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单选题患者，女，22岁。3周前因上呼吸道感染发热5天。近日胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不齐，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。其诊断应首先考虑的是（）A 急性心肌炎B 急性心包炎C 扩张型心肌病D 感染性心内膜炎E 冠状动脉粥样硬化性心脏病

题目
单选题
患者，女，22岁。3周前因上呼吸道感染发热5天。近日胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不齐，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。其诊断应首先考虑的是（）
A

急性心肌炎

B

急性心包炎

C

扩张型心肌病

D

感染性心内膜炎

E

冠状动脉粥样硬化性心脏病

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1.女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37C，脉搏70次／分，血压96／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及哕音，心脏不大,心律不整，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是A．急性心肌炎 B．急性心包炎C．扩张型心肌病 D．感染性心内膜炎E．冠心病

2.患者，女，22岁。3周前因上呼吸道感染发热5天。近日胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不齐，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。其诊断应首先考虑的是A、急性心肌炎B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、感染性心内膜炎E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

3.患者男性，25岁，3周前因上呼吸道感染，发热7天，未做特殊治疗。2天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T2℃，P50次／分，BP86／60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率50次／分，第一心音低钝，可闻“大炮音”，肝脾未及。最可能的诊断是A.急性心肌炎B.缩窄性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.心绞痛

4.女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次/分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不齐，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是A、急性心肌炎B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、感染性心内膜炎E、冠心病

更多“患者，女，22岁。3周前因上呼吸道感染发热5天。近日胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，25岁，2周前因上感发热1周。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃ ，脉搏70 次／分，血压90／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

    A．急性心肌炎

    B．急性心包炎

    C．扩张型心肌病

    D．感染性心内膜炎

    E．冠心病


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
    ＜25> 、其辨证分型是

    A、血虚发热证
    B、气虚发热证
    C、阳虚发热证
    D、阴虚发热证
    E、气郁发热证

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37℃，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及

    本例患者最恰当的治疗措施应为
    A.阿托品静脉注射
    B.654-2静脉注射
    C.异丙基肾上腺素口含
    D.临时人工心脏起搏器治疗
    E.永久心脏起搏器置入

    答案：D
    解析：
    1.出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头晕(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大等考虑本症。
    2.其有发作性头晕伴短阵双眼发黑，心率40次/分，心律整，考虑三度房室传导阻滞。
    3.对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性心脏起搏治疗，患者房室传导阻滞为心肌炎所致，有望随心肌炎的好转而消失，故不需永久心脏起搏器。

  • 第4题：

    霍某，男性，26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热，恶寒，咽痛，咳嗽，经治3天热退身凉，咽痛止。第4天又出现低热，心悸不安。现心悸加重，胸闷心烦，低热，五心烦热，汗出较多，咽干痛，口渴喜饮，气短乏力，纳呆，精神不振，时有头晕，寐差，小便色黄，舌红，脉细数。查体：体温37．5℃，心率112次／分，双肺阴性，心律齐，未闻及病理性杂音。请问中医诊断为何病（）。

    • A、心痛
    • B、心悸
    • C、眩晕
    • D、失眠
    • E、感冒

    正确答案:B

  • 第5题：

    女．22岁．3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，心率76次／分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）

    • A、急性心肌炎
    • B、急性心包炎
    • C、扩张型心肌病
    • D、感染性心内膜炎
    • E、冠心病

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    女性，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：T37℃，P70次/分，BP96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不齐，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）
    A

    急性心肌炎

    B

    急性心包炎

    C

    扩张型心肌病

    D

    感染性心内膜炎

    E

    冠心病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，25岁，3周前因上呼吸道感染，发热7天，未做特殊治疗。2天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37.2℃，P50次／分，BP86/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率50次／分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及。 最恰当的治疗措施为（）
    A

    利多卡因注射

    B

    654-2静脉注射

    C

    肾上腺素口含

    D

    临时人工心脏起搏器治疗

    E

    永久心脏起搏器置入


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，22岁，3周前因上呼吸道感染伴发热5天入院。近1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：T 37℃，P 76次/min。BP 96/60mmHg。咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大。心律不齐。心率76次/min，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性心肌炎

