M7％，ALT450U／L，血清总胆红质65．7μmol／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗-HBs（+），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）
    A

    急性黄疸型甲型肝炎

    B

    急性黄疸型乙型肝炎

    C

    急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎

    D

    被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎

    E

    被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还（）
    A

    HGV

    B

    HAV

    C

    HEV

    D

    HCV

    E

    HBV


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，22岁。乏力、纳差10天，尿色加深呈浓茶样2天入院。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1指，质软、有压痛，脾未及。TBiL68μmol/L，ALT400U/L，HBsAg（+）.确诊为急性黄疸型乙型肝炎。诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是（）
    A

    血气分析

    B

    肾功能

    C

    血氨

    D

    肝功能

    E

    头颅CT

    F

    消化道造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，57岁，轻度乏力、纳差20天，伴皮肤瘙痒，大便颜色变浅，尿黄呈浓茶色，查巩膜重度黄染，肝肋下1cm，总胆红素198μmol／1，ALT220U／L，γ-GT、胆固醇升高。根据病例特点，从病原学考虑感染的是（）
    A

    HAV

    B

    HBV

    C

    HCV

    D

    HDV

    E

    HEV


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    年轻女性，发热伴纳差，乏力腹胀一周，尿色加深呈红茶色二天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血ALT500μ／L，血清总胆红素68．4μmol／L，直接胆红素51．3μmol／L；抗HBs（+），抗-HCV（-），抗-HAVIgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性黄疸型乙型肝炎

    C

    急性黄疸型甲型肝炎

    D

    被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎

    E

    被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎


    正确答案： B
    解析： 根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A；血清学检查显示抗HBs（+）、抗-HAVIgM（+）两个抗体阳性，由此可以排除B、C；本题的D、E容易混淆，但HAV是IgM抗体，所以选D。

  • 第24题：

    单选题
    38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下／L，直接胆红素51．4μmol／L，抗HBsAg（+），抗-HCV（-），抗-HAV-IgM（+），下列哪种诊断是最正确的（）。
    A

    急性黄疸型甲型肝炎

    B

    急性黄疸型乙型肝炎

    C

    急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎

    D

    被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎

    E

    被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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