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单选题下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别( )A 酸溶血试验阳性B 红细胞乙酰胆碱酶活性降低C 尿含铁血黄素试验阳性D 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低E 骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少

题目
单选题
下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别( )
A

酸溶血试验阳性

B

红细胞乙酰胆碱酶活性降低

C

尿含铁血黄素试验阳性

D

中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

E

骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少


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  • 第1题:

    不符合PNH实验室检查特点的是

    A、血常规检查可呈全血细胞减少

    B、骨髓增生活跃或增生减低

    C、尿含铁血黄素试验常持续阳性

    D、白细胞的FLAER阳性率>5%

    E、白细胞和红细胞上CD55、CD59缺失或低表达


    参考答案:D

  • 第2题:

    对全血细胞减少患者,下列有助于再生障碍性贫血诊断的是( )

    A.酸化血清试验

    B.外周血出现有核红细胞

    C.骨髓中巨核细胞减少

    D.肝、脾、淋巴结肿大

    E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低


    正确答案:C

  • 第3题:

    下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别 ( )

    A、酸溶血试验阳性

    B、红细胞乙酰胆碱酶活性降低

    C、尿含铁血黄素试验阳性

    D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

    E、骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少


    参考答案:E

  • 第4题:

    全血细胞减少的病人中,下列有助于再生障碍性贫血诊断的是

    A、外周血出现有核红细胞

    B、外周血淋巴细胞比例减低

    C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

    D、骨髓中巨核细胞减低

    E、肝脾淋巴结肿大


    参考答案:D

  • 第5题:

    下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是

    A、外周血出现有核红细胞
    B、外周血淋巴细胞比例减低
    C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
    D、骨髓中巨核细胞减低
    E、骨髓中非造血细胞减低

    答案:D
    解析:
    再障呈正细胞正色素性贫血,多部位骨髓增生重度减低,粒、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高,骨髓小粒皆空虚。

  • 第6题:

    下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别:

    A.酸溶血试验阳性
    B.尿含铁血黄素试验阳性
    C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
    D.骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少
    E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)

    答案:D
    解析:
    再生障碍性贫血时骨髓增生减低,非造血组织增多。

  • 第7题:

    关于再生障碍性贫血错误的是()

    • A、红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭
    • B、出血和感染
    • C、末梢血淋巴细胞比例增高
    • D、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
    • E、骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少

    正确答案:D

  • 第8题:

    说明红细胞代偿性增生的指标是()

    • A、网织红细胞数增高
    • B、尿含铁血黄素阳性
    • C、Coombs试验阳性
    • D、酸溶血试验阳性
    • E、血间接胆红素阳性,尿胆原、粪胆原增加

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    支持再生障碍性贫血的是()
    A

    骨髓中非造血细胞减低

    B

    外周血淋巴细胞比例减低

    C

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

    D

    骨髓中巨核细胞减低

    E

    外周血出现有核红细胞


    正确答案: C
    解析: 再生障碍性贫血由于骨髓造血功能衰退,可有多部位骨髓增生低下,骨髓象红系、粒系、巨核系三系细胞减少,答案为D。淋巴细胞、网状细胞、浆细胞等非造血细胞比例明显增高,故A、B错误。由于骨髓增生低下,骨髓红系有核细胞减少,外周血不会出现有核红细胞,故E错误。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的分叶核及杆状核中性粒细胞,其他血细胞均呈阴性反应。NAP的检查方法是外周血涂片经染色后,在油镜下连续观察100个成熟中性粒细胞,记录其阳性反应细胞所占的百分率,即为阳性率。再生障碍性贫血只是骨髓造血衰竭,并没有中性粒细胞的分化成熟障碍,往往表现为幼稚细胞再生不足,中性粒细胞成熟过度,故尽管外周血粒细胞计数很低,但NAP阳性率常常是增高的。

  • 第10题:

    单选题
    说明红细胞代偿性增生的指标是()
    A

    网织红细胞数增高

    B

    尿含铁血黄素阳性

    C

    Coombs试验阳性

    D

    酸溶血试验阳性

    E

    血间接胆红素阳性,尿胆原、粪胆原增加


    正确答案: D
    解析: 红细胞破坏刺激红细胞生成素分泌增加所致的骨髓红细胞系统代偿性增生的证据有:外周血网织红细胞增加,骨髓呈增生性改变,粒/红比例倒置。

