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单选题男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿。血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是()A 泌尿系感染B 肾炎性肾病C 急性肾小球肾炎D 单纯性肾病E 肾结石

题目
单选题
男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿。血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是()
A

泌尿系感染

B

肾炎性肾病

C

急性肾小球肾炎

D

单纯性肾病

E

肾结石


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  • 第1题:

    男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压l40/100mmH9,尿蛋白(十),尿红细胞 (+++)。该患儿诊断是( )。

    A.急性肾小球肾炎

    B.泌尿系感染

    C.单纯性肾病

    D.肾炎性肾病

    E.继发性肾病


    正确答案:A
    是急性肾小球肾炎的典型表现。因此本题的正确答案为A。(2004年考试真题)

  • 第2题:

    男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿,血压150/90mmHg(20.0kPa/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是

    A.泌尿系感染

    B.肾炎性肾病

    C.急性肾小球肾炎

    D.单纯性肾病

    E.肾结石


    正确答案:B
    小儿肾病综合征临床特点:①大量蛋白尿:尿蛋白排泄>50mg/(kg?d);②低蛋白血症:血浆白蛋白30g/L;③高脂血症;④明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。单纯性和肾炎性肾病,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:凡肾病综合征:表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。

  • 第3题:

    7岁男孩。因尿少、水肿入院。体检:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/90mmHg(20.0/12.0 kPa),尿镜检红细胞20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是

    A.泌尿系感染

    B.肾炎性肾病

    C.急性肾小球肾炎

    D.单纯性肾病

    E.肾结石


    正确答案:B

  • 第4题:

    女孩,8岁,浮肿,尿少3天入院,神清,眼睑浮肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.急性泌尿系感染

    B.急性肾小球肾炎

    C.急进性肾炎

    D.肾炎性肾病

    E.单纯性肾病


    正确答案:B
    解析:患儿浮肿,尿少,血压增高,支持急性肾小球肾炎诊断,待化验尿常规及血清补体C3等进一步确诊。

  • 第5题:

    男,6岁。因尿少、水肿入院,体检:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是

    A.泌尿系感染
    B.肾炎性肾病
    C.急性肾小球肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾结石

    答案:B
    解析:
    小儿肾病综合征临床特点:①大量蛋白尿:尿蛋白排泄>50mg/(kg?d);②低蛋白血症:血浆白蛋白<30g/L;③高脂血症;④明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。单纯性和肾炎性肾病,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。

  • 第6题:

    8岁男孩。因浮肿、尿少5天入院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/105mmHg。可能诊断为

    A.急性肾炎
    B.尿路感染
    C.单纯性肾病
    D.肾炎性肾病
    E.急进性肾炎

    答案:A
    解析:
    水肿、血尿(尿红细胞++)、高血压(7岁小儿正常血压94/62mmHg)是急性肾炎的临床表现。熟记血压公式。收缩压=(年龄×2)+80mmHg,此值2/3为舒张压。收缩压高于此标准20mmHg为高血压。

  • 第7题:

    孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg),浮肿(+),孕3月时血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。应诊断为:()

    • A、妊娠期高血压疾病
    • B、重度子痫前期
    • C、正常妊娠
    • D、妊娠蛋白尿
    • E、馒性肾炎合并妊娠

    正确答案:A

  • 第8题:

    患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-OmmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2。Ocm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L该病急性期应卧床休息至()

    • A、血沉降至正常
    • B、抗"O"恢复正常
    • C、肉眼血尿消失,血压正常
    • D、镜下血尿消失,浮肿消退
    • E、尿Addis计数正常

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿。血压150/90mmHg(20.0/12.0kPa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是()
    A

    泌尿系感染

    B

    肾炎性肾病

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    单纯性肾病

    E

    肾结石


    正确答案: E
    解析: 肾病综合征诊断标准:大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++),血浆白蛋白低于30g/L;血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。在此基础上凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HP,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,并除外糖皮质激素等原因所致;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致;④持续低补体血症。故选B。考点:肾病综合征的诊断标准

  • 第10题:

    单选题
    男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()。
    A

    红细胞管型

    B

    白细胞管型

    C

    颗粒管型

    D

    蜡样管型

    E

    脂肪管型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg),浮肿(+),孕3月时血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。应诊断为:()
    A

