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多选题患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 本例为生长于脑重要功能区的胶质瘤,下列哪些技术有助于实现神经功能保护前提下最大限度的肿瘤切除()A唤醒手术与直接皮层和皮质下电刺激B显微镜下手术C多模态影像融合技术及

题目
多选题
患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 本例为生长于脑重要功能区的胶质瘤,下列哪些技术有助于实现神经功能保护前提下最大限度的肿瘤切除()
A

唤醒手术与直接皮层和皮质下电刺激

B

显微镜下手术

C

多模态影像融合技术及神经导航引导

D

荧光引导的肿瘤切除

E

术中磁共振检查或术中B超检查

F

锁孔手术


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更多“患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.”相关问题
  • 第1题:

    起源于额叶的癫痫称额叶癫痫,额叶癫痫发作形式多样。 额叶癫痫中岛叶发作的特点是()

    • A、可能是强直性的或较少见阵挛发作
    • B、姿势性发作常见
    • C、发作后可见Todd瘫痪
    • D、常见头颈向病灶同侧偏转
    • E、咀嚼、流诞、吞咽、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及自主神经现象

    正确答案:E

  • 第2题:

    精神运动性发作常见于()

    • A、额叶癫痫
    • B、顶叶癫痫
    • C、颞叶及边缘系统的癫痫
    • D、枕叶
    • E、额叶下部

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 如果在弥漫性星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤之间进行鉴别,可以在组织切片基础上进行的分子指标检查有()

    • A、染色体1p杂合性缺失
    • B、染色体19q杂合性缺失
    • C、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)染色
    • D、TP53
    • E、内皮细胞生长因子(VEGF.表达
    • F、Olig2

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第4题:

    患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是()

    • A、非癫痫性发作
    • B、睡眠障碍
    • C、全面性癫痫发作
    • D、局灶性癫痫发作
    • E、复杂部分性发作

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,11岁,因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁,持续时间逐渐延长,并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健,家族史无异常。患者进行了有关检查,最可能的检查结果是()

    • A、脑电图背景活动正常
    • B、脑电图呈现全面性癫痫样放电
    • C、神经影像学检查提示正常
    • D、神经影像学检查提示右侧外侧裂、额叶进行性萎缩
    • E、神经影像学检查提示右侧额叶血管畸形

    正确答案:D

  • 第6题:

    [复合型非选择题]患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是()

    • A、非癫痫性发作
    • B、睡眠障碍
    • C、全面性癫痫发作
    • D、局灶性癫痫发作
    • E、复杂部分性发作

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 本例为生长于脑重要功能区的胶质瘤,下列哪些技术有助于实现神经功能保护前提下最大限度的肿瘤切除()
    A

    唤醒手术与直接皮层和皮质下电刺激

    B

    显微镜下手术

    C

    多模态影像融合技术及神经导航引导

    D

    荧光引导的肿瘤切除

    E

    术中磁共振检查或术中B超检查

    F

    锁孔手术


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    起源于额叶的癫痫称额叶癫痫,额叶癫痫发作形式多样。 额叶癫痫中岛叶发作的特点是()
    A

    可能是强直性的或较少见阵挛发作

    B

    姿势性发作常见

    C

    发作后可见Todd瘫痪

    D

    常见头颈向病灶同侧偏转

    E

    咀嚼、流诞、吞咽、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及自主神经现象


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,11岁,因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁,持续时间逐渐延长,并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健,家族史无异常。患者进行了有关检查,最可能的检查结果是()
    A

    脑电图背景活动正常

    B

    脑电图呈现全面性癫痫样放电

    C

    神经影像学检查提示正常

    D

    神经影像学检查提示右侧外侧裂、额叶进行性萎缩

    E

    神经影像学检查提示右侧额叶血管畸形


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,25岁,右利手。癫痫病史8年,发作时表现为意识模糊、口咽部自动症,持续时间1~2分钟,很少继发全面性强直-阵挛发作,发作后意识完全恢复需10~15分钟,且不能回忆发作过程;在癫痫专科医生指导下,正规、联合服用卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦超过2年,目前发作频率为1~2次/周;既往足月顺产,否认产伤及缺血缺氧、窒息史,有热性惊厥史。 该患者目前最可能的癫痫类型是()
    A

