niusouti.com

单选题患儿，7岁。2天前开始左侧腮部肿胀、疼痛，咀嚼时痛甚。查血常规：WBC7.2×109/L，N62.4%，L32.8%。若确诊为痄腮，其主要诊断依据是（）。A 血白细胞总数及中性粒细胞均不高B 腮部漫肿不红C 年龄D 腮腺管口见红肿E 血清淀粉酶升高

题目
单选题
患儿，7岁。2天前开始左侧腮部肿胀、疼痛，咀嚼时痛甚。查血常规：WBC7.2×109/L，N62.4%，L32.8%。若确诊为痄腮，其主要诊断依据是（）。
A

血白细胞总数及中性粒细胞均不高

B

腮部漫肿不红

C

年龄

D

腮腺管口见红肿

E

血清淀粉酶升高

相似考题

1.患儿，男，5岁．左侧腮部肿痛3天就诊．现症见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼尤甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数．其首选方剂是A．仙方活命饮B．普济消毒饮C．黄连解毒汤D．三仁汤E．银翘散

2.患儿，8岁。发热2d，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便。伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是A、清热解毒，软坚散结B、疏风清热，散结消肿C、疏肝理气，软坚散结D、清肝泻火，活血镇痛E、滋阴降火，活血消肿

3.若患儿突发偏瘫，检查血常规示白细胞12.6×109/L，红细胞5.7×1012/L，则可能并发了（ ）。

4.患儿，9岁。发热2天，左侧腮部肿胀、疼痛。边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是A．清热解毒．软坚散结B．疏风清热．散结消肿C．疏肝理气．软坚散结D．滋阴降火．活血消肿E．清肝泻火．活血镇痛

更多“患儿，7岁。2天前开始左侧腮部肿胀、疼痛，咀嚼时痛甚。查血常规：WBC7.2×109/L，N62.4%，L32.8%。若”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，4岁。昨日右侧腮部肿痛l天就诊。检查见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼时尤甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉红肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是（ ）。

    A．仙方活命饮

    B．普济消毒饮

    C．黄连解毒汤

    D．三仁汤

    E．银翘散


    正确答案：B
    腮腺炎病毒从呼吸道侵入人体后，在局部黏膜上皮细胞中增殖，然后进入血循环，播散至腮腺和中枢神经系统，引起腮腺炎和脑膜炎。

  • 第2题：

    患儿，6岁。7天前两侧腮部肿胀疼痛，现腮部肿消，一侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选的方剂是（ ）


    正确答案：D

  • 第3题：

    患儿，8岁。发热2d，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便。伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是

    A.清热解毒，软坚散结
    B.疏风清热，散结消肿
    C.疏肝理气，软坚散结
    D.清肝泻火，活血镇痛
    E.滋阴降火，活血消肿

    答案：B
    解析：
    流行性腮腺炎（痄腮），无神智障碍，无抽搐，无睾丸肿痛或少腹疼痛。辨为常证。患儿全身症状不重，未见高热、烦渴等症，所以为邪犯少阳证。治宜疏风清热，散结消肿。方用柴胡葛根汤。 常证之热毒壅盛——清热解毒，软坚散结——普济消毒饮。

  • 第4题：

    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。患儿诊断为（）

    • A、痄腮，风热在表
    • B、痄腮，温毒在表
    • C、痄腮，热毒蕴结
    • D、痄腮，湿热蕴结
    • E、痄腮，血瘀内结

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。护理原则为（）

    • A、疏风解表，消肿止痛
    • B、清热解毒，软坚散结
    • C、清瘟解表，软坚散结
    • D、疏风清热，消肿散结
    • E、清热解毒，消肿止痛

    正确答案:D

  • 第6题：

    患儿，男，9岁，左侧腮肿，诊断为流行性腮腺炎，对其腮部的护理，不适合的是（）。

    • A、肿胀处可冷敷
    • B、腮肿处可用醋调青黛散外敷
    • C、宜进易消化和清淡的软食
    • D、保持口腔清洁，餐后漱口
    • E、肿胀处热敷以利于消肿

    正确答案:E

  • 第7题：

    痄腮临床特征是（）

    • A、发热
    • B、耳下腮部漫肿热痛
    • C、项强、抽风
    • D、咀嚼困难
    • E、咽红疼痛

    正确答案:A,B

  • 第8题：

    患儿，7岁。初起发热，自觉左腮部疼痛，继之两腮部漫肿疼痛，壮热烦躁，口渴引饮，咀嚼困难，时述头痛。舌红苔黄，脉滑数。化验血常规：白细胞总数正常，淋巴细胞偏高。其治法是（）

    • A、疏风清热散结
    • B、疏风活血化瘀
    • C、清热解毒散结
    • D、清热镇惊安神
    • E、理气活血散结

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患儿，7岁。2天前开始左侧腮部肿胀，疼痛，咀嚼时痛甚。查血常规：WBC7.2×109/L，N62.4%，L32.8%。若确诊为痄腮，其主要诊断依据是（）
    A

