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单选题下列哪项是桩核冠修复的良好时机项？（　　）A 根尖周病变严重，或病变范围大，根管治疗术后观察2周B 活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3～5周C 有瘘管的患牙，经完善的根管治疗后瘘管不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周D 外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，根管治疗后应至少观察1个月E 急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后6周

题目
单选题
下列哪项是桩核冠修复的良好时机项？（　　）
A

根尖周病变严重，或病变范围大，根管治疗术后观察2周

B

活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3～5周

C

有瘘管的患牙，经完善的根管治疗后瘘管不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周

D

外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，根管治疗后应至少观察1个月

E

急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后6周

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1.以下情况的患牙可以进行桩核冠修复的是A、根尖周感染，经完善的根管治疗术后，瘘管口未闭B、根尖吸收，牙槽骨吸收超过根长的1／2C、牙槽嵴以下1mm的斜形根折，牙折后牙根较长，无松动D、18岁以下的严重龋坏或缺损的年轻恒牙E、以上都不对

2.有瘘管的患牙，行根尖刮治或根尖切除术，术后桩冠修复前至少需观察的时间为A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周

3.外伤牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者根管治疗后做桩冠的时机为A．根管治疗后3天B．根管治疗后1周C．根管治疗后2周D．根管治疗后3周E．根管治疗后直接修复

4.桩核冠修复的良好时机A、活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3～5周B、外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，根管治疗后应至少观察1个月C、有瘘管的患牙，经完善的根管治疗后瘘管不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周D、根尖周病变严重，或病变范围大，根管治疗术后观察2周E、急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后6周

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  • 第1题：

    该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后多长时间可做桩冠（ ）

    A．三天

    B．一周

    C．二周

    D．半年

    E．三个月


    正确答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩痛(±)，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖阴影4mm*4mm。

    该牙经根管治疗后，瘘管长期不愈合，拟采用根尖刮治或根尖切除术，术后开始桩核冠修复的时间是
    A:3天
    B:1周
    C:2周
    D:半年
    E:3个月

    答案：C
    解析：
    题1：桩核冠修复的前提是患牙必须经过完善的根管治疗，有瘘管的患者，经有效的根管治疗，瘘管一般会愈合。如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后2周才能做桩核冠修复，故选择C，其余答案不符合要求。题2：为了保证桩的固位，桩应该有足够的长度，一般应为根长的2/3～3/4。桩过短容易脱落，但过长则可能在根管预备时破坏根尖封闭。桩的直径应为根径的1/3，桩过细则强度差，但桩过粗则使得根的抗力减弱，容易发生根裂。题3：在增强桩固位的措施中，选项A为适当保留牙冠组织，这样可以预备出牙本质肩领，既能增加桩的长度，增强其固位，同时又可以增强患牙的抗力；根管预备时应使根管的截面形态与根的截面形态一致，应避免预备成圆形，以防止桩旋转；在根管口预备肩台，相对于增加辅助固位形，应该能够增强固位；与预成桩相比，铸造桩与根管更密合，固位效果更好；将根管预备成喇叭口状，使得根管内壁的外展角度增大，会减弱桩的固位。同时，喇叭口状根管壁变薄，容易折裂，抗力差。5个选项中A、B、C、D均正确，只有选项E错误。正确答案应选E。

  • 第3题：

    外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有根尖周反应，根充后应至少观察

    A.10天
    B.21天
    C.14天
    D.7天
    E.以上都不是

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，30岁，外伤性牙折伴牙周膜挤伤或撕裂伤者，根管治疗后最早桩冠修复的时间是（）。

    • A、治疗后第1天
    • B、3天
    • C、1周
    • D、3周
    • E、4周后

    正确答案:C

  • 第5题：

    活髓牙或病变未累及根尖周者，根充后桩核冠修复开始的最早时间是根充后（）

    • A、1天
    • B、3天
    • C、5天
    • D、1周
    • E、2周

    正确答案:B

  • 第6题：

    外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有根尖周反应，根充后应至少观察（）

    • A、7天
    • B、10天
    • C、14天
    • D、21天
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第7题：

