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配伍题28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应|产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,

题目
配伍题
28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应|产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S-3此时处理应为
A

观察产程进展

B

因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

C

人工破膜,加速产程

D

立即剖宫产

E

输血抗休克,同时尽快剖腹探查


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更多“配伍题28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应|产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,”相关问题
  • 第1题:

    28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5 小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmH9,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应

    A.观察产程进展

    B.因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

    C.人工破膜,加速产程

    D.立即剖宫产

    E.输血抗休克,同时尽快剖腹探查


    正确答案:E

  • 第2题:

    24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24 cm,骶耻外径19 cm,坐骨棘间径10 cm,坐骨结节间径7.5 cm。枕左前位,胎心140次/min。肛查宫口开大4 cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/min,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5 cm,先露为胎头。
    应采取的措施是()
    A.即刻做官缩应激试验,若异常行剖宫产术
    B.停止静滴缩宫素,继续观察产程
    C.立即肌注哌替啶或地西泮
    D.等待宫口开全行产钳术
    E.立即行剖宫产术


    答案:E
    解析:
    试题点评:难度适中。先兆子宫破裂要给予抑制子宫收缩药物,立即行剖宫产。

  • 第3题:

    初产妇,29岁。宫内孕40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,胎儿体重估计3100克,产程进展顺利,宫口开全2小时,未见胎头拨露,宫缩力弱,(20~25)s/(5~6)min,阴道检查:先露S,LOP,骶骨较平直,坐骨切迹容2指,胎心120/min。合适的处理是

    A.手转胎儿头行产钳助产
    B.会阴侧切后胎吸助娩
    C.静脉滴注缩宫素加强宫缩力
    D.吸氧、等待自然分娩
    E.立即剖宫产

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

    如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为
    A.尽快剖宫产
    B.缩宫素引产
    C.人工破膜后给予缩宫素引产
    D.氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
    E.宫口开全后行产钳助娩

    答案:D
    解析:
    4.该产妇胎膜未破,胎动及宫缩后胎心突然变慢,左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,考虑为脐带先露,应嘱产妇臀高位,胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能,如宫缩良好,先露入盆,胎心正常可等待经阴分娩,否则应行剖宫产。

  • 第5题:

    28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。如经处理后,宫缩30秒/2~3分,宫口开大6cm已2小时,先露仍为S,有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠,宫缩时胎头不下降。查骨盆正常,胎儿估计3900g,此时应如何处理()

    • A、加强宫缩
    • B、继续严密观察等待自然分娩
    • C、给吗啡肌注
    • D、立即行剖宫产术
    • E、准备宫口开全产钳助产

    正确答案:D

  • 第6题:

    初产妇,因停经39周,规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见:胎儿中等大小,头先露,高浮,LOA,FHR140次/分,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常。入院后3小时肛查,宫口开大1cm,S,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查,下段延长,压痛轻,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分。此时处理应( )


      正确答案:D

    • 第7题:

      患者女性,30岁。孕1产0,孕39+5周,骨盆外测量径线正常,估计胎儿体重3600g,现已临产10小时,宫缩时胎心率100次/分,宫缩停止后胎心140次/分。肛查:宫口开大2cm,先露头,S-3,骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是()

      • A、正常产程
      • B、头盆不称
      • C、潜伏期延长
      • D、胎儿宫内窘迫
      • E、活跃期停滞

      正确答案:A

    • 第8题:

      经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()

      • A、尽快剖宫产
      • B、缩宫素引产
      • C、人工破膜后给予缩宫素引产
      • D、氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
      • E、宫口开全后行产钳助娩

      正确答案:A

    • 第9题:

      配伍题
      初产妇,因停经39周,规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见:胎儿中等大小,头先露,高浮,LOA,FHR140次/分,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常。入院后3小时肛查,宫口开大1cm,S,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查,下段延长,压痛轻,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分。此时处理应( )|28岁,经产妇,2年前足月分娩,因胎儿窘迫行剖宫产。现停经39周,下腹疼痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,病人自诉全腹疼痛。查:BP10/6kPa(75/45mmHg),P112次/分,弱,R24次/分,全腹压痛,反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出。此时处理应( )
      A

      观察产程进展,同时吸氧

      B

      因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量加强宫缩

      C

      人工破膜,争取阴道分娩

      D

      立即剖宫产终止妊娠

      E

      输血抗休克,同时尽快剖腹探查


      正确答案: E,A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      28岁,经产妇,2年前行剖宫产,现停经39周,下腹疼痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,病人自诉全腹疼痛。查体:血压75/50mmHg,P112次/分,弱,R24次/分,全腹压痛,反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析:
      应用催产素加强宫缩后出现下段延长,并轻压痛,胎心116次/分,考虑先兆子宫破裂,胎儿窘迫,故应立即剖宫产终止妊娠。患者有剖宫产史,现宫缩较强,全腹疼痛,血压75/50mmHg,P112次/分,R24次/分,全腹压痛,反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,考虑子宫破裂,失血性休克,故应输血抗休克同时尽快剖腹探查。

    • 第11题:

