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多选题根据OCSP临床分型标准，完全前循环梗死的表现有（）A同向偏盲B对侧3个部位（面、上肢与下肢）较严重的运动和（或）感觉障碍C突然头痛、呕吐、眩晕D共济失调性轻偏瘫E大脑较高级神经活动障碍（意识障碍、失语、失算、空间定向力障碍等）
题目
多选题
根据OCSP临床分型标准，完全前循环梗死的表现有（）
A
同向偏盲
B
对侧3个部位（面、上肢与下肢）较严重的运动和（或）感觉障碍
C
突然头痛、呕吐、眩晕
D
共济失调性轻偏瘫
E
大脑较高级神经活动障碍（意识障碍、失语、失算、空间定向力障碍等）
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第1题：
心肌梗死的临床表现有哪些？
正确答案: （1）先兆：约半数患者发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。（2）疼痛：为最早出现的最突出症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，难以忍受，伴有烦躁、大汗、恐惧、濒死感，多无明显诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。少数患者症状不典型，疼痛可位于上腹部或颈背部，甚至无疼痛表现。
（3）全身症状：于疼痛发生后24～48小时出现，表现为发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。由坏死物质吸收所引起，体温可升高至38℃左右，持续约1周。
（4）胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐、上腹胀痛，重者可发生呃逆。
（5）心律失常：大部分患者有心律失常，多发生在起病1～2天，24小时内最多见。以室性心律失常最多见，尤其是室性期前收缩。
（6）低血压和休克：疼痛发作期间血压常下降。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，且患者表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少、神志迟钝，甚至晕厥者则为休克，一般多发生在起病后数小时至1周内，主要为心源性休克，为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致。
（7）心力衰竭：主要为急性左心衰。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可发生肺水肿。
（8）体征：心率增快或变慢，心尖部可闻及舒张期奔马律、心音减低，血压下降，有左心衰和休克的相应体征。 -
第2题：
在脑分水岭梗死的分型中，皮质型包括（ ）
- A、皮质前型
- B、皮质后型
- C、皮质上型
- D、皮质下型
正确答案:A,B,C -
第3题：
根据OCSP临床分型标准，完全前循环梗死的表现有（）
- A、同向偏盲
- B、对侧3个部位（面、上肢与下肢）较严重的运动和（或）感觉障碍
- C、突然头痛、呕吐、眩晕
- D、共济失调性轻偏瘫
- E、大脑较高级神经活动障碍（意识障碍、失语、失算、空间定向力障碍等）
正确答案:A,B,E -
第4题：
中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些？
正确答案:根据其主要表现又可分为以下四型。
(1)休克型（皮肤内脏微循环障碍型）：主要表现为感染性休克。早期为微循环障碍，可见精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促、血压正常或偏低、脉压小；后期微循环淤血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出，可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。
(2)脑型（脑微循环障碍型）：因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不匀、节律不整，甚至呼吸停止。
(3)肺型（肺微循环障碍型）：又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来。
(4)混合型：上述两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。 -
第5题：
通常应予完全补偿的根据包括（）。
- A、财产保障本身
- B、负担平等标准
- C、按照客观、公正、妥当的补偿计算基准计算
- D、根据公共需求、国库能力，给予补偿
- E、以市场标准和竞争标准为根据的现有市场秩序
正确答案:A,B,E -
第6题：
填空题表证的主要临床表现有（），（），（）。虚热证的临床表现有（），（），（），（），（），（），（），（）。正确答案： 发热恶寒,舌苔薄白,脉浮,咽干口燥,形体消瘦,午后或入夜潮热,五心烦热,盗汗,两颧红赤,舌红少苔,脉细数解析： 暂无解析 -
第7题：
