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单选题7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵性腹痛,发病前2周患猩红热。查体:心、肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时临床应重点注意的是()A 关节炎是否存在B 是否存在心脏损害C 链球菌咽峡炎是否已被清除D 有无舞蹈病的表现E 有无皮肤损害

题目
单选题
7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵性腹痛,发病前2周患猩红热。查体:心、肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时临床应重点注意的是()
A

关节炎是否存在

B

是否存在心脏损害

C

链球菌咽峡炎是否已被清除

D

有无舞蹈病的表现

E

有无皮肤损害


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  • 第1题:

    7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵发性腹痛,发病前2周患猩红热。查体:心、肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限,考虑为急性风湿热早期表现,此时重点的临床观察是( )

    A、关节炎是否存在

    B、是否存在心脏损害

    C、链球菌咽峡炎是否已被清除

    D、有无舞蹈病的表现

    E、有无皮肤损害


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,21岁,因“右踝部疼痛10小时”来诊。10小时前因打球不慎跌伤右踝,右踝部疼痛。查体:右外踝下方压痛明显,踝关节活动受限,尤其不能内翻;X线片检查无明显异常。该患者最可能的诊断是A、踝关节扭伤

    B、踝部骨折

    C、跟骨骨折

    D、踝部关节脱位

    E、踝部外侧韧带断裂

    此时应采取的措施是A、局部按揉

    B、拔伸踝关节

    C、踝部固定

    D、热敷

    E、内翻摇动踝关节


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    患者女,25岁,平素易患咽炎,扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红、肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(-),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是

    A.布洛芬
    B.泼尼松龙
    C.泼尼松
    D.阿司匹林
    E.氢化可的松

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586μmol/L该病的发病原因是由于()

    • A、嘌呤代谢障碍
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、缺钙
    • D、维生素缺乏
    • E、肾衰竭

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是()

    • A、距骨头骨折
    • B、距骨体骨折
    • C、距骨颈骨折
    • D、距骨后突骨折
    • E、距骨体纵行骨折

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。适宜的治疗方案是()

    • A、化脓灸
    • B、温和灸
    • C、灯火灸
    • D、温针灸
    • E、温灸器灸
    • F、蒜泥灸

    正确答案:B,D,E

  • 第7题:

    8岁女孩。发热近20天,游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温39.2℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心、肺无异常,右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U/L,血沉40mm/h()

    • A、类风湿关节炎
    • B、血友病关节炎
    • C、狼疮性关节炎
    • D、生长痛
    • E、风湿性关节炎
    • F、化脓性关节炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该病的发病原因是由于()

    • A、血中尿酸增高
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、缺钙
    • D、维生素缺乏
    • E、肾衰竭

    正确答案:A

  • 第9题:

    多选题
    患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。此时相应的治则是()
    A

    活血化瘀,行气通络镇痛

    B

    理筋整复

    C

    温通经脉,消瘀散结

    D

    局部冰敷

    E

    制动休息,避免剧烈活动

    F

    疏风散寒除湿


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。适宜的治疗方案是()
    A

    化脓灸

    B

    温和灸

    C

    灯火灸

    D

    温针灸

    E

    温灸器灸

    F

    蒜泥灸


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵性腹痛,发病前2周患猩红热。查体:心、肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时临床应重点注意的是()
    A

    关节炎是否存在

    B

    是否存在心脏损害

    C

    链球菌咽峡炎是否已被清除

    D

    有无舞蹈病的表现

    E

    有无皮肤损害


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某男,58岁.反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586μmol/L,该患者可以先给予的治疗是()
    A

    绝对卧床,夹板固定

    B

    患肢热敷,局部注射链霉素

    C

    加强左踝功能锻炼

    D

    应用秋水仙碱

    E

    饮酒及外擦乙醇止痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    8岁女孩。发热近20天,游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检:体温39.2℃,皮肤有环形红斑,咽充血,心、肺无异常,右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U/L,血沉40mm/h( )

    A.类风湿关节炎

    B.血友病关节炎

    C.狼疮性关节炎

    D.生长痛

    E.风湿性关节炎

    F.化脓性关节炎


    参考答案:E

  • 第14题:

