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单选题患者男,33岁,先天性心脏病二叶式主动脉瓣狭窄,术后引流液突然增多,每小时>150ml,色鲜红,患者血压下降,紧急处理措施不包括( )A 摇高床头60°,取半坐卧位B 建立另一静脉通路C 立即报告医师D 准备升压药等急救药物E 严密观察并准确记录

题目
单选题
患者男,33岁,先天性心脏病二叶式主动脉瓣狭窄,术后引流液突然增多,每小时>150ml,色鲜红,患者血压下降,紧急处理措施不包括(   )
A

摇高床头60°,取半坐卧位

B

建立另一静脉通路

C

立即报告医师

D

准备升压药等急救药物

E

严密观察并准确记录


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更多“患者男,33岁,先天性心脏病二叶式主动脉瓣狭窄,术后引流液突然增多,每小时>150ml,色鲜红,患者血压下降,紧急处理措”相关问题
  • 第1题:

    (91~92题共用题干) 患者女性,65岁。临床诊断为卵巢癌,经妇科手术后需放置一腹腔引流管。 91.术后24小时内观察引流液为鲜红色时 就应立即报告医生,每小时应大于

    A.50ml

    B.100ml

    C.150ml

    D.200ml

    E.250ml


    正确答案:B
    91.答案:B 解析:应考虑有内出血必须立即报告医生。

  • 第2题:

    大量血胸患者行胸腔引流,以下哪项提示有手术指征?()

    A.一次性引流血性液量超过1000ml

    B.一次性引流血性液量超过1500ml

    C.一次性引流血性液量超过800ml

    D.每小时引流血性液量超过100ml

    E.每小时引流血性液量超过150ml


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女性,25岁。胸腔手术后,胸腔引流管内每小时血性引流液持续200ml,提示患者并发了

    A、正常病情

    B、伤口感染

    C、伤口裂开

    D、腹腔感染

    E、术后出血


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者女,61岁。胃癌行胃大部分切除术后1天,突然发现从胃管内引流出大量鲜红色血性液体,此时应重点观察患者的

    A.意识
    B.呼吸
    C.体温
    D.脉搏
    E.血压

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    胸部外伤时,在下列哪些情况下应考虑进行性血胸?()

    • A、胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml,持续3小时以上
    • B、放置胸腔闭式引流后第4~5小时仍每小时超过100~150ml引流量
    • C、血色素下降,但输血后稳定
    • D、胸腔穿刺后,积血引流良好不再增长
    • E、补液治疗后休克症状有所缓解

    正确答案:A,B

  • 第6题:

    患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()

    • A、活动性出血
    • B、陈旧性出血
    • C、切口裂开
    • D、切口渗血
    • E、缝线脱落

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是()。

    • A、继续观察
    • B、停止胃肠减压
    • C、应用止血药、输血
    • D、加快输液速度
    • E、马上送手术室止血

    正确答案:A

  • 第8题:

    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现( )

    • A、尿量增多
    • B、体温不降
    • C、咳嗽加剧
    • D、血压下降,脉压减小
    • E、胸痛

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,22岁,术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑患者可能出现()
    A

    内出血

    B

    切口裂开

    C

    切口血肿

    D

    急性腹膜炎

    E

    切口感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者行胰十二指肠切除术后4小时,腹腔引流管在患者变换卧位后30分钟内突然引流出200ml鲜红色血性液,此时应最正确的措施是(  )。
    A

    快速大量输液输血

    B

    夹闭引流管,暂停引流

    C

    恢复原卧位

    D

    严密观察,报告手术医师

    E

    加大吸引负压,促进引流


    正确答案: A
    解析: 患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体,为术后出血表现,护士应首先观察生命体征,立即报告医生。迅速建立静脉通路,按医嘱给予止血、输液、输血等处理。

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,58岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流,考虑有活动性出血可能,叙述错误的是()
    A

    患者出现烦躁不安、血压下降

    B

    胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡

    C

    胸腔引流液有较多血凝块

    D

    尿量减少

    E

    术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml


    正确答案: A
    解析: 密切观察食管癌术后患者胸腔闭式引流情况,若术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml,呈鲜红色并有较多血凝块,患者出现烦躁不安、血压下降、脉搏增快、尿少等血容量不足的表现,应考虑有活动性出血;通常待术后2~3天,胸腔闭式引流出的暗红色血性液逐渐变淡,考虑拔管的体征之一。

  • 第12题:

    单选题
    护理腹腔引流患者时,应观察观察引流液颜色、性质,当发现哪些异常情况,应立即报告医生()。
    A

    引流量突然减少或增多

    B

    引流液的颜色性状改变

    C

    患者出现腹胀、发热

    D

    生命体征改变

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性患者,24岁,术后24h突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,护士观察到伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,应考虑患者可能出现( )

    A.内出血

    B.切口感染

    C.切口血肿

    D.急性腹膜炎

    E.切口裂开


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男性,60岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流。考虑有活动性出血可能,叙述错误的是

    A、患者出现烦躁不安、血压下降

    B、胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡

    C、胸腔引流液有较多血凝块

    D、尿量减少

    E、术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者,女,22岁,术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑患者可能出现

    A、内出血

    B、切口裂开

    C、切口血肿

    D、急性腹膜炎

    E、切口感染


    参考答案:A

  • 第16题:

    颈椎手术后以下哪项提示有出血可能()

    • A、引流液每小时大于50ml,连续2小时
    • B、引流液每小时大于50ml,连续3小时
    • C、引流液每小时大于100ml,连续3小时
    • D、引流液每小时大于100ml,连续2小时

    正确答案:C

  • 第17题:

    护理腹腔引流患者时,应观察观察引流液颜色、性质,当发现哪些异常情况,应立即报告医生()。

    • A、引流量突然减少或增多
    • B、引流液的颜色性状改变
    • C、患者出现腹胀、发热
    • D、生命体征改变
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是()

    • A、严密观察,报告主管医生
    • B、恢复原卧位
    • C、加大负压吸引,促进引流
    • D、夹闭引流管,暂停引流
    • E、快速大量输液输血

    正确答案:A

  • 第19题:

    全肺切除术后胸腔闭式引流管的护理错误的是()

    • A、每小时引流量保持在100~200ml
    • B、一般呈密闭状态
    • C、保持引流管通畅
    • D、密切观察引流液的量、色和形状

    正确答案:A

  • 第20题:

    多选题
    胸部外伤时,在下列哪些情况下应考虑进行性血胸?()
    A

    胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml,持续3小时以上

    B

    放置胸腔闭式引流后第4~5小时仍每小时超过100~150ml引流量

    C

    血色素下降,但输血后稳定

    D

    胸腔穿刺后,积血引流良好不再增长

    E

    补液治疗后休克症状有所缓解


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    全肺切除术后胸腔闭式引流管的护理错误的是()
    A

    每小时引流量保持在100~200ml

    B

    一般呈密闭状态

    C

    保持引流管通畅

    D

    密切观察引流液的量、色和形状


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是(  )
    A

    继续观察

    B

    停止胃肠减压

    C

    应用止血药、输血

    D

    加快输液速度

    E

    马上送手术室止血


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现()。
    A

    尿量增多

    B

    体温不降

    C

    咳嗽加剧

    D

    血压下降,脉压减小

    E

    胸痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析