    B

    急性心包炎

    C

    扩张型心肌病

    D

    感染性心内膜炎

    E

    冠心病


    正确答案： B
    解析：
    患者系年轻女性，有前驱感染史，心电图示：频发室性期前收缩，短阵室性心动过速等，应首先考虑为急性心肌炎。急性心肌炎多由病毒感染所致。其特点为：①发病前1～3周有感染的前驱症状；②心律失常，以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞多见；③心率可增快且与体温不相称。B项，急性心包炎典型心电图表现为：除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。

  • 第9题：

    单选题
    孕妇29岁，孕1产0，孕37周，合并风湿性心脏病，今晨出现腰酸、腹痛，两小时后突然心悸气短，胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg，脉搏120次／分，呼吸30次／分，双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是（）。
    A

    胎儿宫内窘迫

    B

    心衰

    C

    上呼吸道感染

    D

    肺炎

    E

    胎盘早剥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，25岁，3周前因上呼吸道感染，发热7天，未做特殊治疗。2天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37.2℃，P50次／分，BP86/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率50次／分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及。 本例患者最可能的心律诊断（）
    A

    一度房室传导阻滞

    B

    期前收缩

    C

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温 37℃，脉搏70次/分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

    A．急性心肌炎

    B．急性心包炎

    C．扩张型心肌病

    D．感染性心内膜炎

    E．冠心病


    正确答案：A

  • 第12题：

    患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37℃，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及

    本例患者最可能的诊断是
    A.急性心肌炎
    B.急性心包炎
    C.扩张型心肌病
    D.感染性心内膜炎
    E.冠心病

    答案：A
    解析：
    1.出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头晕(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大等考虑本症。
    2.其有发作性头晕伴短阵双眼发黑，心率40次/分，心律整，考虑三度房室传导阻滞。
    3.对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性心脏起搏治疗，患者房室传导阻滞为心肌炎所致，有望随心肌炎的好转而消失，故不需永久心脏起搏器。

  • 第13题：

    患者男性，25岁，3周前因上呼吸道感染，发热7天，未做特殊治疗。2天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37.2℃，P50次／分，BP86/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率50次／分，第一心音低钝，可闻"大炮音"，肝脾未及。 本例患者最可能的心律诊断（）

    • A、一度房室传导阻滞
    • B、期前收缩
    • C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是（）

    • A、全身感染
    • B、风湿性关节炎
    • C、慢性肝炎
    • D、血液系统疾病
    • E、脑膜炎

    正确答案:D

  • 第15题：

    高血脂常用症状为（）

    • A、头痛、头晕
    • B、心悸、气短
    • C、自汗乏力
    • D、胸闷肢麻

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    单选题
    患者男 ，58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 ：心率109次/分 ，脉搏79次/分 ，体温37 .0℃ ，呼吸18次/分 。该患者的脉搏为（  ）
    A

    绌脉

    B

    速脉

    C

    洪脉

    D

    丝脉

    E

    缓脉


    正确答案： D
    解析：

  • 第17题：

    问答题
    患者，女，45岁。体温在39～40℃波动，持续2周，24小时内体温波动幅度可超过2℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分。患者神志清楚、颜面潮红、口唇干裂、精神不振、全身酸痛乏力、食欲差。请问： 患者属于何种热型？发热的程度？

    正确答案： 患者体温热型属弛张热。发热程度属高热。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是（）
    A

    全身感染

    B

    风湿性关节炎

    C

    慢性肝炎

    D

    血液系统疾病

    E

    脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者,女,52岁。心悸不安,失眠多梦近月余,伴见头晕乏力,气短易汗,健忘,纳少胸闷,腹胀便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。应辩证为（　　）。
    A

    心肾不交

    B

    肝肾阴虚

    C

    肝郁乘脾

    D

    心脾两虚

    E

    心阳亏虚


    正确答案： A
    解析：
    由心悸和便溏可知其病位在心脾两脏，头晕乏力,气短易汗,健忘,纳少胸闷,腹胀便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱均为气血亏虚之征，故选D项。

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