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名词解释题间接叩诊法

题目
名词解释题
间接叩诊法
相似考题

1.大家畜常用的叩诊方法是（）A.直接叩诊法B.指指叩诊法C.槌板叩诊法D.手掌叩诊法E.以上都是

2.肺部间接叩诊检查

3.对动物胸壁的叩诊用间接叩诊法,大动物用槌板叩诊法,小动物用什么法呢?请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!

4.请演示肺部的间接叩诊。

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  • 第1题：

    间接叩诊法


    正确答案: 间接叩诊法是指叩诊时左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起，勿与体表接触，右手自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第2指骨前端，叩诊方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊后右手中指应立即抬起。

  • 第2题：

    直接叩诊、间接叩诊适用于临床检查的哪些方面？有何临床意义？


    正确答案: （1）直接扣诊法：用一个或数个并拢且弯曲的手指或者槌直接向动物的体表进行轻轻的扣击，以判断病理变化；常用于检查窦腔、喉囊和鼓气的胃肠。
    （2）间接叩诊法：在被叩击的体表部位上，放一震动能力较强的附加物，而后向这一附加物上进行叩击的一种检查方法。附加的物体，一般称为叩诊板。又可分为指指叩诊法和槌板叩诊法。
    ①指指叩诊法：指指叩诊法虽然有简单、方便、不用器械的优点，但因其震动与传导的范围有限，只适用于中小动物的诊察。
    ②槌板叩诊法：以左手持叩诊板，将其紧密放于欲检查的部位上，右手持扣诊锤，用腕关节做轴上下摆动，使之垂直的向叩诊板上扣击2～3下，以分辨其产生的音响，适用于大动物的检查。
    临床意义：由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的音响，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为以下几种叩诊音：
    （1）清音是一种音调较低，音响较强，振动时间持续较长的声音，是正常肺部的叩诊音。提示肺脏的含气量、弹性和致密性均正常。
    （2）鼓音是一种音调较高，音响较强，振动持续时间较长的一种和谐音响。是叩诊健康马盲肠时所产生的音响，或叩诊健康牛瘤胃上部1/3所产生的音响，在病理条件下，叩诊肺空洞、气胸、气腹时也出现鼓音。
    （3）浊音是一种音调较相对浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的声音。
    浊音是叩诊肌肉或是叩诊不含气的实质器官（如心脏、肝脏和脾脏等）与体表直接接触的部位产生的音响。病理情况下，叩诊大量胸腔积液，高度胸膜肥厚及肺癌时出现浊音。

  • 第3题：

    根据叩诊目的及手法不同，叩诊方法有直接叩诊及间接叩诊之分，其中直接叩诊适用于（）等。

    • A、胸膜粘连
    • B、大量胸水
    • C、大量腹水
    • D、气胸

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    实施间接叩诊法应注意哪些问题？


    正确答案:实施间接叩诊法叩诊时应注意：
    ①左手中指第二指应紧贴叩诊部位；
    ②右手中指指端不要叩在板指关节上；
    ③叩击方向应与体表垂直；
    ④叩诊时应以腕关节与掌指关节活动为主，避免肘、肩关节参加运动；
    ⑤叩击动作要灵活、短促、富有弹性，每个叩诊部位每次只连续叩击2～3下；
    ⑥叩诊时除注意音响的特点外，还应注意板指下振动感的差异；
    ⑦叩诊力量的轻重应视不同的检查部位，病变组织的性质、范围大小或位置深浅等具体情况而定。