    血白细胞总数及中性粒细胞均不高

    B

    腮部漫肿

    C

    年龄

    D

    腮腺管口可见红肿

    E

    血清淀粉酶升高


    正确答案： E
    解析： 病毒感染性疾病血白细胞总数及中性粒细胞均可不高；流感病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒、艾滋病毒等都可引起腮腺肿大；该患儿处学龄期，是多种传染病的好发年龄；血清淀粉酶升高还可见于胰腺炎。流行性腮腺炎病变为腮腺腺体及其周围组织充血、肿胀及水肿，故有腮腺管口红肿。

  • 第10题：

    单选题
    患儿，7岁。2天前开始左侧腮部肿胀，疼痛，咀嚼时痛甚。查血常规：WBC7.2×10/L，N62.4%，L32.8%。若确诊为痄腮，其主要诊断依据是（）
    A

    血白细胞总数及中性粒细胞均不高

    B

    腮部漫肿

    C

    年龄

    D

    腮腺管口可见红肿

    E

    血清淀粉酶升高


    正确答案： B
    解析： 病毒感染性疾病血白细胞总数及中性粒细胞均可不高；流感病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒、艾滋病毒等都可引起腮腺肿大；该患儿处学龄期，是多种传染病的好发年龄；血清淀粉酶升高还可见于胰腺炎。流行性腮腺炎病变为腮腺腺体及其周围组织充血、肿胀及水肿，故有腮腺管口红肿。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，7岁。初起发热，自觉左腮部疼痛，继之两腮部漫肿疼痛，壮热烦躁，口渴引饮，咀嚼困难，时述头痛。舌红苔黄，脉滑数。化验血常规：白细胞总数正常，淋巴细胞偏高。其治法是（）
    A

    疏风清热散结

    B

    疏风活血化瘀

    C

    清热解毒散结

    D

    清热镇惊安神

    E

    理气活血散结


    正确答案： B
    解析： 辨证属热毒壅盛，治宜清热解毒，软坚散结。

  • 第12题：

    问答题
    病例摘要： 赵某，女性，6岁。2014年12月10日初诊。 患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，食少，咀嚼不便，遂来就诊。刻下症：耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，头痛，食少，咀嚼不便，二便可。 查体：T38.1℃，P112次/分，R21次/分，BP94/66mmHg。神清，双侧腮部漫肿疼痛，咽红。舌质红，苔黄，脉浮数。 实验室检查：血常规示白细胞6.9×109/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与化脓性腮腺炎相鉴别。

    正确答案： 中医辨病辨证依据：
    6岁女孩，突发耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒食少，咀嚼不便。舌质红，苔黄，脉浮数。综合症、舌、脉表现，辨病属痄腮，辨证属湿毒在表证。患儿感受温毒时邪，邪毒侵袭卫表，卫表失和，则见发热恶寒；邪毒上扰清阳，则见头痛；邪毒上乘咽部，则见咽红；邪毒侵犯足少阳经脉，经脉不通，凝滞耳下腮部，气滞血郁，则见腮部漫肿疼痛；邪阻经脉，关节不利，则咀嚼不便；舌红、苔薄黄、脉浮数，为温毒在表之象。
    西医诊断依据：
    流行性腮腺炎以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为主要特点，典型表现可以伴有发热、血常规可见异常。
    该患儿耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，血常规示白细胞6.9×109/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%，可以诊断为流行性腮腺炎。
    西医鉴别诊断：
    化脓性腮腺炎：为单侧，局部红肿热痛明显，有波动感。腮腺管口有脓液，或者按压腮腺时有脓液自腮腺口流出，血白细胞总数及中性粒细胞增高。
    诊断：
    中医疾病诊断：痄腮
    中医证候诊断：温毒在表证
    西医诊断：流行性腮腺炎
    中医治法：疏风清热，消肿散结
    方剂：银翘散加味
    药物组成、剂量及煎服法：
    金银花15g；连翘15g；栀子4g；淡竹叶4g；牛蒡子6g；薄荷4g；桔梗6g；生甘草5g；板蓝根4g；僵蚕4g；夏枯草6g
    5剂，每日1剂，水煎服，早晚各1次。
    西医治疗原则与方法（药物、手术等）
    （1）隔离患者，尽量卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
    （2）注意口腔清洁，改食以流质、软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现证见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼时尤甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉红肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（ ）


    正确答案：B

  • 第14题：

    患儿,男,10岁。患痄腮,腮部肿胀渐消退,右侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选A.银翘散 SX

    患儿，男，10岁。患痄腮，腮部肿胀渐消退，右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选

    A.银翘散

    B.小柴胡汤

    C.知柏地黄丸

    D.龙胆泻肝汤

    E.普济消毒饮


    正确答案：D
    此证为痄腮变证之毒窜睾腹，治宜清泻肝火、活血镇痛，方用龙胆泻肝汤。

  • 第15题：

    患儿，7岁。发热2天，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。其治疗首选

    A. 清瘟败毒饮
    B. 黄连解毒汤
    C. 柴胡葛根汤
    D. 普济消毒饮
    E. 小柴胡汤

    答案：C
    解析：
    该题考查对小儿痄腮的辩证以及方药。痄腮是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病，以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。邪犯少阳以轻微发热、耳下腮部漫肿疼痛、咀嚼不便为特征，全身症状不重。患儿，7岁。发热2天，左侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，伴头痛，咽痛，纳少，舌红苔薄黄，脉浮数。可判断为小儿痄腮之邪犯少阳证，治法疏风清热，散结消肿。方药柴胡葛根汤、银翘散（C对）。清瘟败毒饮治疗痄腮变证邪陷心肝（A错）。黄连解毒汤、小柴胡汤未用于治疗小儿痄腮（BE错）。普济消毒饮治疗痄腮之热毒壅盛（D错）。

