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单选题双肺多发结节影，边缘有针刺状突起，增强可见供养血管进入灶内，伴有肺梗死，考虑（　　）。A 弥漫型肺癌B 多发型肺转移瘤C 结节病D 韦格纳肉芽肿E 肺真菌病

题目
单选题
双肺多发结节影，边缘有针刺状突起，增强可见供养血管进入灶内，伴有肺梗死，考虑（　　）。
A

弥漫型肺癌

B

多发型肺转移瘤

C

结节病

D

韦格纳肉芽肿

E

肺真菌病

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1.结核球（）A、肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史B、肺内孤立结节，内有爆米花样钙化C、右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化D、肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征E、左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

2.韦格肉芽肿的CT征象中，哪项说法不对（）A、CT对结节病灶、粟粒状病灶显示不满意B、部分结节或球形病灶周围可见针刺状突起C、邻近胸膜面可见放射状条索影D、增强检查多可见1支供养血管进入结节病灶E、约半数患者的结节或球形病灶可见空洞

3.患者男性，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。此病例CT表现可为（）A、可见空泡征，边缘毛糙、细小毛刺征，分叶征也多见B、两肺多发或单发大小不等结节或肿块，边缘清楚C、位置表浅的肺内结节灶，瘤体内有斑点状或爆米花状钙化D、两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影E、肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等

4.结核球的影像学表现（）A、肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史B、肺内孤立结节，内有爆米花样钙化C、左下肺背段段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化D、肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征E、左下肺后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
韦格纳肉芽肿可见双肺多发结节或球形影，边缘有针刺状突起，增强扫描可见供养血管进入灶内，如伴有肺梗死，提示本病。
更多“双肺多发结节影，边缘有针刺状突起，增强可见供养血管进入灶内，伴有肺梗死，考虑（　　）。”相关问题

  • 第1题：

    关于肺部病变征象，错误的是（）

    • A、肺不张指病变部位肺组织密度增高，体积缩小
    • B、HRCT表现局部的肺密度增高，但不伴掩盖相应区域内的血管影，称为磨玻璃影
    • C、两肺多发小囊状阴影，有厚且边缘清楚的壁，多见于肺的外围和胸膜下，呈多层排列，称为蜂窝阴影
    • D、肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化，多考虑为良性的可能
    • E、增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液

    正确答案:D

  • 第2题：

    单选题
    双肺多发结节影，边缘有针刺状突起，增强可见供养血管进入灶内，伴有肺梗死，考虑（　　）。
    A

    弥漫型肺癌

    B

    多发型肺转移瘤

    C

    结节病

    D

    韦格纳肉芽肿

    E

    肺真菌病


    正确答案： B
    解析：
    韦格纳肉芽肿可见双肺多发结节或球形影，边缘有针刺状突起，增强扫描可见供养血管进入灶内，如伴有肺梗死，提示本病。

  • 第3题：

    单选题
    肺段隔离症（）
    A

    肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史

    B

    肺内孤立结节，内有爆米花样钙化

    C

    右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化

    D

    肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征

    E

    左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块


    正确答案： B
    解析： 周围型肺癌的CT表现为肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征；肺段隔离症常见于左下叶后基底段，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块；结核球常见于右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化；炎性假瘤表现为肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史。

  • 第4题：

    单选题
    韦格肉芽肿的CT征象中，哪项说法不对（）
    A

    CT对结节病灶、粟粒状病灶显示不满意

    B

    部分结节或球形病灶周围可见针刺状突起

    C

    邻近胸膜面可见放射状条索影

    D

    增强检查多可见1支供养血管进入结节病灶

    E

    约半数患者的结节或球形病灶可见空洞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    肺段隔离症（）

    • A、肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史
    • B、肺内孤立结节，内有爆米花样钙化
    • C、右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节内无强化
    • D、肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征
    • E、左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    结核球的影像学表现（）
    A

    肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史

    B

    肺内孤立结节，内有爆米花样钙化

    C

    左下肺背段段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化

    D

    肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征

    E

    左下肺后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    该病若确诊，其X线表现包括（　　）。
    A

    肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿，肺门区有时可见“袖口征”

    B

    肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等

    C

    致密的炎症阴影中出现透亮区，其中可见气液平面，可呈多发空洞，周边有渗出表现

    D

    两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影

    E

    肺内单发或多发的球形病灶，可出现厚壁或薄壁空洞


    正确答案： C
    解析：
    肺脓肿的X线表现是致密的炎症阴影中出现透亮区，其中可见气液平面，可呈多发空洞，周边有渗出表现。

  • 第8题：

    单选题
    此病例CT表现可为（　　）。
    A

    两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影

    B

    可见空泡征，边缘毛糙、细小毛刺征，分叶征也多见

    C

    位置表浅的肺内结节灶，瘤体内有斑点状或爆米花状钙化

    D

    两肺多发或单发大小不等结节或肿块，边缘清楚

    E

    肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等


    正确答案： A
    解析：
    周围型肺癌的CT表现为肿瘤内可见空泡征，细支气管充气征，边缘毛糙、细小毛刺征，分叶征也多见，肿瘤周围可见胸膜凹陷征，血管集束征等。

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