  • 第5题：

    心脏间接叩诊


    正确答案: 1）叩诊手法、姿势正确。（2分）
    以左手中指为叩诊板指，平置于心前区拟叩诊的部位。或被检查者取坐位时，板指与肋间垂直（消瘦者例外），当被检查者平卧时，板指与肋间平行。
    （2）心脏叩诊顺序正确。（6分）
    ①先叩左界，后右界，由下而上，由外向内。左侧在心尖搏动外2-3cm处开始叩诊，逐个肋间向上，直至第2肋间。（3分）
    ②右界叩诊，先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间。（3分）
    （3）叩出实际心浊音界，并能在胸廓体表量出心浊音界。（10分）
    叩诊手法同前，自左侧心尖搏动外2～3cm处开始叩诊，由外向内闻及由清变浊时做出标记，并测量其与胸骨线垂直距离，再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间，将其标记点画成连线。右侧方法同上，将心浊音界标记点画成连线。正常人心相对浊音界：

  • 第6题：

    说出间接叩诊的要求和原则。


    正确答案:要求：接四起、放平贴紧、腕指灵活、快打快起
    1、左手中指做扳指，贴紧被扣部位，其余4指翘起
    2、右手中指为“叩指锤”，垂直叩击扳指第二指节前端
    3、叩诊时应以腕、掌指关节的活动为主，肘、肩关节不动
    4、叩击动作要灵活、迅速、富有弹性
    5、均匀扣击2-3下，不明确可重复
    6、叩诊指叩击扳指后要迅速抬起
    原则：紧、翘、匀、直、抬

  • 第7题：

    关于叩诊方法的叙述，下列哪些是正确的（）

    • A、间接叩诊法临床应用最广泛
    • B、间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀
    • C、间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊
    • D、直接叩诊法适用于胸部或腹部面积较广泛的病变
    • E、直接叩诊法是用右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位

    正确答案:A,D,E

  • 第8题：

    单选题
    肾脏触诊应用（）
    A

    间接叩诊法

    B

    直接叩诊法

    C

    双手触诊法

    D

    深压触诊法

    E

    浅部触诊法


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的（）
    A

    为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4—5次

    B

    确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法

    C

    确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法

    D

    病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法

    E

    确定肝上界时，应采取重叩诊法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    关于叩诊方法的叙述，下列哪些是正确的（）
    A

    间接叩诊法临床应用最广泛

    B

    间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀

    C

    间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊

    D

    直接叩诊法适用于胸部或腹部面积较广泛的病变

    E

    直接叩诊法是用右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列叙述错误的是（　　）。
    A

    叩诊腹部时，常采取仰卧位，腹腔积液量较少时可取屈膝位

    B

    叩诊法分为直接叩诊法和间接叩诊法

    C

    在一个部位叩击后，如果印象不深，可不间断地连续叩击多次

    D

    直接叩诊法是用右手拇指以外的四指掌面直接拍击被检查部位

    E

    直接叩诊法适用于气胸


    正确答案： D
    解析：
    叩诊时在同一部位叩击可连续叩击2～3下，若未获得明确印象，可再连续叩击2～3下。应避免不间断地连续地快速叩击，因为这不利于叩诊音的分辨。