  • 第16题：

    流行性腮腺炎毒窜睾腹的症状可见（）。

    • A、腮部肿胀渐消
    • B、一侧或双侧睾丸肿胀疼痛
    • C、可伴少腹疼痛
    • D、可伴胃脘部疼痛
    • E、腮部肿胀逐渐明显

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    病例摘要： 赵某，女性，6岁。2014年12月10日初诊。 患儿2天前无明显诱因出现耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，食少，咀嚼不便，遂来就诊。刻下症：耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，头痛，食少，咀嚼不便，二便可。 查体：T38.1℃，P112次/分，R21次/分，BP94/66mmHg。神清，双侧腮部漫肿疼痛，咽红。舌质红，苔黄，脉浮数。 实验室检查：血常规示白细胞6.9×109/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与化脓性腮腺炎相鉴别。


    正确答案: 中医辨病辨证依据：
    6岁女孩，突发耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒食少，咀嚼不便。舌质红，苔黄，脉浮数。综合症、舌、脉表现，辨病属痄腮，辨证属湿毒在表证。患儿感受温毒时邪，邪毒侵袭卫表，卫表失和，则见发热恶寒；邪毒上扰清阳，则见头痛；邪毒上乘咽部，则见咽红；邪毒侵犯足少阳经脉，经脉不通，凝滞耳下腮部，气滞血郁，则见腮部漫肿疼痛；邪阻经脉，关节不利，则咀嚼不便；舌红、苔薄黄、脉浮数，为温毒在表之象。
    西医诊断依据：
    流行性腮腺炎以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为主要特点，典型表现可以伴有发热、血常规可见异常。
    该患儿耳下腮部漫肿疼痛，伴发热恶寒，血常规示白细胞6.9×109/L，中性粒细胞：62.9%，淋巴细胞：35.3%，可以诊断为流行性腮腺炎。
    西医鉴别诊断：
    化脓性腮腺炎：为单侧，局部红肿热痛明显，有波动感。腮腺管口有脓液，或者按压腮腺时有脓液自腮腺口流出，血白细胞总数及中性粒细胞增高。
    诊断：
    中医疾病诊断：痄腮
    中医证候诊断：温毒在表证
    西医诊断：流行性腮腺炎
    中医治法：疏风清热，消肿散结
    方剂：银翘散加味
    药物组成、剂量及煎服法：
    金银花15g；连翘15g；栀子4g；淡竹叶4g；牛蒡子6g；薄荷4g；桔梗6g；生甘草5g；板蓝根4g；僵蚕4g；夏枯草6g
    5剂，每日1剂，水煎服，早晚各1次。
    西医治疗原则与方法（药物、手术等）
    （1）隔离患者，尽量卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
    （2）注意口腔清洁，改食以流质、软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。

  • 第18题：

    患儿，6岁。证见轻微发热恶寒，左侧耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼不便，咽红，舌质红，舌苔薄白，脉浮数。治疗首选方（）

    • A、普济消毒饮
    • B、五味消毒饮
    • C、荆防败毒散
    • D、柴胡葛根汤
    • E、桑菊饮

    正确答案:D

  • 第19题：

    患儿，7岁。2天前开始左侧腮部肿胀，疼痛，咀嚼时痛甚。查血常规：WBC7.2×10/L，N62.4%，L32.8%。若确诊为痄腮，其主要诊断依据是（）

    • A、血白细胞总数及中性粒细胞均不高
    • B、腮部漫肿
    • C、年龄
    • D、腮腺管口可见红肿
    • E、血清淀粉酶升高

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。患儿诊断为（）
    A

    痄腮，风热在表

    B

    痄腮，温毒在表

    C

    痄腮，热毒蕴结

    D

    痄腮，湿热蕴结

    E

    痄腮，血瘀内结


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    痄腮临床特征是（）
    A

    发热

    B

    耳下腮部漫肿热痛

    C

    项强、抽风

    D

    咀嚼困难

    E

    咽红疼痛


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，6岁，7天前两侧腮部肿胀疼痛，现腮部肿消，一侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗首选方剂是（　　）。
    A

    仙方活命饮

    B

    普济消毒饮

    C

    黄连解毒汤

    D

    龙胆泻肝汤

    E

    清瘟败毒饮


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    流行性腮腺炎毒窜睾腹的症状可见（）。
    A

    腮部肿胀渐消

    B

    一侧或双侧睾丸肿胀疼痛

    C

    可伴少腹疼痛

    D

    可伴胃脘部疼痛

    E

    腮部肿胀逐渐明显


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

相关内容