多选题在临床上根据脑梗塞的部位、大小、侧支循环的代偿能力、继发脑水肿的差异，脑临床病理类型可分为A完全前循环梗死
B部分前循环梗死
C后循环梗死
D腔隙性梗死
E脑血栓形成
正确答案： C,D解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题心肌梗死的临床表现有哪些？正确答案： （1）先兆：约半数患者发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。（2）疼痛：为最早出现的最突出症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，难以忍受，伴有烦躁、大汗、恐惧、濒死感，多无明显诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。少数患者症状不典型，疼痛可位于上腹部或颈背部，甚至无疼痛表现。
（3）全身症状：于疼痛发生后24～48小时出现，表现为发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。由坏死物质吸收所引起，体温可升高至38℃左右，持续约1周。
（4）胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐、上腹胀痛，重者可发生呃逆。
（5）心律失常：大部分患者有心律失常，多发生在起病1～2天，24小时内最多见。以室性心律失常最多见，尤其是室性期前收缩。
（6）低血压和休克：疼痛发作期间血压常下降。如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，且患者表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少、神志迟钝，甚至晕厥者则为休克，一般多发生在起病后数小时至1周内，主要为心源性休克，为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致。
（7）心力衰竭：主要为急性左心衰。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可发生肺水肿。
（8）体征：心率增快或变慢，心尖部可闻及舒张期奔马律、心音减低，血压下降，有左心衰和休克的相应体征。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题脊髓梗死的临床表现有哪些?正确答案： 脊髓梗死的临床表现：急性起病，表现为脊髓某局部损害的症状和体征。由于闭塞的供血动脉不同可表现为：①脊髓前动脉综合征：以脊髓中胸段或下颈段多见，病灶水平的相应部位发生急性神经根痛。短时间内出现截瘫或四肢瘫，病变水平以下痛、温觉丧失而深感觉保留，大小便功能障碍。②脊髓后动脉综合征：脊髓后动脉供应区缺血很少见，临床表现为急性神经根痛，病变水平以下同侧肢体深感觉缺失和感觉性共济失调，痛、温觉及肌力均保存，括约肌功能常正常，故有良好侧支循环，症状常轻而恢复较快。③中央动脉综合征：病变水平相应节段的下运动神经元性瘫痪，多无感觉障碍和锥体束损害症状。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题阐述分水岭脑梗死的分型及临床表现。正确答案： 分为三型：①皮质前型：见大脑前、中动脉分水岭脑梗死，病灶位于额中回，可沿前后中央回上部带状走行，直达顶上小叶。表现以上肢为主的偏瘫及偏身感觉障碍，伴有情感障碍、强握反射和局灶性癫痫，主侧病变还可出现经皮质运动性失语。②皮质后型：见于大脑中、后动脉或大脑前、中、后动脉皮质支分水岭区梗死，病灶位于顶、枕、颞交界区。常见偏盲，下象限盲为主，可有皮质性感觉障碍，无偏瘫或瘫痪较轻。约半数病例有情感淡漠、记忆力减退或Gerstmann综合征（优势半球角回受损）。优势半球侧病变出现经皮质感觉性失语，非优势半球侧病变可见体象障碍。③皮质下型：见于大脑前、中、后动脉皮质支与深穿支分水岭区梗死或大脑前动脉回返支（Heubner动脉）与大脑中动脉豆纹动脉分水岭区梗死，病灶位于大脑深部白质、壳核和尾状核等。表现为纯运动性轻偏瘫或感觉障碍、不自主运动等。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题根据牛津郡社区卒中研究分型，该患者最可能的诊断是（ ）。A部分前循环梗死
B完全前循环梗死
C腔隙性梗死
D后循环梗死
E手笨拙-构音不良综合征
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
表证的主要临床表现有（），（），（）。虚热证的临床表现有（），（），（），（），（），（），（），（）。
正确答案:发热恶寒；舌苔薄白；脉浮；咽干口燥；形体消瘦；午后或入夜潮热；五心烦热；盗汗；两颧红赤；舌红少苔；脉细数 -
第13题：
关于牛津郡社区卒中研究分型（OCSP）的特点，不正确的是（）
- A、不依赖影像学结果
- B、常规CT、MRI尚未能发现病灶时不能做出分型
- C、可提示闭塞血管和梗死灶的大小和部位
- D、临床简单易行
- E、对指导治疗和评估预后有重要价值
正确答案:B -
第14题：