      单选题
      初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。应采取的措施是()
      A

      即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫术

      B

      停止静滴缩宫素,继续观察产程

      C

      立即肌注哌替啶或地西泮

      D

      等待宫口开全行产钳术

      E

      立即行剖宫产术


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      初产妇,因停经39周规律性下腹疼痛4小时入院,入院检查胎头高浮,LOA,胎心140次/分,骨盆内径量DC为11.5cm,余径线正常。肛查宫口开大1cm,S-3,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予催产素加强宫缩,5小时后腹部检查下段延长,并轻压痛,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分,此时处理(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为


      参考答案:D

    • 第14题:

      32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院。查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min。此时最恰当的处理是

      A.用硫酸镁抑制宫缩
      B.立即产钳助产,结束分娩
      C.人工破膜,加速产程进展
      D.立即剖宫产
      E.肌注镇静剂

      答案:D
      解析:

    • 第15题:

      经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

      如果该产妇宫缩时反复出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为
      A.尽快剖宫产
      B.缩宫素引产
      C.人工破膜后给予缩宫素引产
      D.氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
      E.宫口开全后行产钳助娩

      答案:A
      解析:
      4.该产妇胎膜未破,胎动及宫缩后胎心突然变慢,左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,考虑为脐带先露,应嘱产妇臀高位,胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能,如宫缩良好,先露入盆,胎心正常可等待经阴分娩,否则应行剖宫产。

    • 第16题:

      初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()

      • A、静点缩宫素
      • B、人工破膜
      • C、人工破膜后静点缩宫素
      • D、剖宫产
      • E、顺其自然

      正确答案:D

    • 第17题:

      初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。 经过以上积极处理,2小时后,宫缩30′~35′/4′~5′,查宫口开大3cm,s,胎心正常。下列哪项处理最不恰当( )

      • A、吸氧,左侧卧位
      • B、抗生素预防感染
      • C、严格卧床休息
      • D、B超及CST检查
      • E、加大缩宫素用量

      正确答案:E

    • 第18题:

      经产妇,26岁,足月妊娠,因规律宫缩3小时入院。胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫颈展平,开大2cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 如果该产妇胎心恢复后宫缩良好,未再出现胎心率改变,宜采取的分娩方式为()

      • A、尽快剖宫产
      • B、缩宫素引产
      • C、人工破膜后给予缩宫素引产
      • D、氧气吸入,密切观察胎心,期待自然分娩
      • E、宫口开全后行产钳助娩

      正确答案:D

    • 第19题:

      32岁,孕2产1,5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术,此次孕39周,自然临产入院,查LOA,胎心率144次/分,规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛,伴有血尿,此时宫口开大8cm,胎心音好,宫缩45s/5min,此时最恰当的处理为()。

      • A、用硫酸镁抑制宫缩
      • B、立即产钳助产,结束分娩
      • C、人工破膜,加速产程进展
      • D、立即剖宫产
      • E、肌注镇静药

      正确答案:D

    • 第20题:

      28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应


        正确答案:E

      • 第21题:

        单选题
        初产妇,孕39周,已有不规律宫缩,入院待产。诉外院检查骨盆不正常,现检查:胎位LOA,胎心140次/分,宫口未开,胎头浮。试产过程中应观察的项目,不包括()
        A

        胎头下降情况

        B

        胎方位有无变化

        C

        宫缩情况

        D

        有无血尿

        E

        有无子宫下段的压痛


        正确答案: C
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        单选题
        初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6-7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,s-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()
        A

        静点缩宫素

        B

        人工破膜

        C

        人工破膜后静点缩宫素

        D

        剖宫产

        E

        顺其自然


        正确答案: B
        解析: 这是一道临床应用题,考查异常骨盆分娩方式的选择。错误率不高。此题迷惑之处在于宫缩较差,胎心好,宫口已开大,易错认为可以阴道分娩而错选ABC,本题的关键在于跨耻征阳性,无法阴道分娩,只能选择剖宫产。对策:复习时正确理跨耻征的概念,做题时应抓住关键条件。

      • 第23题:

        单选题
        初产妇,24岁。妊娠39周,规律宫缩9小时入院,查:骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟1次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露胎头。此时产程受阻的原因是()
        A

        骨盆入口狭窄

        B

        骨盆出口狭窄

        C

        中骨盆狭窄

        D

        扁平骨盆

        E

        漏斗骨盆


        正确答案: E
        解析: 暂无解析

      • 第24题:

        配伍题
        28岁,初产妇,2年前足月妊娠,因胎儿窘迫剖宫产。现宫内孕39周,下腹痛5小时入院,待产过程中宫缩较强,孕妇诉全腹疼痛,查BP:75/45mmHg,P24/min,全腹压痛、反跳痛,胎体清楚触及,未闻及胎心,阴道有新鲜血流出,此时处理应|产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S-3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S-3此时处理应为
        A

        观察产程进展

        B

        因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

        C

        人工破膜,加速产程

        D

        立即剖宫产

        E

        输血抗休克,同时尽快剖腹探查


        正确答案: D,B
        解析: 暂无解析