    有瘘管的患牙，行根尖刮治或根尖切除术，行桩冠修复前，需观察（）

    • A、1周
    • B、2周
    • C、3周
    • D、4周
    • E、5周

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，40岁，因“咬硬物时右下后牙崩裂2天”来诊。患者8年前曾行右下后牙根管治疗术+桩冠修复，2天前因咬硬物致全冠部分崩裂，无明显疼痛或肿胀。提示患牙叩诊（±），松动（-），牙周探诊深度正常。X线片：右下6远中根管桩及根长1/3，近远中根管均有欠填伴根尖周阴影。患牙最佳的治疗方法为（）
    A

    拆除原烤瓷全冠后重新冠修复

    B

    拆除原有桩冠后重新修复

    C

    拆除原有桩冠后，行根管再治疗后修复患牙

    D

    拆除原有桩冠后树脂充填修复

    E

    观察，嘱患者不适随诊

    F

    根尖手术治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    可以进行桩核冠修复的是（　　）。
    A

    18岁以下的严重龋坏或缺损的年轻恒牙

    B

    根尖周感染，经完善的根管治疗术后，瘘管口未闭

    C

    牙槽嵴以下1mm的斜形根折，牙折后牙根较长，无松动

    D

    根尖吸收，牙槽骨吸收超过根长的1/2

    E

    以上都不对


    正确答案： D
    解析：
    B项，根尖周炎症有瘘管形成的，必须等瘘管口闭合后才能进行桩核冠修复。AE两项，根尖、牙槽骨吸收超过根长1/2的牙齿以及18岁以下的严重龋坏或缺损的年轻恒牙都是桩棱冠修复的禁忌证；C项，牙槽嵴以下的根折，牙根有足够长度且稳固者，可以通过龈切术、牙冠延长术或根牵引术暴露出缺损面，进行桩核冠修复。

  • 第10题：

    单选题
    桩核冠修复的良好时机（）
    A

    活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3～5周

    B

    外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，根管治疗后应至少观察1个月

    C

    有瘘管的患牙，经完善的根管治疗后瘘管不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周

    D

    根尖周病变严重，或病变范围大，根管治疗术后观察2周

    E

    急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后6周


    正确答案： E
    解析： 进行桩核冠修复的具体指征由患牙具体情况决定。活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3天无尖周症状者可以做桩核冠；外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有根尖周反应，根管治疗后应至少观察1周；有瘘管的患牙，经有效的根管治疗后瘘管一般会愈合，如果长期不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周可做桩核冠。急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后出现根尖周反应者一般观察1周以上，待患牙无根尖周反应后再做桩冠。如果根尖病变严重，应视情况而定，待根尖周病变明显缩小，或经尖周手术治疗后，才考虑桩核冠修复。答案C与这些指征相符，故为正确答案。

  • 第11题：

    单选题
    有瘘管的患牙，行根尖刮治或根尖切除术，术后至少需观察多少时间才行桩冠修复（）
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3周

    D

    4周

    E

    5周


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有根尖周反应，根充后应至少观察（）
    A

    7天

    B

    10天

    C

    14天

    D

    21天

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列适合桩核冠修复的是

    A．轻度扭转错位牙，不接受正畸治疗者

    B．年轻活髓恒牙

    C．根尖尚未发育完成的牙

    D．根管治疗后根尖阴影无变化者

    E．根管治疗后瘘管未闭合者

    答案：A
    解析：
    ①临床冠大部分缺损，无法直接应用冠类修复者。②临床冠完全缺损，断面达龈下，但根有足够长度经冠延长术或牵引术后可暴露出断面以下最少1．5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉为限。③错位、扭转牙而非正畸适应证者。④畸形牙直接预备固位形不良者。

  • 第14题：

    活髓牙或病变未累及根尖周者，根充后桩核冠修复开始的最早时间是根充后（ ）

    A.1天
    B.3天
    C.5天
    D.1周
    E.2周

    答案：B
    解析：
    根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后可以开始修复；原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复；有根尖周炎的患牙，一般需在根管治疗后观察1周以上，没有临床症状，进行修复；如果根尖病变较广泛者，需在治疗后较长时间观察，待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才能修复。

  • 第15题：

    有瘘管的患牙，行根尖刮治或根尖切除术，术后至少需观察多少时间，才行桩冠修复

    A.1周
    B.5周
    C.3周
    D.4周
    E.2周

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    有瘘管的患牙，行根尖刮治或根尖切除术，术后桩冠修复前至少需观察的时间为（）

    • A、1周
    • B、2周
    • C、3周
    • D、4周
    • E、5周

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女性，13岁，12牙冠缺损达2/3，牙髓暴露，患牙与对颌牙无咬合关系，根尖已发育完全，最佳修复设计是（）

    • A、活髓切断术，待18岁以后根管治疗加桩核冠修复
    • B、根管治疗术后桩核烤瓷冠修复
    • C、根管治疗术后桩核加临时冠修复，18岁后更换烤瓷冠
    • D、活髓切断术，塑料临时冠修复，待18岁以后更换烤瓷冠
    • E、根管治疗术后烤瓷冠修复

    正确答案:C

  • 第18题：

    有瘘管的患牙，行根尖刮治或根尖切除术，术后至少需观察多少时间，才行桩冠修复（）.

