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单选题患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强

题目
单选题
患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)初步诊断应考虑为()
A

肝囊肿

B

细菌性肝脓肿

C

肝腺瘤

D

肝癌

E

肝血管瘤


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  • 第1题:

    符合肝硬化声像图改变的是

    A.肝大,肝包膜光整,肝实质回声密集增强,后方可见声衰减

    B.肝大,肝包膜光整,肝实质回声减弱

    C.肝大,肝包膜光整,肝实质回声密集增粗

    D.肝萎缩,肝包膜不光整,肝实质回声增强、增粗,呈结节状

    E.肝大,肝包膜不光整,肝实质回声稍增粗,肝静脉增宽


    参考答案:D

  • 第2题:

    符合急性肝炎声像图改变的是

    A.肝大,肝包膜光整,肝实质回声密集增强,后方可见声衰减

    B.肝左叶增大,右叶缩小,肝包膜不光整,肝实质回声增粗

    C.肝大,肝包膜光整,肝实质回声减弱

    D.肝萎缩,肝包膜不光整,肝实质回声增强、增粗,呈结节状

    E.肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉增宽


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者因发热、腹泻、右上腹痛入院。超声检查示:肝大,右肝内邻近肝包膜见一圆球状液性区,大小为8cm×7cm,壁厚2~3mm,内壁清晰光整,彩色多普勒在壁上测及血流信号,液性区内见细小、均匀弱回声点,未探及气体强回声,后方回声轻度增强。最可能的病变是

    A.肝包虫囊肿
    B.阿米巴性肝脓肿
    C.肝癌坏死液化
    D.肝囊性血管瘤
    E.外伤性肝血肿

    答案:B
    解析:
    肝脓肿可分为细菌性和阿米巴性两类。阿米巴性肝脓肿一般在阿米巴痢疾后1~3个月发生,脓肿以单个为多见,位于肝右叶,切面呈圆形、椭圆形或近似圆形,随着病程进展,液化处出现无回声区,壁厚为3~5mm。

  • 第4题:

    肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密,血管纹理模糊,后方肝组织回声减低。肝门区门静脉旁可见小片状低回声,形态不规则,无包膜,对其旁门静脉无挤压。最可能的诊断是()。

    • A、脂肪肝合并肝转移癌
    • B、脂肪肝合并肝血管瘤
    • C、脂肪肝合并肝癌
    • D、脂肪肝合并肝腺瘤
    • E、非均匀性脂肪肝正常肝残留型

    正确答案:E

  • 第5题:

    第二肝门的解剖结构组成是哪一项:()

    • A、肝左、肝中、肝右静脉
    • B、门静脉、下腔静脉及肝门淋巴结
    • C、门静脉及下腔静脉
    • D、门静脉、下腔静脉及胆管
    • E、门静脉、肝动脉及胆管

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,55岁,腹部体查:肝剑突下5cm,边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为:()

    • A、肝左叶癌
    • B、肝血管瘤
    • C、肝血吸虫病
    • D、腹主动脉瘤
    • E、胰腺囊肿

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女性,28岁,无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍高密度。根据以上影像学表现,以下最需要鉴别诊断的是()

    • A、肝脓肿及肝血管瘤鉴别
    • B、肝腺瘤与肝血管瘤鉴别
    • C、肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别
    • D、肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别
    • E、肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,35岁,血小板减少,牙龈出血,来我院就医。超声检查:肝脏全貌显示欠清晰,右叶稍小,形态不规则,边缘不光整,实质回声增粗、增强,分布尚均匀,未见异常光团。血管网尚清晰,门静脉内径增宽,宽约1.4cm,其内未见异常回声。应诊断为(  )。
    A

    肝癌

    B

    肝破裂

    C

    肝血管瘤

    D

    脂肪肝

    E

    肝硬化并脐静脉重开


    正确答案: E
    解析:
    右叶稍小,形态不规则,边缘不光整,实质回声增粗、增强,可判定为肝硬化。血管网尚清晰,门静脉内径增宽,宽约1.4cm,可能有脐静脉重开。

  • 第9题:

