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单选题关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的（）。A 致病菌均经血循环传播至骨内B 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义C 急性化脓性骨髓炎都应加以固定D 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道E 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流

题目
单选题
关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的（）。
A

致病菌均经血循环传播至骨内

B

拍片对骨髓炎诊断没有很大意义

C

急性化脓性骨髓炎都应加以固定

D

慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道

E

在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流

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1.关于化脓性颌骨骨髓炎下列哪项是正确的A、疼痛不明显B、多为血源性C、常形成广泛的骨质破坏D、常在发病5周后由急性期转为慢性期E、占各类颌骨骨髓炎的比例为90%以上

2.关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的（）A、致病菌均经血循环传播至骨内B、拍片对骨髓炎诊断没有很大意义C、急性化脓性骨髓炎都应加以固定D、慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道E、在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流

3.关于慢性化脓性骨髓炎，正确的表述是（）A、可由急性化脓性骨髓炎转化而来B、常见死骨C、可见骨包壳形成D、Garre骨髓炎最初即为慢性过程E、骨膜反应不如急性明显

4.关于骨与关节化脓性感染，下列哪项是错误的 A.急性血源性骨髓炎常发生在小儿长管状骨的干骺端 B.婴幼儿化脓性骨髓炎不易并发骨骺骨髓炎 C.化脓性关节炎应予以局部固定 D.化脓性关节炎常发生关节强直

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条：①血源性；②创伤后骨髓炎；③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义，当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时，才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。
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  • 第1题：

    单选题
    关于化脓性颌骨骨髓炎下列哪项是正确的（）。
    A

    疼痛不明显

    B

    多为血源性

    C

    常形成广泛的骨质破坏

    D

    常在发病5周后由急性期转为慢性期

    E

    占各类颌骨骨髓炎的比例为90%以上


    正确答案： A
    解析： 化脓性颌骨骨髓炎占各类型颌骨骨髓炎的90%以上，多为牙源性感染，疼痛剧烈，较少形成广泛的骨质破坏，常在发病2周后由急性期转为慢性期。

  • 第2题：

    多选题
    关于慢性化脓性骨髓炎，正确的表述是（）
    A

    可由急性化脓性骨髓炎转化而来

    B

    常见死骨

    C

    可见骨包壳形成

    D

    Garre骨髓炎最初即为慢性过程

    E

    骨膜反应不如急性明显


    正确答案： D,A
    解析： 解题思路：慢性化脓性骨髓炎的原因有二：①急性化脓性骨髓炎治疗不及时或不彻底，骨内残留死骨或脓腔，从而转为慢性；②感染的细菌毒力低或身体抵抗力强，则最初即可为慢性发病，形成Garre骨髓炎（慢性硬化性骨髓炎）、Brodie脓肿（慢性局限性骨脓肿）等。慢性化脓性骨髓炎主要影像学表现为广泛的增生硬化，骨内膜、骨外膜均明显增生，可形成骨包壳，常见脓腔和死骨。

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