    颞外侧型癫痫

    B

    顶叶癫痫

    C

    颞叶内侧型癫痫

    D

    额叶癫痫

    E

    枕叶癫痫

    F

    岛叶癫痫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于()
    A

    额叶

    B

    内侧颞叶

    C

    外侧颞叶

    D

    顶叶

    E

    枕叶

    F

    岛叶


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    单纯部分性感觉型癫痫发作()。
    A

    顶叶病变

    B

    枕叶病变

    C

    额叶病变

    D

    岛叶病变

    E

    颞叶病变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单纯部分性运动性癫痫发作()。

    • A、顶叶病变
    • B、枕叶病变
    • C、额叶病变
    • D、颞叶病变
    • E、岛叶病变

    正确答案:C

  • 第14题:

    起源于额叶的癫痫称额叶癫痫,额叶癫痫发作形式多样。 额叶癫痫病变累及优势半球,手术切除时为了避免损伤语言功能,保留额上回后部脑组织的大小为()

    • A、1.5cm
    • B、2.5cm
    • C、1.0cm
    • D、2.0cm
    • E、0.5cm

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 本例为生长于脑重要功能区的胶质瘤,下列哪些技术有助于实现神经功能保护前提下最大限度的肿瘤切除()

    • A、唤醒手术与直接皮层和皮质下电刺激
    • B、显微镜下手术
    • C、多模态影像融合技术及神经导航引导
    • D、荧光引导的肿瘤切除
    • E、术中磁共振检查或术中B超检查
    • F、锁孔手术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    患者男,32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动,持续1min左右;逐渐波及下肢和面部;意识清楚。根据发作形式,患者的癫痫发作起源部位可能是()

    • A、右侧中央前回
    • B、右侧辅助运动区
    • C、右侧内侧颞叶
    • D、右侧顶叶
    • E、岛叶

    正确答案:A

  • 第17题:

    杰克逊癫痫发作的病灶部位在()

    • A、对侧额叶
    • B、对侧颞叶
    • C、对侧运动区
    • D、对侧枕叶
    • E、对侧岛叶

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于()

    • A、额叶
    • B、内侧颞叶
    • C、外侧颞叶
    • D、顶叶
    • E、枕叶
    • F、岛叶

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患儿6岁,反复发作抽搐2年,行 18F-PET显像如图,诊断是()。
    A

    左侧颞叶癫痫病灶

    B

    左侧额叶癫痫病灶

    C

    左侧顶叶癫痫病灶

    D

    左侧颞叶肿瘤

    E

    左侧顶叶肿瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    男性,8岁,既往有多次抽搐病史,行Tc-ECD脑显像(图1),6天后复查(图2),诊断是( )
    A

    左侧颞叶局限性癫痫病灶

    B

    图A为发作期

    C

    图B为发作期

    D

    左侧顶叶癫痫病灶

    E

    左侧额叶癫痫病灶


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。根据病情判断为()
    A

    癫痫大发作

    B

    癫痫小发作

    C

    癫痫持续状态

    D

    癫痫强直-阵挛发作

    E

    单纯部分发作继全面性发作


    正确答案: A
    解析: 癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平

  • 第22题:

    多选题
    患者女性,35岁,右利手,癫痫发作起病,癫痫发作后出现语言笨拙,1天后恢复。影像学发现左侧额叶岛叶实质内病变,最长径6.5cm,T1加权像低信号,T2加权像及FLAIR高信号,瘤周无水肿,无对比增强。任务态功能磁共振影像提示运动性语言皮质位于左侧额中回后部,病变将内囊纤维向内侧推移,肿瘤内侧被神经传导纤维包裹。术前拟诊为低级别胶质瘤。 提示:本例患者肿瘤获得了影像学(FLAIR)全切,术后语言功能保留,神经功能完整。组织病理表现:肿瘤细胞均匀一致,密度中等,细胞形态呈“蜂巢”样,存在网状的薄壁毛细血管,微钙化。分子指标提示:Olig2阳性,染色体1p/19q联合缺失,TP53阴性,Ki-67阳性指数3%。下列叙述中正确的是()
    A

    本例符合少突胶质细胞瘤

    B

    按照低级别胶质瘤风险判断,此患者为高风险

    C

    染色体1p/19q联合缺失提示少突胶质细胞瘤对放疗/化疗敏感

    D

    如进行放疗,常规分割适形外照射和立体定向放射外科均可为首选方案

    E

    如果Ki-67>5%为预后不良指标

    F

    染色体1p/19q联合缺失和IDH1/2突变在少突胶质细胞瘤中常相互排斥出现


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    起源于额叶的癫痫称额叶癫痫,额叶癫痫发作形式多样。 额叶癫痫病变累及优势半球,手术切除时为了避免损伤语言功能,保留额上回后部脑组织的大小为()
    A

    1.5cm

    B

    2.5cm

    C

    1.0cm

    D

    2.0cm

    E

    0.5cm


    正确答案: E
    解析: 暂无解析