    某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史

    该病的发病原因是由于
    A.甲状腺功能亢进
    B.血中尿酸增高
    C.缺钙
    D.维生素缺乏
    E.肾衰竭

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。本病的病因病机包括()

    • A、外伤
    • B、正气虚损
    • C、气滞血瘀
    • D、属经筋病变
    • E、属经脉病变
    • F、风寒侵袭
    • G、风热阻滞经脉

    正确答案:A,C,D

  • 第16题:

    患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是()

    • A、B超
    • B、MRI
    • C、CT
    • D、直接数字化X线摄影(DR)
    • E、诊断明确,无需检查

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。此时相应的治则是()

    • A、活血化瘀,行气通络镇痛
    • B、理筋整复
    • C、温通经脉,消瘀散结
    • D、局部冰敷
    • E、制动休息,避免剧烈活动
    • F、疏风散寒除湿

    正确答案:A,C

  • 第18题:

    患儿男,10岁,因“右侧外踝部摔伤”来诊。患儿蹦跳时不慎扭伤右侧外踝,患处红肿,青紫疼痛,皮肤灼热,按之痛甚,行走不利。右踝内、外侧均有肿胀和压痛。踝关节正侧位X线片:未见骨折。诊断应首先考虑()

    • A、踝管综合征
    • B、跖筋膜炎
    • C、踝关节扭伤
    • D、胫后肌腱炎
    • E、踝部骨折

    正确答案:C

  • 第19题:

    某男,52岁,左踝关节疼痛1周,患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性。查:血压182/110mmHg,左踝关节有红、肿、热、痛。该患者治疗不宜使用()

    • A、氢氯噻嗪
    • B、硝苯地平
    • C、非洛地平
    • D、苯溴马隆
    • E、缬沙坦

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    女,20岁。骑自行车跌倒后感右踝疼痛,不能站立及行走,右外踝肿胀明显,皮下青紫,外踝前下方压痛,轴向冲击痛阴性()。
    A

    踝关节扭伤

    B

    踝部骨折

    C

    痛风性关节炎

    D

    创伤性关节炎

    E

    骨性关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    7岁女孩,低热1周,伴双踝部疼痛和阵发性腹痛,发病前2周患猩红热。查体心肺正常,踝关节未见明显红、肿、热、痛,但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现,此时重点的临床观察是(  )。
    A

    关节炎是否存在

    B

    链球菌咽峡炎是否已被清除

    C

    是否存在心脏损害

    D

    有无舞蹈病的表现

    E

    有无皮肤损害、


    正确答案: A
    解析:
    约40%~50%的风湿热患者累及心脏,是风湿热唯一的持续性器官损害。首次风湿热发作时,一般于起病1~2周内出现心脏炎的症状。

  • 第22题:

    多选题
    患者女,49岁,因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤,红、肿、痛,左脚不能踏地,经手法复位后,疼痛明显缓解。刻下:与健侧比较,患踝未发现明显肿胀,外踝前下方压痛点,活动欠佳;踝关节活动时,有较明显的牵掣感;不能久行,有无力感。舌质淡,苔薄,脉弦。本病的病因病机包括()
    A

    外伤

    B

    正气虚损

    C

    气滞血瘀

    D

    属经筋病变

    E

    属经脉病变

    F

    风寒侵袭

    G

    风热阻滞经脉


    正确答案: G,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    瘿痈的临床特点是(  )。
    A

    颈部红、肿、热、痛,疼痛波及耳和枕部

    B

    颈部红、肿、热、痛,部位局限

    C

    颈部漫肿,皮色不变,皮宽而软

    D

    颈部结块坚硬如石,推之不动

    E

    急性发病,颈部弥漫性红、肿、热、痛,张口困难


    正确答案: A
    解析: 瘿痈的临床特点是颈部红、肿、热、痛,部位局限

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。容易发生缺血坏死的距骨骨折是()
    A

    距骨头骨折

    B

    距骨体骨折

    C

    距骨颈骨折

    D

    距骨后突骨折

    E

    距骨体纵行骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析