niusouti.com

单选题男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是（）A 出血性卒中B 洋地黄中毒C 癫痫D 缺血性卒中E 骨折

题目
单选题
男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是（）
A

出血性卒中

B

洋地黄中毒

C

癫痫

D

缺血性卒中

E

骨折

相似考题

1.50岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是A、洋地黄中毒B、癫痫C、骨折D、缺血性卒中E、出血性卒中

2.患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是A、阿-斯综合征B、脑动脉血栓栓塞C、脑血栓形成D、急性肺动脉栓塞E、脑出血

3.男性，50岁。持续性心房颤动6年，3年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍。该患者长期抗凝治疗应首选A．双嘧达莫B．低分子肝素C．阿司匹林D．普通肝素E．华法林

4.患者女性，65岁，风湿性心瓣膜病30年，持续性心房颤动5年，半年前突发晕厥摔倒，左侧肢体活动障碍。现患者眼手协调性及手指的精细动作和灵巧度差，适合的作业活动有A、电话通信B、书写C、脚踏缝纫D、刺绣E、打字与操作计算机

更多“男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，风湿性二尖瓣狭窄25年，持续性心房颤动3年。2天前突然晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是

    A．癫痫

    B．阿斯综合征

    C．缺血性卒中

    D．洋地黄中毒

    E．出血性卒中


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动4年，1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。

    该患者目前最可能的诊断是

    A．出血性卒中

    B．洋地黄中毒

    C．癫痫

    D．缺血性卒中

    E．骨折


    正确答案：D
    二尖瓣狭窄容易形成心腔内血栓，血栓易脱落，形成栓子，使得栓塞血管血流减少，在脑部形成梗塞，因此足缺血性卒中。脑部CT可明确诊断。

  • 第3题：

    女性，40岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是

    A．癫痫

    B．缺血性卒中

    C．出血性卒中

    D．洋地黄中毒

    E．以上均不是


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男性，67岁。风湿性心脏病病史30年，心房颤动10年，高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍，伴有失语。与该患者此次发病最相关的原因是

    A、高血压

    B、心房颤动

    C、晨起锻炼

    D、年龄

    E、男性


    参考答案：B

  • 第5题：

    女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言 语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗 应首选：
    A.低分子肝素
    B.潘生丁
    C.华法林
    D.普通肝素
    E.阿司匹林


    答案：C
    解析：
    华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病,可防 止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞性静脉炎，降 低肺栓塞的发病率和死亡率,减少外科大手术,风 湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手 术等的静脉血栓发生率。2.心肌梗塞的辅助 用药。

  • 第6题：

    患者女性，65岁，风湿性心瓣膜病30年，持续性心房颤动5年，半年前突发晕厥摔倒，左侧肢体活动障碍。现患者眼手协调性及手指的精细动作和灵巧度差，适合的作业活动有

    A.电话通信
    B.书写
    C.脚踏缝纫
    D.刺绣
    E.打字与操作计算机

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是（）

    • A、脑脊液检查
    • B、TCD
    • C、头颅CT
    • D、脑电图
    • E、肌电图

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，42岁，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，发作性心房颤动5年，无出血病史及出血倾向。5小时前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者确定诊断为脑栓塞，下列治疗方案中错误的是（）

    • A、溶栓治疗
    • B、改善脑血循环
    • C、减轻脑水肿
    • D、防止出血
    • E、抗凝治疗

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男性，71岁，因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病史，该患者可能诊断是（）

    • A、脑栓塞
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑膜瘤

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）
    A

    脑栓塞

    B

    脑血栓形成

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑出血

    E

    TIA


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是（）
    A

    出血性卒中

    B

    洋地黄中毒

    C

    癫痫

    D

    缺血性卒中

    E

    骨折


    正确答案： D
    解析： 心房颤动最易并发左心耳附壁血栓形成，血栓脱落后可致脏器栓塞，患者突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍提示脑血管病，故考虑为脑栓塞。

