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单选题男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是（）A 骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B 粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C 幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D 铁染色示骨髓外铁增加E 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

题目
单选题
男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是（）
A

骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主

B

粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多

C

幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核

D

铁染色示骨髓外铁增加

E

巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

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1.患者女性，32岁。头晕乏力1个月，手足麻木2周，外周血检查，Hb 70g/L;RBC2×1012/L;WBC 6×109/L;MCV120fl，MCH 40pg，MCHC 350g/L。 该患者最可能的诊断是A.慢性感染性贫血B.维生素B12缺乏性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血

2.患者男性，50岁。主因头晕、乏力，来医院就诊，实验室检查：RBC 3．95×1012／ L，Hb 90hg／L，疑诊为A．贫血B．神经衰弱C．肾炎D．脑水肿E．白血病

3.男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC3.0×1012／L，Hb60g／L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g／L，白细胞4×109／L，网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是A.肾性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血

4.男性，35岁，溃疡病出血，贫血貌。实验室检查：RBC3．8×1012／L，HGB80g／L，骨髓增生活跃，血清铁7tLmol／L。该患者贫血性质为A．正细胞性贫血B．大细胞性贫血C．大细胞低色素性贫血D．小细胞低色素性贫血E．单纯性小细胞性贫血

更多“男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4p”相关问题

  • 第1题：

    女,20 岁。头晕、乏力 1 年。实验室检查:Hb70g／L,RBC 3.0×1012／L,WBC 4.1×109／L,Plt200×109／L,血清铁蛋白 4μ g／L。最可能的诊断是()

    A 慢性病性贫血

    B 巨幼细胞贫血

    C 缺铁性贫血

    D 地中海贫血

    E 骨髓增生异常综合征


    【答案】C

  • 第2题：

    男性，l8岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC 3．0×1012／L．Hb60g／L，MCV 67．2fl，MCH 20pg，MCHC300g／L，白细胞4×109／L，网织红细胞1．2％。最有可能的诊断是

    A．肾性贫血

    B．缺铁性贫血

    C．溶血性贫血

    D．再生障碍性贫血

    E．巨幼细胞性贫血


    正确答案：B

    85．B。MCV下降，网织红细胞比例不高，考虑为缺铁性贫血。

  • 第3题：

    （共用题干）患者男，50岁，3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果：血红蛋白58g/L，红细胞1.6×1012/L，MCV120fl，MCH35pg，MCHC340g/L，白细胞3.3×109/L，PLT70×109/L，网织红细胞0.1%。

    该患者最有可能的病因是（ ）。

    A.摄入不足
    B.需要量增加
    C.吸收利用障碍
    D.丢失过多
    E.酶缺乏

    答案：C
    解析：
    患者患萎缩性胃炎，考虑为吸收障碍导致的叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血。

  • 第4题：

    患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L为进一步确诊还应做的检查是（）

    • A、骨髓细胞学检查
    • B、血细胞化学染色
    • C、网织红细胞绝对值计数
    • D、染色体检查
    • E、免疫学分型检查
    • F、分子生物学检查
    • G、红细胞形态学检查

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第5题：

    患者，男性，28岁，有溃疡病史，因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查：RBC2．5×1012/L，HB40g／L。该患者的贫血程度应为（）。

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、无贫血

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女，20岁。头晕、乏力1年，实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.1×109/L，PLT200×109/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是（）。

    • A、慢性病性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、缺铁性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。 为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有（）

    • A、网织红细胞检测
    • B、血清叶酸测定
    • C、铁吸收试验
    • D、胃镜
    • E、乙状结肠镜检查
    • F、幽门螺杆菌抗体

    正确答案:A,C,D

  • 第8题：

    男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 最有可能的诊断是（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、血红蛋白病
    • D、铁粒幼细胞贫血
    • E、缺铁性贫血

    正确答案:D

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L关于急性白血病疗效的完全缓解（CR）标准正确的是（）
    A

    骨髓象：原始细胞≤5%

    B

    红血细胞及巨核细胞正常

    C

    血象：男性血红蛋白≥100g/L

    D

    血象：女性血红蛋白、儿童血红蛋白≥90g/L

    E

    中性粒细胞绝对值≥2.5×10g/L

    F

    血小板≥100×109/L


    正确答案： A,B,C,D,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，28岁。有溃疡病史，因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查：RBC2.5×1012/L，Hb40g/L，该患者的贫血程度应为（　　）。
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    极重度

