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单选题男,30岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如病人行机械通气,吸入氧浓度应掌握()。A 从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加B 从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低C 保持高浓度吸氧D 保持低浓度吸氧E 保持中浓度吸氧

题目
单选题
男,30岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如病人行机械通气,吸入氧浓度应掌握()。
A

从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加

B

从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低

C

保持高浓度吸氧

D

保持低浓度吸氧

E

保持中浓度吸氧


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  • 第1题:

    男,64岁。绞窄性肠梗阻术后第5天突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸 频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:PH7. 34,Pa0250mmHg, PaC0230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影。
    关于该病人呼吸困难的发病机制,的是
    A.肺间质水肿 B.肺血管内微血栓形成
    C.肺内分流减少导致V/Q比例失调 D.肺表面活性物质减少


    答案:C
    解析:
    ①患者腹部手术后突发呼吸困难,双肺湿啰音,胸片示两中下肺纹理 增多模糊,斑片状阴影,最可能的诊断是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。肺梗死的典型临床表现为呼吸 困难、胸痛及咯血三联征,与本例不符。急性左心衰常表现为突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,满肺湿啰 音。自发性气胸可有呼吸困难、发绀,但一般患肺呼吸音减弱或消失,无湿啰音,胸片示患肺压缩影,也 与本例不符。②ARDS的治疗一般采用呼气末正压通气(PEEP)和小潮气量,普通的吸氧难以纠正低氧 血症。③非心源性肺水肿是ARDS特征性病理改变。一些游离脂肪酸和各种细胞碎片在肺内血管形成 的微血栓,可直接损害血管壁,引起肺水肿。由于肺表面活性物质数量减少和活性降低,肺顺应性降低。 肺内分流量增加和肺通气/灌流比例失调可导致低氧血症。

  • 第2题:

    某重症急性胰腺炎患者,发病后第2日出现烦躁、进行性呼吸困难,呼吸频率32次/分,发绀,肺部可闻及少许湿啰音,立即给予氧疗7L/min后无缓解,该患者可能出现了()。

    • A、胰性脑病
    • B、败血症
    • C、心力衰竭
    • D、消化道出血
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女,41岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。此时应采取的措施为()。

    • A、鼻导管吸氧,氧流量2L/min
    • B、CO2重复吸入
    • C、氨茶碱0.25g稀释后缓注
    • D、适度镇静治疗
    • E、气管插管,机械通气

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿啰音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO 25.33kPa(40mmHg),PaCO 24.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发()。

    • A、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • B、肺部感染
    • C、支气管哮喘
    • D、张力性气胸
    • E、Ⅱ型呼吸衰竭

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男,30岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如病人行机械通气,吸入氧浓度应掌握()
    A

    从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加

    B

    从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低

    C

    保持高浓度吸氧

    D

    保持低浓度吸氧

    E

    保持中浓度吸氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    某重症急性胰腺炎患者,发病后第2日出现烦躁、进行性呼吸困难,呼吸频率32次/分,发绀,肺部可闻及少许湿啰音,立即给予氧疗7L/min后无缓解,该患者可能出现了()。
    A

    胰性脑病

    B

    败血症

    C

    心力衰竭

    D

    消化道出血

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,41岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如行机械通气治疗,吸入氧浓度应()。
    A

    从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加

    B

    从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低

    C

    持续使用高浓度氧

    D

    持续使用低浓度氧

    E

    持续使用中等浓度氧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    早产儿,生后5小时出现进行性的呼吸困难、发绀、三凹征,血气分析示Pa0降低。首优的护理诊断是()

    • A、营养失调
    • B、清理呼吸道无效
    • C、有感染的危险
    • D、气体交换受损
    • E、潜在并发症

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,女,41岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如行机械通气治疗,吸入氧浓度应()。

    • A、从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加
    • B、从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低
    • C、持续使用高浓度氧
    • D、持续使用低浓度氧
    • E、持续使用中等浓度氧

    正确答案:B

  • 第10题:

    男,30岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如病人行机械通气,吸入氧浓度应掌握()。

    • A、从低浓度开始,根据血气分析结果,逐渐增加
    • B、从高浓度开始,根据血气分析结果,逐渐降低
    • C、保持高浓度吸氧
    • D、保持低浓度吸氧
    • E、保持中浓度吸氧

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()

    • A、急性呼吸窘迫综合征
    • B、肺部感染
    • C、支气管哮喘
    • D、张力性气胸
    • E、Ⅱ型呼吸衰竭

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    男,30岁,急性重症胰腺炎,进行性呼吸困难,发绀,呼吸频率30次/分,血气分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。此时应采取()。
    A

    鼻导管吸氧,氧流量2L/min

    B

    注射呼吸兴奋药

    C

    氨茶碱0.25g稀释后缓注

    D

    吗啡3mg静注

    E

    气管插管,机械通气


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    早产儿,生后5小时出现进行性的呼吸困难、发绀、三凹征,血气分析示Pa0降低。首优的护理诊断是( )
    A

    营养失调

    B

    清理呼吸道无效

    C

    有感染的危险

    D

    气体交换受损

    E

    潜在并发症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析