  • 第11题:

    单选题
    下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别:()。
    A

    酸溶血试验阳性

    B

    尿含铁血黄素试验阳性

    C

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

    D

    骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少

    E

    抗人球蛋白试验(Coombs试验)


    正确答案: E
    解析: 再生障碍性贫血时骨髓增生减低,非造血组织增多。

  • 第12题:

    单选题
    下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血()
    A

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高

    B

    HbF增高

    C

    血浆和尿中促红细胞生成素水平减低

    D

    骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小

    E

    骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列实验室检查结果中,哪项最支持再生障碍性贫血

    A.网织红细胞增高

    B.外周血淋巴细胞比例减低

    C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分下降

    D.骨髓中巨核细胞数目减低

    E.骨髓中非造血细胞减低


    正确答案:D
    10.答案[D] 解析:再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血,临床可表现为三系减少。骨髓中巨核细胞的减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭,所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。

  • 第14题:

    确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是

    A.全血细胞减

    B.网织红细胞减低

    C.外周血不出现幼稚细胞

    D.骨髓增生减低,巨核细胞减少

    E.中性粒细胞碱性磷酸活性增高


    正确答案:D

  • 第15题:

    对于一个全血细胞减少的病人,下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断 ( )

    A、骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少

    B、肝、脾及淋巴结肿大

    C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

    D、外周血出现有核红细胞

    E、酸溶血试验阳性


    参考答案:A

  • 第16题:

    诊断CML最特异的指标是( )。

    A.骨髓增生极度活跃
    B.原粒细胞<10%
    C.以中性中幼粒以下阶段细胞增生为主
    D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
    E.Ph染色体阳性

    答案:E
    解析:
    Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)称为典型易位。Ph染色体存在于CML的整个病程中,治疗缓解后,Ph染色体却持续存在。

  • 第17题:

    下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是

    A:网织红细胞增多
    B:外周血淋巴细胞比例减低
    C:中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
    D:骨髓中巨核细胞比例减低
    E:骨髓中非造血细胞比例减低

    答案:D
    解析:
    本题是测试考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血,骨髓中巨核细胞的比例减低(除骨髓穿刺技术未抽出的原因)代表骨髓造血功能障碍或衰竭,所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞比例减低。其余均不支持再生障碍性贫血,再生障碍性贫血时网织红细胞不会增多,而网织红细胞增多常见于溶血性贫血;另外,再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞比例应增高,而不是减低。

  • 第18题:

    下列哪项不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断,并有助于与再生障碍性贫血作出鉴别:()。

    • A、酸溶血试验阳性
    • B、尿含铁血黄素试验阳性
    • C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
    • D、骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少
    • E、抗人球蛋白试验(Coombs试验)

    正确答案:D

  • 第19题:

    支持再生障碍性贫血的是()

    • A、骨髓中非造血细胞减低
    • B、外周血淋巴细胞比例减低
    • C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
    • D、骨髓中巨核细胞减低
    • E、外周血出现有核红细胞

    正确答案:D

  • 第20题:

    PNH与再生障碍性贫血的鉴别在于( )

    • A、前者酸溶血试验阴性
    • B、前者蛇毒溶血试验阳性
    • C、前者红细胞渗透脆性试验阳性
    • D、前者蔗糖溶血试验阳性
    • E、前者网织红细胞减低

    正确答案:B,D

  • 第21题:

    单选题
    下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是()
    A

    外周血出现有核红细胞

    B

    外周血淋巴细胞比例减低

    C

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

    D

    骨髓中巨核细胞减低

    E

    骨髓中非造血细胞减低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于真性红细胞增多症的叙述,正确的是()
    A

    骨髓增生程度减低

    B

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低

    C

    骨髓中有核细胞增生明显活跃

    D

    全血黏度降低

    E

    血沉增快


    正确答案: E
    解析: 骨髓象示增生明显活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红系细胞显著。

  • 第23题:

    单选题
    对于一个全血细胞减少的病人,下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断( )
    A

    骨髓增生减低,骨髓中巨核细胞减少

    B

    肝、脾及淋巴结肿大

    C

    中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

    D

    外周血出现有核红细胞

    E

    酸溶血试验阳性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析