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单选题患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。为进一步明确诊断,首先进行的检查是A 直肠指检B 腹部X线检查C B超检查D 腹部穿刺E 血电解质

题目
单选题
患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。为进一步明确诊断,首先进行的检查是
A

直肠指检

B

腹部X线检查

C

B超检查

D

腹部穿刺

E

血电解质


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  • 第1题:

    患者,男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾做阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。

    下列检查最有意义的是

    A.腹部CT

    B.腹部穿刺

    C.钡剂灌肠

    D.腹部X线平片

    E.纤维结肠镜检查


    正确答案:D
    应怀疑肠梗阻,一般梗阻发生在4~6小时后,立位或侧卧位腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面。

  • 第2题:

    男性,21岁,阵发性腹部绞痛、呕吐l周,伴腹胀,无排气排便。查体:腹隆,脐周压痛,肠鸣音亢进。考虑可能的诊断是


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    为进一步明确诊断,首先进行的检查是
    A.B超检查
    B.血电解质
    C.腹部穿刺
    D.直肠指检
    E.腹部X线检查

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男,48岁。骑自行车时摔倒,自行车把撞击中腹部4h,来院急诊。主诉脐周剧痛,全腹稍隆,脐周压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音可闻及。不属于重点体检项目的是()

    • A、移动性浊音
    • B、压痛点
    • C、肠鸣音
    • D、皮下淤血
    • E、肠型及蠕动波

    正确答案:E

  • 第5题:

    病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查()

    • A、血液检查和腹部B超或CT
    • B、尿常规
    • C、腹部MR
    • D、内镜检查
    • E、腹部X线检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女,46岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检:腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高,X线检查示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是()。

    • A、急性胃穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是()

    • A、肠坏死
    • B、肠血运障碍
    • C、机械性肠梗阻
    • D、剧痛而不敢腹式呼吸
    • E、炎症刺激而致肠麻痹

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    肠梗阻病人的共同临床特征是()
    A

    腹痛、腹胀、呕吐、便秘

    B

    腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

    C

    腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

    D

    腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张

    E

    腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括()。(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。巩膜无黄染,腹部膨隆,腹软,上腹部轻压痛,移动性浊音(+),肠鸣音正常。)
    A

    血常规

    B

    粪常规、寄生虫卵及隐血

    C

    腹部超声

    D

    腹部CT

    E

    心电图


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    在急诊室,有一55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征()。
    A

    全腹肌紧张,压痛,反跳痛

    B

    巩膜及全身皮肤黄染

    C

    腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声

    D

    腹部可触及包块,移动性浊音阳性

    E

    右上腹压痛,轻度肌紧张,莫菲征(+)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查()
    A

    血液检查和腹部B超或CT

    B

    尿常规

    C

    腹部MR

    D

    内镜检查

    E

    腹部X线检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肠梗阻病人的共同临床特征是()
    A

    腹痛、腹胀、呕吐,肛门无排气、排便

    B

    腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

    C

    腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

    D

    腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐

    E

    腹胀、恶心、呕吐、肠型,停止排便、排气


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性肠梗阻最主要的体征为

    A、腹肌紧张、压痛

    B、腹胀

    C、腹部可见包块

    D、绞痛时伴肠鸣音亢进

    E、腹部移动性浊音


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    病情观察期间,下列提示发生绞窄性肠梗阻可能的是
    A.频繁呕吐
    B.剧烈腹痛
    C.明显腹胀
    D.腹部X线检查见肠袢胀气
    E.胃肠抽出液为血性

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,64岁,阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体:腹稍胀,听诊肠鸣音8~9次/分,腹部轻度压痛,移动性浊音阴性;患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    该患者暂行非手术治疗,下列护理措施哪项不正确
    A.禁食、胃肠减压
    B.取半卧位
    C.及时用吗啡缓解疼痛
    D.呕吐时头偏向一侧
    E.遵医嘱应用有效抗菌药

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    肠梗阻病人的共同临床特征是()

    • A、腹痛、腹胀、呕吐、便秘
    • B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
    • C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
    • D、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张
    • E、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气

    正确答案:A

  • 第17题:

    病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在()

    • A、腹部触诊
    • B、生命体征
    • C、腹部视诊
    • D、直肠指检
    • E、神志

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是().

    • A、腹部CT
    • B、腹部穿刺
    • C、钡剂灌肠
    • D、腹部X线平片
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:B

  • 第19题:

    多选题
    患者男,40岁,1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,黄色稀水样粪便4次,排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作,进食多时明显。查体:上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括()(提示:查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。巩膜无黄染,腹部膨隆,腹软,上腹部轻压痛,移动性浊音(+),肠鸣音正常。)
    A

    血常规

    B

    粪常规、寄生虫卵及隐血

    C

    腹部超声

    D

    腹部CT

    E

    心电图

    F

    消化内镜


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    肠梗阻病人的共同临床特征是()
    A

    腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气

    B

    腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

    C

    腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

    D

    腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐

    E

    腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,30岁,突发上腹部剧痛3h,伴恶心、呕吐。查体:腹平,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是()
    A

    肠坏死

    B

    肠血运障碍

    C

    机械性肠梗阻

    D

    剧痛而不敢腹式呼吸

    E

    炎症刺激而致肠麻痹


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是().
    A

    腹部CT

    B

    腹部穿刺

    C

    钡剂灌肠

    D

    腹部X线平片

    E

    纤维结肠镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在()
    A

    腹部触诊

    B

    生命体征

    C

    腹部视诊

    D

    直肠指检

    E

    神志


    正确答案: B
    解析: 暂无解析