    妊娠期高血压疾病

    B

    重度子痫前期

    C

    正常妊娠

    D

    妊娠蛋白尿

    E

    馒性肾炎合并妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    急性肾小球肾炎主要临床表现是()
    A

    高血压、血尿、蛋白尿

    B

    蛋白尿、高血压、浮肿

    C

    浮肿、少尿、血尿、高血压

    D

    浮肿、少尿、高血压

    E

    浮肿、少尿、血尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据以下内容,回答 149~150 题:

    A.少尿,浮肿,蛋白尿

    B.血尿,蛋白尿

    C.浮肿,蛋白尿,血尿,高血压

    D.血尿,少尿,蛋白尿,浮肿

    E.浮肿,大量蛋白尿,低蛋白血症

    第 149 题 肾病综合征的临床特征是( )。


    正确答案:E

  • 第14题:

    男,7岁。因尿少、水肿入院。查体:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/ 90mmHg,尿镜检RBC 20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.06/L。最可能的诊断是

    A.泌尿系感染

    B.肾炎性肾病

    C.急性肾小球肾炎

    D.单纯性肾病

    E.肾结石


    正确答案:B

  • 第15题:

    男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。,该患儿诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.泌尿系感染

    C.单纯性肾病

    D.肾炎性肾病

    E.继发性肾病


    正确答案:A
    解析:急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa.)。

  • 第16题:

    急性肾炎(AGN)的主要临床特征是

    A、血尿,蛋白尿

    B、蛋白尿,少尿,浮肿

    C、血尿,少尿,蛋白尿,浮肿

    D、血尿,少尿,浮肿,高血压

    E、大量蛋白尿,低蛋白血症,明显浮肿


    正确答案:D

  • 第17题:

    男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下 肢浮肿,血压 150/90inmHg(20. 0Kpa/12. 0Kpa),尿镜检RBC200个/HP,蛋白(+ + +),血浆白蛋 白2.0g/L。最可能的诊断是
    A.泌尿系感染
    B.肾炎性肾病
    C.急性肾小球肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾结石


    答案:B
    解析:
    肾病综合征诊断标准:大量蛋白尿,24小 时尿蛋白定量 50mg/kg);血浆白蛋白低于 30g/L;血浆胆固醇高于5. 7mmol/L.;不同程度 的水肿。在此基础上凡具有以下四项之一或多 项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离 心尿检查RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源 性血尿者。②反复或持续高血压,学龄儿童≥ 130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,并除 外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全,并 排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血 症。

  • 第18题:

    男,15岁,面部及下肢浮肿伴少尿3天,尿色红,2周前有发热、咽痛史,体检:血压140/90mmHg,心率96次/分,面部及下肢紧张性浮肿,尿蛋白1g/L,红细胞100/Hp,管型尿,本病最可能为何种管型()。

    • A、红细胞管型
    • B、白细胞管型
    • C、颗粒管型
    • D、蜡样管型
    • E、脂肪管型

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿,男,8岁,浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿,下肢压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg,尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是()。

    • A、肾小球滤过率下降
    • B、低蛋白血症
    • C、ADH分泌增加
    • D、醛固酮分泌增多
    • E、肾小管对钠的吸收增多

    正确答案:B

  • 第20题:

    男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、继发性肾病
    • C、单纯性肾病
    • D、肾炎性肾病

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压20/13kpa(150/10-OmmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2。Ocm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L该患儿应做何处置最适当()
    A

    限制水、钠摄入

    B

    肌注利血平

    C

    肌注速尿

    D

    快速毛地黄化

    E

    静脉滴注硝普钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,8岁,血尿、少尿1周,伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏疾病史。 上述病例实验室检查首选的项目是()
    A

    尿镜检+血清补体

    B

    尿三胆+血清补体

    C

    肾功能检查

    D

    内生肌酐清除率

    E

    肾活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,9岁,浮肿,少尿、肉眼血尿4天。血压135/100mmHg,眼睑及下肢浮肿。尿常规:尿蛋白(+),红细胞满视野/高倍镜。护士应判断此患儿是:()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: B
    解析: 急性肾小球肾炎:本病好发于儿童(5~14岁多见),男性多见。前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染,典型表现为水肿、尿少、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。

  • 第24题:

    单选题
    男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    继发性肾病

    C

    单纯性肾病

    D

    肾炎性肾病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析