  • 第12题：

    问答题
    肺部间接叩诊检查

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    大家畜常用的叩诊方法是（）。

    • A、直接叩诊法
    • B、指指叩诊法
    • C、槌板叩诊法
    • D、手掌叩诊法
    • E、以上都是

    正确答案:C

  • 第14题：

    肾脏触诊应用（）

    • A、间接叩诊法
    • B、直接叩诊法
    • C、双手触诊法
    • D、深压触诊法
    • E、浅部触诊法

    正确答案:C

  • 第15题：

    间接叩诊分（）叩诊和（）叩诊。


    正确答案:指指；板锤

  • 第16题：

    胸（肺）部间接叩诊。


    正确答案: （1）间接叩诊：手指动作、方法、顺序正确。（10分）①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或末端的指关节。（4分）②顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙两侧对比进行叩诊。其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。最后叩诊背部，告知被检查者向前稍低头，双手交叉抱肘，自上至下进行叩诊，比较叩诊音的变化。（6分）（无对比叩诊应酌情扣分）（2）叩肺下界移动度。（8分）①患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置。（1分）②然后告知被检查者做深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，即为肩胛线上肺下界的最低点。（3分）③当患者恢复平静呼吸时，再告知做深呼气并屏住呼吸，然后由上向下叩诊，直至清音变为浊音，即为肩胛线上肺下界的最高点，由此测量出最高点与最低点之间距离即为肺下界移动度。（3分）。④患者屏气不宜过长。（1分）（3）常见提问（2分）①肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。答：直接和间接叩诊。直接叩诊为用右手中间三指掌面直接拍击前胸和背部，借拍击的反响和拍下的振动感来判断病变情况，间接叩诊以左手中指一关节作为叩诊板指，以右手中指指端叩击左手板指第二指骨前端。②右下胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变。③肺下界移动度范围正常值是多少？减少说明什么问题？答：6～8cm。减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸腔积液等。

  • 第17题：

    关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是正确的（）

    • A、为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩击4—5次
    • B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩法
    • C、确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩法
    • D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用轻叩法
    • E、确定肝上界时，应采取重叩法

    正确答案:B

  • 第18题：

    下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的（）

    • A、为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4—5次
    • B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法
    • C、确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法
    • D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法
    • E、确定肝上界时，应采取重叩诊法

    正确答案:B

  • 第19题：

    填空题
    间接叩诊分（）叩诊和（）叩诊。

    正确答案： 指指,板锤
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    确定心脏浊音界应用（）
    A

    间接叩诊法

    B

    直接叩诊法

    C

    双手触诊法

    D

    深压触诊法

    E

    浅部触诊法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    实施间接叩诊法应注意哪些问题？

    正确答案： 实施间接叩诊法叩诊时应注意：
    ①左手中指第二指应紧贴叩诊部位；
    ②右手中指指端不要叩在板指关节上；
    ③叩击方向应与体表垂直；
    ④叩诊时应以腕关节与掌指关节活动为主，避免肘、肩关节参加运动；
    ⑤叩击动作要灵活、短促、富有弹性，每个叩诊部位每次只连续叩击2～3下；
    ⑥叩诊时除注意音响的特点外，还应注意板指下振动感的差异；
    ⑦叩诊力量的轻重应视不同的检查部位，病变组织的性质、范围大小或位置深浅等具体情况而定。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    大家畜常用的叩诊方法是（）。
    A

    直接叩诊法

    B

    指指叩诊法

    C

    槌板叩诊法

    D

    手掌叩诊法

    E

    以上都是


    正确答案： A
    解析： 叩诊是指用手指或借助器械对动物体表的某一部位进行叩击，以引起其振动并发生音响，再借助其发出的音响特性来帮助判断体内器官、组织状况的检查方法。叩诊分为直接叩诊法和间接叩诊法两种。其中槌板叩诊法需用专用的叩诊板，主要用于大动物组织器官的检查。

  • 第23题：

    单选题
    关于心脏叩诊法的叙述，正确的是（　　）。
    A

    采用间接叩诊法，沿肋间隙从内向外，自下而上依次叩诊

    B

    自心尖搏动所在的肋间隙开始，从心尖搏动外2～3cm处由外向内进行叩诊

    C

    如果心尖搏动不明显则从第5肋间隙左锁骨中线外的清音区开始叩诊

    D

    叩诊心脏右界时，从肝浊音界开始，叩诊至第1肋间

    E

    坐位叩诊时板指与肋间隙平行


    正确答案： B
    解析：
    心脏叩诊采用间接叩诊法，沿肋间隙从外向内，自下而上依次叩诊，板指与肋间隙平行并紧贴胸壁。叩诊心脏左界时，自心尖搏动所在的肋间隙开始，从心尖搏动外2～3cm处由外向内进行叩诊。如果心尖搏动不明显则从第6肋间隙左锁骨中线外的清音区开始叩诊，然后按肋间隙逐一上移，至第2肋间隙为止；叩诊心脏右界时，从肝浊音界的上一肋间隙开始，逐一叩诊至第2肋间隙。

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