    E

    无贫血


    正确答案： D
    解析：
    轻度贫血：Hb正常低限91g/L。中度贫血：90g/L～61g/L。重度贫血：60g/L～31 g/L。极重度贫血：≤30g/L。

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。 患者确诊还需做的检查是（）。
    A

    胃镜

    B

    血清铁测定

    C

    凝血因子检测

    D

    叶酸、VitB12检测

    E

    骨髓穿刺


    正确答案： B
    解析： 巨幼细胞性贫血的原因是缺乏VitB和（或）叶酸引起的。

  • 第12题：

    单选题
    男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 若要排除骨髓增生异常综合征，首选的实验室检查是（）
    A

    造血祖细胞培养

    B

    骨髓涂片检查

    C

    骨髓活检

    D

    骨骼X线检查

    E

    染色体检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC 2．2×1012／L，HGB 80g／L，MCV120fl，MCH 36．4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是

    A．骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主

    B．粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多

    C．幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核

    D．铁染色示骨髓外铁增加

    E．巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象


    正确答案：C

    63．C。RBC 2．2×1012／L，HGB 80g／L，MCV l20fl，MCH 36．4pg，提示该患者是大红细胞性贫血。

  • 第14题：

    男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血常规：Hb 65g/L，RBC 2×1012/L，WBC 1.8×109/L，P1T 30×109/L，白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（ ）


    正确答案：B

  • 第15题：

    男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×10/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是

    A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主
    B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多
    C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核
    D.铁染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

    答案：C
    解析：
    患者的实验室检查：RBC2.2×10/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血，而C项的内容不符合。

  • 第16题：

    男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠（）

    • A、血涂片观察红细胞形态
    • B、骨髓涂片观察红细胞形态
    • C、骨髓铁染色检查
    • D、Coombs试验
    • E、MCV、MCH、MCHC测定

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是（）

    • A、POX染色阳性
    • B、SBB染色阳性
    • C、α-NBE染色阳性
    • D、ACP染色阴性
    • E、NAP积分增高
    • F、AS-D-NAE染色阳性

    正确答案:A,B,F

  • 第18题：

    患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）

    • A、营养不良
    • B、缺乏成熟中性粒细胞
    • C、缺氧
    • D、出血
    • E、新陈代谢旺盛

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。 患者确诊还需做的检查是（）。

    • A、胃镜
    • B、血清铁测定
    • C、凝血因子检测
    • D、叶酸、VitB12检测
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:D

  • 第20题：

    男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 若要排除骨髓增生异常综合征，首选的实验室检查是（）

    • A、造血祖细胞培养
    • B、骨髓涂片检查
    • C、骨髓活检
    • D、骨骼X线检查
    • E、染色体检查

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L本例可能的疾病有（）
    A

    再生障碍性贫血

    B

    过敏性紫癜

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    铁粒幼细胞性贫血

    F

    类白血病反应

    G

    血小板减少性紫癜

    H

    脾功能亢进


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm。实验室检查：RBC2.2×1012/L，Hb65g/L，MCV90fl，Hct20%，WBC20×109/L，血小板30×10/L为进一步确诊还应做的检查是（）
    A

    骨髓细胞学检查

    B

    血细胞化学染色

    C

    网织红细胞绝对值计数

    D

    染色体检查

    E

    免疫学分型检查

    F

    分子生物学检查

    G

    红细胞形态学检查


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查。不符合该患者病情的骨髓象改变是（）
    A

    骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主

    B

    粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多

    C

    幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核

    D

    铁染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象


    正确答案： A
    解析： RBC2.2×1012／L，HGB80g／L，MCV120fl，MCH36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，20岁。头晕、乏力1年，实验室检查：Hb70g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.1×109/L，PLT200×109/L，血清铁蛋白4μg/L。最可能的诊断是（）。
    A

    慢性病性贫血

    B

    巨幼细胞贫血

    C

    缺铁性贫血

    D

    地中海贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案： A
    解析： 根据患者头晕、乏力病史，结合Hb70g/L及血清铁蛋白降低，应考虑为缺铁性贫血。故选C。

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