患者男，65岁，晨起时发现左侧肢体乏力，伴行走不稳。家人送至急诊室，患者病程中无明显头痛、呕吐，排尿、排粪失禁，抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查：血压184/102mmHg，意识清醒，心、肺无明显异常，左侧肢体肌力3级，左侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。根据牛津郡社区卒中研究分型（OCSP），该患者最可能的诊断是（）
- A、部分前循环梗死
- B、完全前循环梗死
- C、腔隙性梗死
- D、后循环梗死
- E、手笨拙-构音不良综合征
正确答案:C -
第15题：
阐述分水岭脑梗死的分型及临床表现。
正确答案:分为三型：①皮质前型：见大脑前、中动脉分水岭脑梗死，病灶位于额中回，可沿前后中央回上部带状走行，直达顶上小叶。表现以上肢为主的偏瘫及偏身感觉障碍，伴有情感障碍、强握反射和局灶性癫痫，主侧病变还可出现经皮质运动性失语。②皮质后型：见于大脑中、后动脉或大脑前、中、后动脉皮质支分水岭区梗死，病灶位于顶、枕、颞交界区。常见偏盲，下象限盲为主，可有皮质性感觉障碍，无偏瘫或瘫痪较轻。约半数病例有情感淡漠、记忆力减退或Gerstmann综合征（优势半球角回受损）。优势半球侧病变出现经皮质感觉性失语，非优势半球侧病变可见体象障碍。③皮质下型：见于大脑前、中、后动脉皮质支与深穿支分水岭区梗死或大脑前动脉回返支（Heubner动脉）与大脑中动脉豆纹动脉分水岭区梗死，病灶位于大脑深部白质、壳核和尾状核等。表现为纯运动性轻偏瘫或感觉障碍、不自主运动等。 -
第16题：
简述脑分水岭性梗死的概念、病因及临床分型。
正确答案:脑分水岭性梗死（CWI）是指两条主要脑动脉供血交界区发生的缺血及梗死。
主要病因：
1.全身血液循环血流动力学障碍导致脑血流灌注量减少，如治疗高血压时过低过快地降低血压、体位性直立低血压发作、糖尿病并发植物神经功能障碍等所造成的脑血流动力性血液减少。
2.颈动脉严重狭窄或闭塞合并侧枝循环异常。
3.心脏疾患，如心肌缺血、心律失常、心衰等导致脑灌注压降低。CWI因解剖部位不同临床表现比较复杂，大体主要分型为：
1.皮层下型。
2.皮层前型。
3.皮层后型。
4.小脑型。 -
第17题：
问答题如根据ST段改变，进行急性心肌梗死分型有何临床意义？正确答案： 根据ST段有无抬高将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死两类。ST段抬高型心肌梗死常由红血栓形成引起冠状动脉狭窄，可进行溶栓治疗。非ST段抬高型心肌梗死常由白血栓形成引起冠状动脉狭窄，禁忌溶栓治疗。解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题患者男，65岁，晨起时发现左侧肢体乏力，伴行走不稳。家人送至急诊室，患者病程中无明显头痛、呕吐，排尿、排粪失禁，抽搐等症状。既往有高血压史。体格检查：血压184/102mmHg，意识清醒，心、肺无明显异常，左侧肢体肌力3级，左侧病理征阳性，脑膜刺激征阴性。根据牛津郡社区卒中研究分型（OCSP），该患者最可能的诊断是（）A部分前循环梗死
B完全前循环梗死
C腔隙性梗死
D后循环梗死
E手笨拙-构音不良综合征
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题中毒型细菌性痢疾的临床分型及各型的临床表现有哪些？正确答案： 根据其主要表现又可分为以下四型。
(1)休克型（皮肤内脏微循环障碍型）：主要表现为感染性休克。早期为微循环障碍，可见精神萎靡、面色灰白、四肢厥冷、脉细速、呼吸急促、血压正常或偏低、脉压小；后期微循环淤血、缺氧、口唇及甲床发绀、皮肤花斑、血压下降或测不出，可伴心、肺、血液、肾脏等多系统功能障碍。
(2)脑型（脑微循环障碍型）：因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥、昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高、心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失、呼吸深浅不匀、节律不整，甚至呼吸停止。
(3)肺型（肺微循环障碍型）：又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，常在中毒性痢疾脑型或休克型基础上发展而来。
(4)混合型：上述两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题关于牛津郡社区卒中研究分型（OCSP）的特点，不正确的是（）A不依赖影像学结果
B常规CT、MRI尚未能发现病灶时不能做出分型
C可提示闭塞血管和梗死灶的大小和部位
D临床简单易行
E对指导治疗和评估预后有重要价值
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
填空题垂体危象根据临床表现分为__________、体温过低型、__________、低血压循环虚脱型、____________、混合型六型。正确答案： 高热型,低血糖型,水中毒型解析： 暂无解析