  • 第12题：

    单选题
    50岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）
    A

    洋地黄中毒

    B

    癫痫

    C

    骨折

    D

    缺血性卒中

    E

    出血性卒中


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选

    A.低分子肝素

    B.潘生丁

    C.华法林

    D.普通肝素

    E.阿司匹林


    正确答案：C
    华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病。房颤临床表现存在任何一项高危因素或一项以上中危因素的患者应使用华法林。该患者有过脑卒中病史，故应首选华法林。

  • 第14题：

    患者，男性，35岁，风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

    A．左侧大脑中动脉栓塞

    B．左侧大脑中动脉出血

    C．右颈内动脉栓塞

    D．脑桥旁正中动脉血栓形成

    E．右侧内囊栓塞


    正确答案：A
    大脑中动脉闭塞综合征表现：①“三偏”，即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲；②双眼向对侧注视障碍；③不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。

  • 第15题：

    女性，65岁，风湿性心脏瓣膜病30年，持续性心房颤动5年。3小时前突发晕厥，摔倒，左侧肢体活动障碍。最可能诊断为

    A．癫痫大发作

    B．急性左心衰竭

    C．急性右心衰竭

    D．缺血性卒中

    E．出血性卒中


    正确答案：D

  • 第16题：

    患者，男性，65岁，既往有高血压病史20余年。20天前因左侧肢体活动障碍人院，经颅脑CT检查诊断为脑梗死。目前可能出现的体征是（ ）。

    A．左侧周围型面瘫

    B．左侧中枢性面瘫

    C．左侧肢体肌张力减低

    D．左侧肢体腱反射消失

    E．左侧肢体无病理反射


    正确答案：B
    患者颅脑CT检查诊断为脑梗死，应考虑上运动神经元病变，故目前可能出现的体征是左侧中枢性面瘫。

  • 第17题：

    男性，50岁。持续性心房颤动6年，3年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍。该患者长期抗凝治疗应首选

    A:双嘧达莫
    B:低分子肝素
    C:阿司匹林
    D:普通肝素
    E:华法林

    答案：E
    解析：
    华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病。房颤临床表现存在任何一项高危因素或一项以上中危因素的患者应使用华法林。该患者有过脑卒中病史，故应首选华法林。

  • 第18题：

    男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。

    该患者最有诊断价值的辅助检查是
    A.头颅CT
    B.脑脊液检查
    C.脑电图
    D.TCD
    E.肌电图

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

    • A、脑栓塞
    • B、脑血栓形成
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑出血
    • E、TIA

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女，66岁，有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧肢体麻木，立即送医院检查，意识清楚，左侧瘫痪，CT未见明显异常。患者最可能的原因是（）。

    • A、TIA发作
    • B、脑出血
    • C、脑栓塞
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑震荡

    正确答案:C

  • 第21题：

    男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是（）

    • A、出血性卒中
    • B、洋地黄中毒
    • C、癫痫
    • D、缺血性卒中
    • E、骨折

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是（）
    A

    阿-斯综合征

    B

    脑动脉血栓栓塞

    C

    脑血栓形成

    D

    急性肺动脉栓塞

    E

    脑出血


    正确答案： B
    解析： 房颤及瓣膜的病变会导致心脏内血液的血流动力学发生改变，血液瘀滞、流动缓慢，易形成血栓，一旦血栓脱落即血管栓塞。在脑卒中的病因中，房颤排首位。故主张抗凝治疗。结合本题中患者的病史和临床表现，故选

  • 第23题：

    单选题
    女，42岁，既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，发作性心房颤动5年，无出血病史及出血倾向。5小时前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者确定诊断为脑栓塞，下列治疗方案中错误的是（）
    A

    溶栓治疗

    B

    改善脑血循环

    C

    减轻脑水肿

    D

    防止出血

    E

    抗凝治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容