摇高床头60°,取半坐卧位
建立另一静脉通路
立即报告医师
准备升压药等急救药物
严密观察并准确记录
第1题:
(91~92题共用题干) 患者女性,65岁。临床诊断为卵巢癌,经妇科手术后需放置一腹腔引流管。 91.术后24小时内观察引流液为鲜红色时 就应立即报告医生,每小时应大于
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
第2题:
A.一次性引流血性液量超过1000ml
B.一次性引流血性液量超过1500ml
C.一次性引流血性液量超过800ml
D.每小时引流血性液量超过100ml
E.每小时引流血性液量超过150ml
第3题:
患者女性,25岁。胸腔手术后,胸腔引流管内每小时血性引流液持续200ml,提示患者并发了
A、正常病情
B、伤口感染
C、伤口裂开
D、腹腔感染
E、术后出血
第4题:
第5题:
胸部外伤时,在下列哪些情况下应考虑进行性血胸?()
第6题:
患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()
第7题:
患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是()。
第8题:
男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克,会出现( )
第9题:
内出血
切口裂开
切口血肿
急性腹膜炎
切口感染
第10题:
快速大量输液输血
夹闭引流管,暂停引流
恢复原卧位
严密观察,报告手术医师
加大吸引负压,促进引流
第11题:
患者出现烦躁不安、血压下降
胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
胸腔引流液有较多血凝块
尿量减少
术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
第12题:
引流量突然减少或增多
引流液的颜色性状改变
患者出现腹胀、发热
生命体征改变
以上均是
第13题:
女性患者,24岁,术后24h突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,护士观察到伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,应考虑患者可能出现( )
A.内出血
B.切口感染
C.切口血肿
D.急性腹膜炎
E.切口裂开
第14题:
患者男性,60岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流。考虑有活动性出血可能,叙述错误的是
A、患者出现烦躁不安、血压下降
B、胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C、胸腔引流液有较多血凝块
D、尿量减少
E、术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
第15题:
患者,女,22岁,术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑患者可能出现
A、内出血
B、切口裂开
C、切口血肿
D、急性腹膜炎
E、切口感染
第16题:
颈椎手术后以下哪项提示有出血可能()
第17题:
护理腹腔引流患者时,应观察观察引流液颜色、性质,当发现哪些异常情况,应立即报告医生()。
第18题:
患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是()
第19题:
全肺切除术后胸腔闭式引流管的护理错误的是()
第20题:
胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml,持续3小时以上
放置胸腔闭式引流后第4~5小时仍每小时超过100~150ml引流量
血色素下降,但输血后稳定
胸腔穿刺后,积血引流良好不再增长
补液治疗后休克症状有所缓解
第21题:
每小时引流量保持在100~200ml
一般呈密闭状态
保持引流管通畅
密切观察引流液的量、色和形状
第22题:
继续观察
停止胃肠减压
应用止血药、输血
加快输液速度
马上送手术室止血
第23题:
尿量增多
体温不降
咳嗽加剧
血压下降,脉压减小
胸痛