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单选题女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()A 空洞型肺结核B 中央型肺癌C 支气管肺炎D 肺脓肿E 周围型肺癌

题目
单选题
女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()
A

空洞型肺结核

B

中央型肺癌

C

支气管肺炎

D

肺脓肿

E

周围型肺癌


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  • 第1题:

    患者,女,沁岁。10天来咳嗽、发热38T,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血 痰。外周血白细胞19 X 109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。首先考虑
    A.肺结核 B.肺癌 C.支气管肺炎 D.肺脓肿


    答案:D
    解析:
    ①患者高热、咳嗽,痰量较多,白细胞总数显著增高,X线胸片提示炎性阴影中有空洞、气液平面, 这些都是急性肺脓肿的特点。②肺结核一般病程较长,呈慢性进过,表现为长期咳嗽、午后低热、盗汗,胸 片示厚壁空洞,与本病不符。③肺癌一般中毒症状不明显,痰量较少,白细胞计数一般不高。肺鳞癌的空 洞壁厚,多呈偏心空洞,与本病不符。④支气管肺炎痰量不多,胸片一般无空洞。

  • 第2题:

    单选题
    女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()
    A

    空洞型肺结核

    B

    中央型肺癌

    C

    支气管肺炎

    D

    肺脓肿

    E

    周围型肺癌


    正确答案: D
    解析: 患者有发热、咳嗽,咳脓痰,血常规检查白细胞总数高,胸片示大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,考虑为急性肺脓肿,空洞型肺结核病一般有先期低热史,X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变,或播散病灶的存在,可资鉴别,排除A;中央型肺癌X线显示病灶为厚壁偏心空洞,排除B,考虑患者为肺脓肿。

  • 第3题:

    女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×10/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()

    • A、空洞型肺结核
    • B、中央型肺癌
    • C、支气管肺炎
    • D、肺脓肿
    • E、周围型肺癌

    正确答案:D