    • A、1周
    • B、2周
    • C、3周
    • D、4周
    • E、5周

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，43岁，2|残冠，根尖区有瘘管，完善的根管治疗术后2个月瘘管未愈合，最佳治疗方案是（　　）。
    A

    根尖刮治术或根尖切除术，术后2周做桩核冠

    B

    瘘管搔刮术后1周桩核冠修复

    C

    根尖刮治术或根尖切除术，术后1周做桩核冠

    D

    瘘管搔刮术后2周桩核冠修复

    E

    以上都不对


    正确答案： D
    解析：
    根据题干信息，患牙有瘘管，经完善的根管治疗后瘘管长期不愈合，这种情况下采用瘘管搔刮术不一定能消除炎症，应采用根尖刮治术或根尖切除术，术后至少观察2周。所以，答案A较为符合。

  • 第20题：

    单选题
    下列哪项是桩核冠修复的良好时机项？（　　）
    A

    根尖周病变严重，或病变范围大，根管治疗术后观察2周

    B

    活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3～5周

    C

    有瘘管的患牙，经完善的根管治疗后瘘管不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周

    D

    外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，根管治疗后应至少观察1个月

    E

    急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后6周


    正确答案： B
    解析： 进行桩核冠修复的具体指征由患牙具体情况决定。活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者，根管治疗术后观察3天无尖周症状者可以做桩核冠；外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者，可能有根尖周反应，根管治疗后应至少观察1周；有瘘管的患牙，经有效的根管治疗后瘘管一般会愈合，如果长期不愈合的，采用根尖刮治术或根尖切除术，术后2周可做桩核冠。急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死，根管治疗术后出现根尖周反应者一般观察1周以上，待患牙无根尖周反应后再做桩冠。如果根尖病变严重，应视情况而定，待根尖周病变明显缩小，或经尖周手术治疗后，才考虑桩核冠修复。答案C项与这些指征相符，故为正确答案。

  • 第21题：

    单选题
    有瘘管的患牙，行根尖刮治或根尖切除术，术后桩冠修复前至少需观察的时间为（）
    A

    1周

    B

    2周

    C

    3周

    D

    4周

    E

    5周


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，13岁，12牙冠缺损达2/3，牙髓暴露，患牙与对颌牙无咬合关系，根尖已发育完全，最佳修复设计是（）
    A

    活髓切断术，待18岁以后根管治疗加桩核冠修复

    B

    根管治疗术后桩核烤瓷冠修复

    C

    根管治疗术后桩核加临时冠修复，18岁后更换烤瓷冠

    D

    活髓切断术，塑料临时冠修复，待18岁以后更换烤瓷冠

    E

    根管治疗术后烤瓷冠修复


    正确答案： D
    解析： 根据题干的信息，患牙缺损达牙髓，但根尖已发育完全，所以没必要进行活髓切断术。因为患者未满18岁，牙列尚未发育完全，不宜马上进行恒久性修复。根据患牙与对颌牙无咬合关系的信息，需要临时修复体维持间隙，故应考虑根管治疗术后桩核加临时冠修复，18岁后更换烤瓷冠。故正确答案是C。

  • 第23题：

    单选题
    该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，可做桩冠的时间是（　　）。
    A

    3天

    B

    1周

    C

    2周

    D

    半年

    E

    3个月


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    活髓牙或病变未累及根尖周者，根充后桩核冠修复开始的最早时间是根充后（）
    A

    1天

    B

    3天

    C

    5天

    D

    1周

    E

    2周


    正确答案： B
    解析： 根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后可以开始修复；原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复；有根尖周炎的患牙，一般需在根管治疗后观察1周以上，没有临床症状，进行修复；如果根尖病变较广泛者，需在治疗后较长时间观察，待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才能修复。

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