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  • 第1题:

    7岁急性肾炎小儿住院过程中,体温36.8℃,血压140/100mmHg,水肿逐渐加重,尿量减少,突发呼吸困难,不能平卧;肺底有湿啰音,心音低钝,闻及奔马律;肝右肋下2cm,触痛;白细胞正常。该患儿最主要的护理诊断是

    A、潜在并发症:肺炎

    B、潜在并发症:肾衰竭

    C、潜在并发症:高血压脑病

    D、潜在并发症:心力衰竭

    E、潜在并发症:肺栓塞


    参考答案:D

  • 第2题:

    关于蛔虫病的护理诊断正确的是

    A、疼痛

    B、体温过高

    C、营养失调

    D、潜在并发症:肠梗阻

    E、潜在并发症:胆囊炎


    参考答案:ACDE

  • 第3题:

    关于潜在健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是

    A.潜在的……并发症与……有关

    B.有……并发症由……引起

    C.有……的危险与……有关

    D.潜在的并发症有……危险

    E.潜在的并发症有……可能


    正确答案:D

  • 第4题:

    该患儿目前最主要的护理问题是

    A.有窒息的危险与惊厥有关

    B.有皮肤受损危险 与惊厥有关

    C.潜在并发症:颅内高压

    D.潜在并发症:电解质紊乱

    E.潜在并发症:脑功能障碍


    正确答案:A

  • 第5题:


    周女士,76岁。脑出血致右侧肢体偏瘫,长期卧床。患者主诉下腹胀痛,排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆,有囊样包块,叩诊实音,有压痛。

    该患者目前最主要的护理诊断是
    A.尿潴留
    B.潜在并发症:压疮
    C.潜在并发症:坠积性肺炎
    D.肢体功能障碍
    E.心理护理

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    该患儿的潜在并发症为

    A、脑出血
    B、高血压
    C、惊厥
    D、窒息
    E、呼吸暂停

    答案:C
    解析:
    新生儿低血糖的潜在并发症为惊厥。

  • 第7题:

    与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()。

    • A、恐惧
    • B、潜在并发症:肺不张
    • C、潜在并发症:窒息
    • D、潜在并发症:低血容量休克
    • E、潜在并发症:肺部感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    单选题
    下列关于合作性问题的陈述,正确的是()
    A

    潜在并发症:压疮

    B

    有脑出血的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    潜在并发症:猝死


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是()
    A

    恐惧

    B

    潜在并发症:肺不张

    C

    潜在并发症:窒息

    D

    潜在并发症:低血容量休克

    E

    潜在并发症:肺部感染


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    叙述正确的护理诊断是。()
    A

    潜在并发症:脑出血

    B

    心肌梗死

    C

    便秘:与生活方式改变有关

    D

    口腔黏膜改变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    脑出血的潜在并发症是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    产妇术后的首要护理问题是(  )。
    A

    潜在并发症:腹泻

    B

    潜在并发症:新生儿窒息

    C

    潜在并发症:休克

    D

    潜在并发症:新生儿低血糖

    E

    有感染的危险


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患者目前存在的主要护理问题是

    A. 气体交换受损

    B. 活动无耐力

    C. 潜在并发症:脑出血

    D. 自理缺陷

    E. 睡眠形态紊乱


    正确答案:B

  • 第14题:

    该患者的潜在并发症主要为

    A.肢体活动障碍

    B.大小便失禁

    C.肺部感染

    D.脑出血

    E.蛛网膜下腔再出血


    正确答案:E

  • 第15题:

    潜在的健康问题应如何陈述

    A、潜在的……并发症:与……有关

    B、潜在的……并发症:由……引起

    C、潜在的……问题:与……有关

    D、潜在的……并发症:有……危险

    E、潜在的……并发症:有……可能


    参考答案:D

  • 第16题:

    与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是

    A、有受伤的危险
    B、有感染的危险
    C、知识缺乏
    D、潜在并发症、脑出血
    E、组织完整性受损

    答案:D
    解析:
    该病潜在并发症是:脑出血,与血小板过低<20×109/L有关。所以选项D不符合。

  • 第17题:

    患者女性,26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是

    A、潜在并发症、肺栓塞
    B、潜在并发症、窒息
    C、潜在并发症、自发性气胸
    D、潜在并发症、呼吸衰竭
    E、潜在并发症、肺性脑病

    答案:B
    解析:
    根据题干描述患者症状烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。两眼上翻。这是窒息症状,首先考虑的潜在并发症是窒息。

  • 第18题:

    危险三角区的疖,首要的护理诊断/问题是()

    • A、潜在并发症:脓毒症
    • B、潜在并发症:菌血症
    • C、潜在并发症:毒血症
    • D、潜在并发症:休克
    • E、潜在并发症:颅内海绵状静脉窦炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    叙述正确的护理诊断是。()

    • A、潜在并发症:脑出血
    • B、心肌梗死
    • C、便秘:与生活方式改变有关
    • D、口腔黏膜改变

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    危险三角区的疖,首要的护理诊断/问题是()
    A

    潜在并发症:脓毒症

    B

    潜在并发症:菌血症

    C

    潜在并发症:毒血症

    D

    潜在并发症:休克

    E

    潜在并发症:颅内海绵状静脉窦炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列哪项是急性血吸虫病患者常见的护理诊断( )
    A

    营养失调:低于机体需要量

    B

    体温过高

    C

    潜在并发症:肝性脑病

    D

    潜在并发症:腹水

    E

    潜在并发症:上消化道出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于潜在的健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是()。
    A

    潜在的……并发症:与……有关

    B

    有……并发症:由……引起

    C

    有……的危险:与……有关

    D

    潜在的:有……危险

    E

    潜在的:有……可能


    正确答案: B
    解析: 潜在的:健康资料显示有危害护理对象的因素存在,不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为:“有……危险”。

  • 第23题:

    多选题
    下列有关“潜在并发症”描述正确的是()
    A

    “潜在并发症”是护理诊断中的一种类型

    B

    通过护理措施可以预防“潜在并发症”的发生

    C

    “潜在并发症”的预防和处理需要医护双方共同配合

    D

    所有可能发生的生理并发症都要用“潜在并发症”来描述

    E

    对于“潜在并发症”护士的主要任务是监测并发症的发生并及时配合抢救


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    术后的首优护理诊断及合作性问题是(  )。
    A

    潜在的并发症:新生儿窒息

    B

    潜在的并发症:新生儿低血糖

    C

    有感染的危险

    D

    潜在的并发症:休克

    E

    潜在的并发症:腹泻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析