    单选题
    第二肝门的解剖结构组成是()
    A

    肝左、肝中、肝右静脉

    B

    门静脉、下腔静脉及肝门淋巴结

    C

    门静脉及下腔静脉

    D

    门静脉、下腔静脉及胆管

    E

    门静脉、肝动脉及胆管


    正确答案: B
    解析: 第二肝门:肝的脏面被分为肝右叶、肝左叶、肝方叶和肝尾状叶。在腔静脉沟的上端处,有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉,临床上常称此处为第二肝门。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)应与之鉴别的疾病最主要是()(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
    A

    肝囊肿

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝腺瘤

    D

    肝癌

    E

    肝脂肪瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,55岁。腹部体格检查:肝剑突下5cm,边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为()
    A

    腹主动脉瘤

    B

    肝血管瘤

    C

    肝血吸虫病

    D

    肝左叶癌

    E

    胰腺囊肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,50岁。上腹B超检查发现肝左内叶一直径约2.5cm回声增强、边缘锐利的均质光团影。既往有肝炎病史。实验室检查:AFP正常,肝功能正常。处理宜采取

    A.B超引导下穿刺活检

    B.ERCP检查

    C.选择性肝动脉造影

    D.剖腹探查

    E.密切观察随访


    正确答案:E

  • 第13题:

    符合肝血吸虫病慢性期声像图改变的是

    A.肝大,肝包膜光整,肝实质回声密集增强,后方可见声衰减

    B.肝左叶增大,右叶缩小,肝包膜不光整,肝实质回声增粗

    C.肝大,肝包膜光整,肝实质回声减弱

    D.肝萎缩,肝包膜不光整,肝实质回声增强、增粗,呈结节状

    E.肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉增宽


    参考答案:B

  • 第14题:

    肝脏叶、段划分与血管的关系哪一项是错误的:()

    • A、肝静脉走在叶间裂和段裂内
    • B、门静脉分支在叶和段内通过
    • C、门静脉分支走在叶和段的边缘
    • D、胆囊窝中点到下腔静脉左壁连线与肝中静脉一致
    • E、肝硬化时肝内血管形态及走行发生改变

    正确答案:C

  • 第15题:

    第二肝门的解剖结构组成是()

    • A、肝左、肝中、肝右静脉
    • B、门静脉、下腔静脉及肝门淋巴结
    • C、门静脉及下腔静脉
    • D、门静脉、下腔静脉及胆管
    • E、门静脉、肝动脉及胆管

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)初步诊断应考虑为()

    • A、肝囊肿
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝腺瘤
    • D、肝癌
    • E、肝血管瘤

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男性,30岁。超声检查时,发现肝右叶有一圆形无回声暗区,囊壁光整菲薄,后方回声明显增强,最可能的诊断是()。

    • A、肝血管瘤
    • B、肝内门静脉横断面
    • C、肝囊肿
    • D、肝内肝静脉横断面
    • E、肝棘球蚴囊肿

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)该患者的治疗方案为(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)()

    • A、肝动脉栓塞术
    • B、血管瘤捆扎术
    • C、暂不处理,定期复查
    • D、冷冻治疗
    • E、微波固化治疗

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男,55岁,腹部体查:肝剑突下5cm,边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为:()
    A

    肝左叶癌

    B

    肝血管瘤

    C

    肝血吸虫病

    D

    腹主动脉瘤

    E

    胰腺囊肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    胸部后前位的显示标准包括(  )。
    A

    锁骨下密度易于肺纹理的追踪

    B

    左心影内可分辨出肺纹理

    C

    肝肺重叠处可追踪到肺纹理

    D

    肩胛骨投影于肺野之外

    E

    心脏、纵隔边缘清晰锐利


    正确答案: D,A
    解析:
    胸部后前位的显示标准包括:①肺门阴影结构可辨;②锁骨下密度易于肺纹理的追踪;③乳房阴影内可追踪到肺纹理;④左心影内可分辨出肺纹理;⑤肝肺重叠处可追踪到肺纹理;⑥可显示纵隔阴影;⑦肺尖充分显示;⑦肩胛骨投影于肺野之外;⑧两侧胸锁关节对称;⑨心脏、纵隔边缘清晰锐利。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)初步诊断应考虑为()
    A

    肝囊肿

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝腺瘤

    D

    肝癌

    E

    肝血管瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析