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单选题5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是()A 低钙血症B 低蛋白血症C 败血症D 低钠血症E 低钾血症

题目
单选题
5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是()
A

低钙血症

B

低蛋白血症

C

败血症

D

低钠血症

E

低钾血症


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染,可致血钠降低。
更多“5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精”相关问题
  • 第1题:

    男,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢浮肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是( )。

    A.低钠血症

    B.低钙血症

    c.代谢性酸中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.低钾血症


    正确答案:A
    长期忌盐导致,钠摄人不足。因此本题的正确答案为A。(2003年考试真题)

  • 第2题:

    男,5岁,患肾病综合征,长期忌盐。5d来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检,精神委靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmH9,最可能的诊断是

    A.低钠血症

    B.低钙血症

    C.代谢性酸中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.低钾血症


    正确答案:A
    肾病综合征的并发症有①感染:其中尤以上呼吸道感染最多见。②电解质紊乱和低血容量:常见有低钠、低钾、低钙血症。患儿主要因为不恰当长期禁盐引起。临床表现可有厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降甚至休克、抽搐等。③血栓形成:以’肾静脉血栓最常见。④急性肾衰竭。⑤肾小管功能障碍。由题中患儿症状可判断,患儿很有可能出现电解质紊乱,由于长期忌盐,且精神委靡、嗜睡,故可判断患儿出现低钠血症。故本题选A考点:肾病综合征的并发症

  • 第3题:

    男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神委靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是

    A.低钾血症
    B.低钙血症
    C.低钠血症
    D.代谢性酸中毒
    E.代谢性碱中毒

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男孩,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢水肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是()

    • A、低钠血症
    • B、低钙血症
    • C、代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、低钾血症

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是()

    • A、呋塞米
    • B、低分子右旋糖酐
    • C、白蛋白
    • D、肾上腺皮质激素
    • E、环磷酰胺
    • F、环孢素A

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。患儿服用糖皮质激素,可能发生的不良反应有()

    • A、库欣面容
    • B、消化性溃疡
    • C、骨质疏松
    • D、高血糖
    • E、感染
    • F、白内障

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题:

    患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿若需要利尿治疗,下列不合适的是()

    • A、氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
    • B、氢氯噻嗪
    • C、小剂量呋塞米口服或静脉注射
    • D、大剂量呋塞米长期静脉注射
    • E、螺内酯

    正确答案:D

  • 第8题:

    5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是()

    • A、低钙血症
    • B、低蛋白血症
    • C、败血症
    • D、低钠血症
    • E、低钾血症

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,5岁。患肾病综合征,长期忌盐,近5天来出现低热.咳嗽,面部及下肢水肿加重,曾用呋塞米3支。体格检查资料显示患儿手足抽搐,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),咽红,两肺呼吸音粗糙,心音无异常。 该患儿采用利尿剂大量利尿时首要预防的并发症是( )
    A

    高血压

    B

    消化道出血

    C

    向心性肥胖

    D

    感染

    E

    低血容量性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    3岁男孩,诊断肾病综合征,长期忌盐,因“低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天”入院,外院曾给予呋塞米治疗,血压75/40mmHg,咽红,心肺无异常,此患儿最可能属于(  )。
    A

    低钾血症

    B

    低钙血症

    C

    低血糖症

    D

    低镁血症

    E

    低钠血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,5岁。患肾病综合征,长期忌盐,近5天来出现低热.咳嗽,面部及下肢水肿加重,曾用呋塞米3支。体格检查资料显示患儿手足抽搐,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),咽红,两肺呼吸音粗糙,心音无异常。 易导致患儿死亡的并发症是( )
    A

    感染

    B

    低血容量

    C

    电解质紊乱

    D

    休克

    E

    血栓形成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是()
    A

    蛋白尿

    B

    高凝

    C

    血白蛋白

    D

    胆固醇

    E

    水肿

    F

    补体C3、C4


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是

    A.低钙血症

    B.低蛋白血症

    C.败血症

    D.低钠血症

    E.低钾血症


    正确答案:D
    长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染,可致血钠降低。

  • 第14题:

    3岁男孩,诊断肾病综合征,长期忌盐,因“低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天”入院,外院曾给予呋塞米治疗,血压75/40mmHg,咽红,心肺无异常,此患儿最可能的是

    A.低钙血症
    B.低镁血症
    C.低血糖症
    D.低钾血症
    E.低钠血症

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    男,5岁,患肾病综合征,长期忌盐.5天来低热,咳嗽,颜面四肢浮肿,曾用呋塞米(速尿)4支.体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg.最可能的诊断是()
    A.低钠血症
    B.低钙血症
    C.代谢性酸中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.低钾血症


    答案:A
    解析:
    患儿长期盐摄入不足,现在出现水肿、低血压等症状,考虑低钠血症

  • 第16题:

    患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。该患儿此次可能合并有()

    • A、低钠血症
    • B、高钠血症
    • C、低钙血症
    • D、高钙血症
    • E、代谢性酸中毒
    • F、代谢性碱中毒

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是()

    • A、蛋白尿
    • B、高凝
    • C、血白蛋白
    • D、胆固醇
    • E、水肿
    • F、补体C3、C4

    正确答案:A,B,D,E

  • 第18题:

    患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。肾病综合征的综合治疗包括()

    • A、利尿消肿
    • B、防止感染
    • C、使用糖皮质激素
    • D、对于频复发、激素依赖、耐药的病例,常使用免疫抑制剂
    • E、抗凝
    • F、高蛋白饮食

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    患儿,男,6岁,患肾病综合征1年余,激素治疗中,病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽,面部、下肢水肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢水肿,血压115/98kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常。可能的诊断是()

    • A、败血症
    • B、低钠血症
    • C、氮质血症
    • D、低钾血症
    • E、低钙血症

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70/40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是()
    A

    低钙血症

    B

    低蛋白血症

    C

    败血症

    D

    低钠血症

    E

    低钾血症


    正确答案: D
    解析: 长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染,可致血钠降低。

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是()
    A

    呋塞米

    B

    低分子右旋糖酐

    C

    白蛋白

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    环磷酰胺

    F

    环孢素A


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,5岁,患肾病综合征,长期忌盐。5天来低热、咳嗽,颜面四肢水肿。曾用呋噻米(速尿)4支,体检:精神委靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg。最可能的诊断是(  )。
    A

    低钠血症

    B

    低钙血症

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    低钾血症


    正确答案: A
    解析:
    长期忌盐,钠摄入不足,易引起低钠血症。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。患儿入院后加用了抗凝药物。关于抗凝药物的使用,叙述错误的是()
    A

    多数原发性肾病患儿都存在不同程度的高凝状态,易并发血栓形成

    B

    肝素主要是通过与抗凝血酶结合,增强其抗凝作用

    C

    双嘧达莫主要用于抑制血小板的聚集

    D

    应在临床出现明显症状后再使用抗凝药物

    E

    双嘧达莫因其口服的方便性和安全性较肝素类药物更适合患儿长期服用

    F

    患儿血液白蛋白越低,形成栓塞的风险越高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,5岁。患肾病综合征,长期忌盐,近5天来出现低热.咳嗽,面部及下肢水肿加重,曾用呋塞米3支。体格检查资料显示患儿手足抽搐,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg),咽红,两肺呼吸音粗糙,心音无异常。 该患儿最可能的并发症是( )
    A

    低钾血症

    B

    低钙血症

    C

    低蛋白血症

    D

    败血症

    E

    低钠血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析